Binnen wordt een echocardiogram gemaakt echocardiografie en staat ook wel bekend als "echo" in het kort. Het is iets speciaals ultrageluid onderzoek van de hart- Deze procedure kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd: enerzijds als transthoracaal echocardiografie (TTE) of als transesofageale echo (TEE).
Wat is een echocardiogram?
Een echocardiogram is iets speciaals ultrageluid onderzoek van de hart- Het echocardiogram vertegenwoordigt een ultrageluid onderzoek van de hart-, waar de geluidsgolven zo'n hoge frequentie hebben dat een menselijk oor ze niet kan waarnemen. De ultrasone golven dringen het bindweefsel evenals de orgels, huid en spieren. Als de geluidsgolven bepaalde oppervlakken raken, worden ze op dezelfde manier gebroken of gereflecteerd als licht. De weefselgebieden die worden geraakt, reflecteren de golven met zeer verschillende sterktes. Een met lucht gevuld gebied kaatst ze bijna volledig terug en een vloeibaar gebied absorbeert de geluidsgolven bijna volledig. De gereflecteerde golven kunnen elektronisch worden omgezet in een beeld, zodat het inwendige van het lichaam wordt weergegeven. Voor zover ons op dit moment bekend is, heeft een echocardiogram geen schadelijke effecten en is het absoluut pijnloos.
Functie, effect en doel
Afhankelijk van welke procedure wordt gebruikt, het echocardiogram of echocardiografie bereikt een verscheidenheid aan resultaten over de hartfunctie en de algemene voorwaarde van het hart. Zo kan via het echocardiogram bijvoorbeeld de volgende informatie worden verkregen:
- De exacte grootte van de hartkamers en atria.
- De pompfunctie of het hartminuutvolume, zodat bijvoorbeeld de mate van hartfalen kan worden beoordeeld
- Mogelijke bewegingsstoornissen in de hartspier; kan duiden op een hartaanval.
- Zowel de functie als de vorm van de hartkleppen
- De diameter en vorm van de aorta (aorta ascendens).
- Bepaalde wijzigingen in de hartzakje (hartzak), vooral het belang en de grootte van een pericardiale effusie.
- Een schatting voor de bloed druk in de long slagader.
- Evenals aangeboren afwijkingen van het hart.
In een echocardiogram worden de TTE en de TEE verder onderscheiden. De “Transthoracale Doppler Echocardiografie”, afgekort TTE genaamd, is een aanvraagprocedure waarmee zowel de functie als de anatomie van het hart boven de thorax (borst) wordt zichtbaar gemaakt. De uitgezonden geluidsgolven worden weer als een echo opgepikt en zichtbaar weergegeven op een scherm. De andere aanvraagprocedure staat bekend als "Transesophageal Doppler Echocardiography" of afgekort TEE. Bij deze toepassing van het echocardiogram vindt het onderzoek plaats via de slokdarm. Deze procedure is vergelijkbaar met een gastroscopie De transducer wordt voorzichtig in de slokdarm geleid, zodat de ultrasone golven een kortere weg hebben om het hart te bereiken. Bovendien geeft dit type echocardiogram een veel nauwkeuriger en duidelijker beeld. De procedure met een echocardiogram kan met ongeveer een half uur worden gepland. Het doel van dit onderzoek is een nauwkeurige beoordeling van zowel de hartkamers als de atria en kleppen en de hartzakje Het hart blijft tijdens het onderzoek normaal kloppen met een echocardiogram, waardoor de arts de volledige pompbewegingen kan registreren. Hij kan beoordelen of de klepbladen optimaal zijn uitgelijnd en of de ventrikels volledig leeglopen. Tijdens het volledige echocardiogramonderzoek wordt een extra ECG geschreven voor directe vergelijking op de ECG-diagnosestrip. Terwijl het echocardiogram wordt gemaakt, ligt de patiënt absoluut ontspannen aan de linkerkant van zijn lichaam.
Risico's en gevaren
Met het echocardiogram zijn de bijwerkingen of risico's in principe extreem laag. Het standaard TTE-onderzoek met externe echografie heeft geen gevaren en is ook niet oncomfortabel. TEE (transesofageale echocardiografie) kan daarentegen enigszins ongemakkelijk zijn. Hier wordt de transducer door de slokdarm ingebracht en precies achter het kloppende hart gepositioneerd. Een kokhalsreflex en verhoogde speekselvloed worden vaak waargenomen tijdens dit echocardiogram (TEE). Dit zijn natuurlijke reacties op het echocardiogram. TEE kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt als spataderen (slokdarmvarices) optreden in de slokdarm, indien slokdarm kanker (slokdarmcarcinoom) is gediagnosticeerd, of als er een oncontroleerbaar risico op bloeding is. Bovendien kunnen bijwerkingen van het lokaal toegediende anestheticum (lokale anesthetica) mogelijk voorkomen. Het primaire risico met een dergelijk echocardiogram is letsel aan de slokdarm en keelholte en daaropvolgende infecties.
