Achtergrond
rosacea is een veelvormige, chronische ontstekingsreactie huid ziekte van het gezicht die vaker voorkomt bij mensen met een lichte huid. Mogelijke symptomen zijn onder meer voorbijgaand en aanhoudend huid roodheid, papels en puisten, knobbeltjes en verdikking van de huid ("bolvormig neus-“). De exacte oorzaken zijn niet helemaal duidelijk. Behandelingsopties omvatten metronidazol, azelaïnezuur, doxycycline, isotretinoïne, en niet-farmacologische maatregelen.
Producten
Het medicijn bevat doxycycline voor de behandeling van rosacea werd in maart 2012 in veel landen goedgekeurd in de vorm van hard capsules. Het is sinds 2006 verkrijgbaar in de Verenigde Staten en sinds 2009 in Duitsland (in sommige landen Oracea of Oraycea).
Structuur en eigenschappen
Doxycycline is aanwezig in het medicijn als doxycycline-monohydraat (C.22H24N2O8 - H.2O Mr = 462.5 g / mol), een gele kristallijne poeder dat is zeer matig oplosbaar in water vanwege zijn lipofiliciteit.
Effecten
Doxycycline (ATC J01AA02) heeft ontstekingsremmende eigenschappen en remt de vascularisatie. De antibacteriële werking van het antibioticum is niet belangrijk bij de behandeling van rosacea, en doxycycline wordt gebruikt op een lagere, subantimicrobiële dosis.
Indicaties
Om papulopustulaire laesies te verminderen bij volwassen patiënten met rosacea in het gezicht.
Dosering
Volgens de SmPC. Capsules van 40 mg worden eenmaal daags 's ochtends met voldoende ingenomen water. Om irritatie en ulceratie van de slokdarm te voorkomen, moet het medicijn rechtop, zittend of staand worden toegediend, met voldoende water. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen de absorptie van doxycycline, bijvoorbeeld melk of wat vruchtensappen. Vermijd intense blootstelling aan de zon tijdens de behandeling, omdat tetracyclines de huid gevoelig voor de zon (lichtgevoeligheid). Zonnebrand kunnen zich daarom sneller ontwikkelen dan normaal. Het gebruik van een zonnebrandcrème moet overwogen worden.
Contra-indicaties
Doxycycline is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, bij kinderen jonger dan 12 jaar, in het 2e en 3e trimester van zwangerschap, bij gelijktijdige behandeling met retinoïden en bij achloorhydrie. Vanwege de verminderde dosis, het medicijn is niet geschikt voor de behandeling van infectieziekten! Volledige details van voorzorgsmaatregelen en interacties vindt u in de bijsluiter voor geneesmiddelen.
Interacties
Zeker drugs en voedsel kan de absorptie van doxycycline. Deze omvatten aluminium, zink, magnesium, calcium en ijzer ionen; geactiveerde houtskool; colestyramine, bismut, chelaten, en sucralfaatund melk, melkproducten en wat vruchtensappen. Een tijdsinterval van 2-3 uur moet in acht worden genomen. Hetzelfde geldt voor medicijnen die toenemen maag pH.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten gastro-intestinale stoornissen zoals diarree, bovenste pijn in de buik, en droog mond, evenals nasofaryngitis, schimmelinfecties, hypertensie, angst en pijn.
