Diagnose van een hernia van de lumbale wervelkolom
De symptomen, de neurologische onderzoeken en uiteindelijk de beeldvormende procedures kunnen bijdragen aan de diagnose van een hernia. Typische symptomen van een hernia in de lumbale wervelkolom zijn ernstige rug pijn onder spanning (bij staan, buigen, zitten). In ernstige vormen, ernstig pijn komt zelfs voor in rust.
Daarnaast vraagt de specialist naar gevoelloosheid of tintelingen in de benen door de hernia. Als je een nieuw incontinentie, is het absoluut noodzakelijk dat u uw arts hiervan op de hoogte brengt, aangezien dit een ernstige vorm van hernia in de lumbale wervelkolom kan zijn. Daarnaast voert de specialist een neurologisch onderzoek uit, waarbij hij met eenvoudig lichamelijk onderzoek kan achterhalen of het een hernia is of niet.
Om het vermoeden van een "hernia lumbale wervelkolom" te bevestigen, worden radiologische beeldvormingsprocedures uitgevoerd. Een Röntgenstraal beeld kan duiden op een hernia door een afname in hoogte van de schijf. Computertomografie (CT) of MRI-onderzoek van de lumbale wervelkolom zijn beschikbaar voor een nauwkeurige diagnose.
Ze produceren doorsnedebeelden van de wervelkolom, waarna men kan zien op welke hoogte de hernia van de lumbale wervelkolom zich bevindt en in welke richting de schijf is verschoven. Om het zenuwwortel meest nauwkeurig, een zogenaamde myelografie wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd. Hier wordt een contrastmiddel in de wervelkanaal en dan een Röntgenstraal of CT-scan wordt uitgevoerd.
MRI van de lumbale wervelkolom is de meest waardevolle van alle beeldvormende diagnoses geworden. De MRI van de lumbale wervelkolom kan het beste de omvang en mogelijke gevaren van de hernia van de lumbale wervelkolom illustreren. Om een hernia van de lumbale wervelkolom betrouwbaar te kunnen diagnosticeren, worden vaak diagnostische beeldvormende apparaten gebruikt.
Een veel gebruikte methode voor de diagnose van een hernia is daarom magnetische resonantie beeldvorming (MRI van de lumbale wervelkolom). De MRI produceert beelden van de hele wervelkolom zonder schadelijke straling te gebruiken. Het onderzoek wordt meestal uitgevoerd door radiologen en kan in een kliniek of een privépraktijk worden uitgevoerd.
Het duurt ongeveer een half uur om de afbeeldingen te maken, afhankelijk van het apparaat. Om de wervelkolom te controleren op een hernia, worden de afbeeldingen meestal vanaf de zijkant bekeken en geïnterpreteerd. Als er een hernia aanwezig is, zijn typische veranderingen zichtbaar in de MRT.
Als de scheur van de vezelkraakbeenring van de tussenwervelschijf zichtbaar is in de beelden geproduceerd tijdens de MRI, kan de diagnose van een hernia worden gesteld. Opgemerkt moet worden dat een MRI-onderzoek niet kan plaatsvinden als er niet-verwijderbare metalen voorwerpen in het lichaam zijn. Of een MRI-onderzoek in een individueel geval mogelijk is, wordt veelal vooraf door de behandelende arts besproken.
