Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn bij de ziekte van Crohn
gewrichtspijn is een vaak voorkomende bijwerking van De ziekte van Crohn. Soms het gewrichten zijn ook ontstoken (artritis), maar vaker is er gewrichtspijn zonder tekenen van ontsteking. In een acute episode, groot gewrichten worden meestal aangetast, terwijl het bij remissie vooral de kleine gewrichten zijn die problemen veroorzaken.
Helaas, de gebruikelijke antireumatische pijnstillers (bv Diclofenac) kan niet worden genomen als De ziekte van Crohn aanwezig, omdat ze de terugval kunnen veroorzaken. paracetamol en Metamizol zijn in dit geval geschikter. Om herhaling van pijn, De ziekte van Crohn zelf moet eerst en vooral worden behandeld.
Indien de pijn aanhoudt ondanks een goed aangepaste onderliggende ziekte, moet antireumatische therapie worden gestart, bijvoorbeeld met methotrexaat (eerste keuze), de chloroquine of hydroxychloroquine, leflunomide of sulfasalazine dat eigenlijk wordt gebruikt voor malaria behandeling. Als er geen verbetering is, TNF antilichamen (Infliximab en Adalimumab) worden gebruikt, zoals in de basis therapie van de ziekte van Crohn. Deze TNF antilichamen kan ook veroorzaken gewrichtspijn zichzelf als een ongewenste bijwerking.
Kan de ziekte van Crohn zonder medicatie worden behandeld?
De ziekte van Crohn is een systemische ziekte met een soms ernstig beloop. Als zodanig wordt het in de orthodoxe geneeskunde behandeld met zeer sterke medicijnen, waarvan de mogelijke bijwerkingen veel patiënten doen terugdeinzen. De verleiding om alternatieve therapieën uit te proberen van sommige "wondergenezers" die reclame maken voor een volledige genezing van de ziekte is begrijpelijkerwijs groot.
Dit moet echter sterk worden ontmoedigd. Er is geen therapie waarvan is aangetoond dat de effectiviteit groter is dan die van medicamenteuze behandeling. Alternatieve methoden zoals homeopathische middelen of zeer speciale voedingsschema's mogen alleen worden gebruikt om farmacologische therapie te ondersteunen, of helemaal niet.
Medicijnen mogen nooit zonder toestemming worden stopgezet, anders kan en zal een aanhoudende ontsteking de spijsverteringskanaal. Fistels, littekens, abcessen, darmobstructies, darmrupturen en een verhoogd risico op kanker zijn het resultaat. Een levensbedreigende verspreiding van de ontsteking naar het hele lichaam is ook absoluut denkbaar.
Alle artikelen in deze serie: