Fysiotherapie voor een radiusfractuur

Samen met de ellepijp vormt de straal onze onderarm botten, straal en ellepijp. Bepaalde verwondingen kunnen leiden tot een breuk, dwz een onderbreking van de straal. Vooral vaak breekt de radius bij een val op de gestrekte arm, bijvoorbeeld bij het opvangen van een val met de hand.

Fysiotherapie / behandeling

De behandeling van een radiusfractuur hangt af van de stabiliteit:

• Indien de breuk kan veilig worden gestabiliseerd door de arts onder narcose, immobilisatie met een cast en regelmatig röntgenstraal controle om ervoor te zorgen dat de vermindering wordt gehandhaafd. Al tijdens immobilisatie moeten mobiliserende oefeningen voor de vingers en schouder worden uitgevoerd. Deze oefeningen verbeteren bloed circulatie en behoud mobiliteit in de gewrichten die niet worden beïnvloed door de breuk maar worden beperkt in hun mobiliteit door de gips.

  Als de breuk stabiel is, kan de rotatie van de onderarm (supinatie en pronatie) kan ook worden beoefend als deze beweging is goedgekeurd door de arts. De pols mag niet worden verplaatst om de genezing van de fractuur niet in gevaar te brengen. Nadat de cast kan worden verwijderd, de pols wordt ook weer gemobiliseerd.

  Bij fysiotherapie na a distale radius fractuur, AIDS zoals kleine balletjes, therapiedoeken van klei of iets dergelijks kunnen worden gebruikt.

• In het geval van een onstabiele (ontwrichte) fractuur, of als het gewricht betrokken is, wordt meestal een operatie uitgevoerd. De breuk kan worden bevestigd met schroeven en platen, of met draden. In ernstige gevallen kan een externe fixator kan worden overwogen.

  Dit fixeert de individuele botfragmenten door de huid en kan indien nodig van buitenaf gecorrigeerd en aangepast worden. Na een operatie vindt ook een immobilisatie plaats. Hier ook, gewrichten die niet worden beïnvloed, kunnen al worden gemobiliseerd om te verbeteren bloed circulatie en behoud van mobiliteit. De pols moet in ieder geval stil worden gehouden.

Oefeningen

Na immobilisatie vindt een mobiliserende en versterkende fysiotherapie plaats. Bij fysiotherapie wordt de pols na immobilisatie voorzichtig en actief gemobiliseerd. Het is altijd belangrijk om tijdens de oefeningen aandacht te besteden aan de netheid van de uitvoering.

Ontwijkingsmechanismen en compensatiestrategieën kunnen het succes van de therapie beperken en leiden tot langdurige beperkingen van het functionele vermogen.

1. Oefening: Terwijl de vingertoppen en elleboog in contact zijn met de grond, wordt de pols zo ver mogelijk van de grond opgetild om flexie in het gewricht te bereiken. Om de extensie in de pols te verbeteren, blijft de pols als vast punt op het oppervlak, terwijl de hand en elleboog van het oppervlak worden opgetild.

   Dit zijn oefeningen op het gebied van aanliggende mobilisatie.

2. Oefening: Als alternatief kan een kleine bal ter grootte van een vuist naar voren en naar achteren worden gerold met de vlakke hand om de pols te mobiliseren.
3. Oefening: de componenten voor laterale beweging die mogelijk zijn in de pols, ellepijp ontvoering en radiale abductie kan goed worden getraind met behulp van een dunne doek. De onderarm blijft tijdens de training op de pad gefixeerd. De hand wordt op de doek gelegd.

   De doek moet goed en gemakkelijk over de onderste algen glijden. Veeg nu met de hand af zonder de onderarm te bewegen. Ook blijven de vingers recht, de beweging komt uitsluitend vanuit de pols. Het doek vermindert de wrijvingsweerstand en de beweging kan gemakkelijker worden uitgevoerd.

4. Oefening: Ook het draaien van de hand / onderarm dient opnieuw getraind te worden. Er zijn verschillende oefeningen voor deze beweging met en zonder AIDS.