Frequentie (Epidemiologie) | Diverticulitis

Frequentie (Epidemiologie)

diverticulosis is een ziekte die wordt veroorzaakt door een laag vezelgehalte dieet. Hoe ouder mensen worden, hoe groter de kans op het ontwikkelen van dergelijke uitstulpingen. Aanvankelijk zijn de divertikels asymptomatisch.

Na verloop van tijd echter symptomatisch diverticulitis ontwikkelt zich meestal wanneer het divertikel ontstoken raakt. In tweederde van alle gevallen vormen de divertikels zich in de sigmoïde (s-vormige deel van de dikke darm) en zijn meestal alleen pseudodiverticula. Ze komen minder vaak voor in het coecum (appendix in medische zin, dwz het begin van de dikke darm), maar dan zijn het meestal aangeboren echte divertikels.

Mensen in geïndustrialiseerde landen hebben er vaker last van diverticulitis dan inwoners van ontwikkelingslanden. De reden is het lage vezelgehalte dieet dat heerst in geïndustrialiseerde landen. Als een persoon heeft dikke darm diverticula (colon = dikke darm), 75 procent blijft asymptomatisch.

Van de overige 25 procent zal 25 procent bloeden (ongeveer een derde zal massaal bloeden) en 75 procent zal zich ontwikkelen diverticulitis. Het merendeel blijft ongecompliceerd. Slechts een kleine kwart heeft dan te maken met de symptomen.

Oorzaken van diverticulitis

Een van de oorzaken van divertikels zijn bijvoorbeeld hoge druk in de darm in het geval van constipatie of zwakke spieren van de darmwanden met toenemende leeftijd. Als ontlasting zich ophoopt in deze divertikels, kan er een ontsteking optreden. De ontlasting die zich in deze divertikels verzamelt, is moeilijk uit de divertikels te komen omdat er geen peristaltiek is.

(Peristaltiek = darmbeweging door muurspieren om de ontlasting of voedselpulp van de maag aan de anus). Dit is hoe bacteriën penetreren de darmwand. De ontstekingen komen keer op keer terug en variëren in ernst.

Symptomen Klachten

In ongeveer 80 procent van de gevallen is het symptoomloos diverticulose. Slechts ongeveer 20 procent wordt symptomatisch. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen de symptomen sigmoïde diverticulitis (80%) coecum diverticulitis (20%) De ontlastingsstoornissen bij diverticulitis zijn te wijten aan de gezwollen darmwanden, die resulteren in een vernauwd darmlumen.

Als de ontsteking herhaaldelijk terugkeert, grotere ophopingen van pus (abces) kan voorkomen in het bekken. Fever en verhoogde ontstekingsparameters zijn erg onspecifiek, omdat ze bij elk type ontsteking voorkomen, maar ze behoren tot de meest voorkomende symptomen en kunnen aanwijzingen geven.

• Sigmoid diverticutitis (sigma = s-vormig deel van de dikke darm) en
• Een coecum diverticulitis
• Spontane pijn (meestal linker onderbuik)
• Onregelmatige stoelgang (afwisseling tussen constipatie en diarree)
• Het kan mogelijk zijn om een ​​roller te palperen met drukpijn
• Bloedbeeld: ontstekingsparameters (BSG- en CRP-waarde) hoog
• Fever
• Pijn in de rechter onderbuik