Hypertensie: diagnose

Het belangrijkste hulpmiddel voor het stellen van een diagnose hypertensie is de bloed drukbewaker. Als meerdere metingen in rust geen uitsluitsel geven, kan een 24-uurs meting worden gebruikt om een ​​verband te leggen bloed drukwaarden voor activiteit voor diagnose. Het is ook belangrijk bij de eerste diagnose om secundaire uit te sluiten hypertensie​ Dit kan eventueel worden verholpen door de oorzaken weg te nemen. De diagnose van hoge bloeddruk omvat ook regelmatige onderzoeken door de arts. Daarbij besteedt hij bijzondere aandacht aan de orgaansystemen die vaak worden beschadigd hypertensie.

Classificatie van hypertensie

De richtlijnen van de Duitse Hypertensie Liga bieden momenteel de volgende classificatie voor bloeddrukniveaus - gebaseerd op Europese aanbevelingen:

Categorie Systolisch (mm Hg) Diastolisch (mm Hg)
Optimaal <120 <80
Normaal 120-129 80-84
Hoog Normaal 130-139 85-89

Categorie manifeste hypertensie

Categorie Systolisch (mm Hg) Diastolisch (mm Hg)
Graad 1 hypertensie (mild) 140-159 90-99
Graad 2 hypertensie (matig) 160-179 100-109
Graad 3 hypertensie (ernstig) ≥ 180 ≥ 110
Geïsoleerde systolische hypertensie (verdere indeling ook in 3 graden). ≥ 140 <90

Opmerkingen over de interpretatie van bloeddrukwaarden

  • Indien systolisch en diastolisch bloed druk vallen in verschillende categorieën, de hogere is van toepassing.
  • Er is een bijzonder hoog risico wanneer geïsoleerde systolische hypertensie gepaard gaat met een bijzonder lage diastolische hypertensie bloeddruk (60-70 of lager).
  • De gegevens zijn meestal alleen van toepassing onder rustomstandigheden, aangezien fysiek spanning neemt toe bloeddruk zelfs bij gezonde individuen. Als het bloeddruk stijgt alleen onder spanning onevenredig, dat wil zeggen, afgezien van de normale aanpassingsreactie, wordt het stresshypertensie genoemd.

Een “manifeste hypertensie”, zoals de medische professie de pathologisch verhoogde bloeddruk noemt, is dus aanwezig bij een systolische waarde vanaf 140 mm Hg en / of een diastolische waarde vanaf 90 mm Hg - mits deze meerdere keren op verschillende dagen onder standaardomstandigheden, dat wil zeggen in rust. Deze definitie is van toepassing zonder leeftijdsbeperking.

Overigens is deze vorm van bloeddruk meten gaat terug op de Italiaanse arts Scipione Riva-Rocci (1863-1943), daarom wordt de afkorting RR (volgens Riva-Rocci) veel gebruikt voor bloeddrukmeting op de arm.