optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Sensorische / motorische elektro-neurografie (ENG) - om de zenuwgeleidingssnelheid te bepalen:
- Sensorische zenuwgeleidingssnelheid (NLG) van mediane zenuw:> 8 m / s lager dan vergeleken met ellepijpzenuw [methode met de hoogste sensitiviteit (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt opgespoord door middel van de procedure, dwz er treedt een positieve bevinding op)].
- Distale motorlatentie van de mediane zenuw:> 4.2 m / s (afstand 7 cm) [standaardmeting vanwege hoge specificiteit (kans dat daadwerkelijk gezonde mensen die niet aan de betreffende ziekte lijden ook door de procedure als gezond worden aangemerkt)]
- Verlenging van de distale motorische latentie van de mediane zenuw vergeleken met de ellepijpzenuw indien afgeleid van de 2e interfalangeale ruimte> 0.4 ms
- elektromyografie (EMG; meting van elektrische spieractiviteit) van de abductor pollicis brevis-spier - om een laesie van de axon (proces van een zenuwcel).
- Hoge resolutie echografie (echografisch onderzoek) van de carpale tunnel - om de breedte van de carpale tunnel of pezen te bepalen; indien eerder klinisch gediagnosticeerd door middel van CTS-6 (zie hieronder 'Lichamelijk onderzoek')
- Positief voorspellende waarde: echografie: 94%; elektrofysiologische metingen: 89%.
- Negatieve voorspellende waarde met kans op: Echografie 82%; elektrodiagnostiek 80%.
- Neurosonografie (synoniem: zenuw-echografie; zenuw ultrageluid neurologische echografische diagnose; procedure voor het afbeelden van de perifere zenuw en de omliggende structuren.
- Beoordeling van het dwarsdoorsnedegebied (CSA) van de gehele zenuw en individuele bundels [detectie van pseudoneuroom (focale zenuwzwelling; nodulaire verdikking van een zenuw) anterieur aan de vernauwing door middel van vergroting van het “dwarsdoorsnedegebied” en afvlakking van de zenuw in het gebied van het retinaculum flexorum; CSA> 0.11 cm2; verminderde echogeniciteit en mobiliteit van de zenuw, verhoogde vasculariteit] Opmerking: De symptomatologie van carpaal tunnel syndroom kan ook worden verklaard door tendovaginitis (tendinitis), die de medianuszenuw comprimeert als gevolg van het bijbehorende oedeem (zwelling). In dit geval is geen operatie nodig, maar een ontstekingsremmende (ontstekingsremmende) behandeling.
- Röntgenstraal onderzoek van de pols - als een benige oorzaak wordt vermoed.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde beeldvormingsmethode in dwarsdoorsnede (gebruikmakend van magnetische velden, dwz zonder röntgenstraling); bijzonder goed geschikt voor beeldvorming weke delen verwondingen) van de arm / hand - als een tumor wordt vermoed.
