Biologics | Geneesmiddelen voor de ziekte van Crohn

Biologics

Biologics (ook bekend als biologische of biofarmaceutica) zijn geneesmiddelen die sterk lijken op of lijken op die van het lichaam eiwitten. In het geval van De ziekte van CrohnBijvoorbeeld antilichamen worden gebruikt die zeer specifieke cellen of zelfs alleen moleculen van het lichaam aanvallen en zo ontstekingen bestrijden. Adalimumab en Infliximab, die beide zijn gericht tegen de ontstekingsmediator TNF, worden in het bijzonder gebruikt.

Ook nieuw goedgekeurd zijn de preparaten Vedolizumab, een antilichaam tegen een specifiek eiwit van sommige immuuncellen, en Ustekinumab, dat gericht is tegen de ontstekingsmediatoren Interleukin-12 en Interleukin-23. Sinds deze twee biologics pas sinds kort op de markt zijn, zijn er weinig gegevens beschikbaar over langetermijneffecten of bijwerkingen wanneer deze over een langere periode worden ingenomen. Het voordeel van al het bovenstaande biologics is dat ze relatief weinig bijwerkingen hebben, omdat ze alleen een heel specifiek doelwit in het lichaam hebben en in het beste geval geen invloed hebben op andere cellen en moleculen.

Niettemin antilichamen kan ook specifieke bijwerkingen veroorzaken. Een belangrijke bijwerking is het mogelijk optreden van allergische reacties. Biologische geneesmiddelen worden meestal geproduceerd door andere organismen en zijn van niet-menselijke oorsprong. Daarom kunnen immuunreacties tegen de "vreemde" structuren optreden.

Geneesmiddelen in remissie

Om remissie te behouden, worden geneesmiddelen gebruikt die bij langdurige therapie gedurende jaren of decennia terecht lage bijwerkingen hebben. Desalniettemin worden regelmatige medische controles, vaak inclusief een bloed telcontrole, zijn altijd nodig om schommelingen in het gehalte van de werkzame stof in het bloed te voorkomen. immunosuppressieve geneesmiddelen worden hier vaak gebruikt; de actieve ingrediënten methotrexaat, azathioprine en 6-mercaptopurine zijn goedgekeurd voor de behandeling van De ziekte van Crohn.

Bloed tellen Grensverkeer is onmisbaar, vooral bij langdurige immunosuppressieve behandeling, omdat deze geneesmiddelen inwerken op het bloedvormende systeem van de beenmerg. Antilichamen kan ook als alternatief worden gebruikt. Infliximab en adalimumab uit de groep van TNF-blokkers zijn de integrine-antagonist vedolizumab en de interleukine-antagonist ustekinumab goedgekeurd voor dit doel. Het medicijn mesalazine, dat een integraal onderdeel is van bijna elke langdurige therapie voor de nauw verwante ziekte colitis ulcerosa, lijkt helaas niet effectief te zijn bij de langdurige behandeling van De ziekte van Crohn. Alleen voorgeopereerde patiënten hebben er baat bij.