Infliximab

Wat is Infliximab?

Infliximab is een monoklonaal antilichaam. Het is een zeer krachtig medicijn dat de immuunsysteem en heeft ontstekingsremmende effecten. Het wordt gebruikt bij verschillende reumatische aandoeningen, chronische inflammatoire darmaandoeningen en huidaandoeningen psoriasis.

Het kan alleen als intraveneuze infusie worden toegediend, daarom moet Infliximab worden toegediend in dagklinieken of als intramurale patiënt. Infliximab is in de Europese Unie goedgekeurd onder de handelsnaam Remicade® sinds 1999. Infliximab wordt gedekt door volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen als de indicatie voor therapie met Infliximab wordt gegeven.

Wat zijn biologische geneesmiddelen?

Biologics zijn medicijnen die sterk lijken op de natuurlijke structuren van het lichaam. Dit stelt hen in staat zeer effectief en specifiek in te grijpen in de processen van de immuunsysteem en daarmee ziekten bestrijden. Om deze reden worden ze ook wel "biologische geneesmiddelen" genoemd, de term "biologische geneesmiddelen" is afgeleid van het Engelse woord "biologische geneesmiddelen".

In de meeste gevallen zijn biologische geneesmiddelen bedoeld om bepaalde eiwitstructuren te imiteren. Deze worden genoemd antilichamen. Infliximab is bijvoorbeeld een monoklonaal antilichaam tegen tumor necrose factor-alpha, een belangrijke bemiddelaar in de immuunsysteem.

Onder welke handelsnamen is Infliximab in Duitsland op de markt?

Het eerste Infliximab-preparaat werd in Duitsland gelanceerd onder de handelsnaam Remicade®. Jarenlang was dit preparaat van MSD het enige dat beschikbaar was. Pas in 2013 werd in Duitsland een biosimilar goedgekeurd.

Biosimilars zijn imitatieproducten die alleen geproduceerd en verkocht kunnen worden als het patent van het originele product is verlopen. Infliximab 2013, bijvoorbeeld, ging apotheken binnen onder twee andere handelsnamen: als Inflectra® van Hospira en Remsima® van het farmaceutische bedrijf Celltrion. Ze hebben hetzelfde effect als de originele Remicade®.

Een andere biosimilar werd vervolgens in 2016 op de Duitse markt gebracht. Het bedrijf Samsung Bioepis verkoopt het onder de handelsnaam Flixabi®. Het is waarschijnlijk dat andere farmaceutische bedrijven biosimilars van Infliximab zullen ontwikkelen.

Indicaties voor Infliximab

Indicaties zijn redenen voor het gebruik van een medicijn. Infliximab is een immunosuppressivum, dwz het onderdrukt het immuunsysteem. Het kan daarom worden gebruikt voor verschillende ontstekingsziekten.

In Duitsland, reumatoïde artritis, artritis psoriatica en de ziekte van Bechterew zijn indicaties. Het wordt ook gebruikt bij chronische inflammatoire darmaandoeningen zoals De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Tenslotte, psoriasis is ook een indicatie voor behandeling met Infliximab.

De eerste indicatie voor Infliximab was De ziekte van Crohn en het medicijn is vandaag nog steeds goedgekeurd als therapie hiervoor chronische inflammatoire darmziekte. Het therapieconcept voor De ziekte van Crohn is gestructureerd als een ladder. De eerste stap is daarom om te beginnen met basistherapieën die beter worden verdragen en minder bijwerkingen hebben.

Deze omvatten bijvoorbeeld lokaal handelen glucocorticoïden. Als deze niet meer effectief zijn of als er een acute terugval optreedt, wordt de volgende therapiefase gestart. immunosuppressieve geneesmiddelen zoals Infliximab staan ​​pas op de laatste plaats op deze ladder.

Het wordt ook vooral gebruikt bij jonge patiënten, die zo'n sterke remming van het immuunsysteem meestal iets beter kunnen verdragen dan oudere mensen. Infliximab wordt ook gebruikt in colitis ulcerosa. Indicaties voor het gebruik ervan zijn matig ernstige tot ernstige aanvallen bij volwassenen; het wordt slechts zelden gebruikt bij kinderen. Het kan ook worden toegediend als er geen ander medicijn reageert, therapie met glucocorticoïden of andere immunosuppressieve geneesmiddelen is niet succesvol geweest of er zijn contra-indicaties voor andere therapeutische maatregelen. Deze omvatten allergieën of bijwerkingen die een nadelig effect kunnen hebben op het residu van de patiënt volksgezondheid.