Diagnose
De diagnose kan worden gesteld door een arts met behulp van een zogenaamd bloed gasanalyse (BGA), waarbij pH, standaard bicarbonaat, basisafwijking, partiële drukken en O2-verzadiging worden gemeten. De volgende waarden geven aan alkalose: Bovendien kan de bepaling van de uitscheiding van chloride in de urine diagnostisch waardevol zijn. In metabolisch alkalose, die wordt veroorzaakt door braken en verlies van maagzuuris de chlorideconcentratie in de urine erg laag. Daarnaast is het altijd belangrijk dat de patiënt een detail invult medische geschiedenis, die bepaalde medicatie of onderliggende ziekten kunnen onthullen die dit kunnen verklaren alkalose. - Basisafwijking positief: basisoverschot = metabole alkalose,
- Gedeeltelijke druk koolstofdioxide: respiratoire alkalose,
- O2-verzadiging verlaagd: ventilatiestoringen = alkalose,
- Hypokaliëmie: metabole alkalose
Hoe verandert kalium tijdens alkalose?
Bij metabolisch veroorzaakte alkalose, de kalium niveau in de bloed is lager dan normaal. Het is ook bekend als hypokalemia. In het geval van alkalose, kalium ionen migreren naar de intracellulaire ruimte.
Dit kan worden verklaard door het feit dat de pH-waarde tijdens alkalose te sterk stijgt en het lichaam hierop reageert door meer kalium in de cellen. Dit leidt echter tot een kaliumgebrek in het serum. De volgende artikelen kunnen ook interessant voor u zijn:
- Dit kan worden verklaard door elektrolytverlies door braken en diarree, waarbij kalium wordt uitgescheiden en de serumkaliumspiegel kan dalen tot onder 3.6 mmol / l. - De kaliumspiegel kan ook worden verlaagd door bepaalde dehydratatiemiddelen (diuretica). - Detectie van een kaliumtekort
- hypokaliëmie
Alkalose is te herkennen aan deze symptomen
Ademhalingsalkalose kan optreden bij hyperventilatie. In dit geval voelt de patiënt zich buiten adem, ondanks een verhoogde ademhaling. Dit kan paniek veroorzaken en tot respiratoire alkalose leiden.
Als zich respiratoire alkalose ontwikkelt, kan paresthesie optreden, die zich manifesteert als onaangename gewaarwordingen in bepaalde delen van de huid. Een pijnloos "tintelend" gevoel treedt op omdat eiwitten in de bloed geven hun protonen af en absorberen vervolgens de dubbel positief geladen calcium uit het serum. Een relatief gebrek aan calcium ontwikkelt zich, wat tintelingen en spieren kan veroorzaken krampen (tetanie).
In het ergste geval kan er een zogenaamde pootpositie in de handen ontstaan. Hyperventilatie resulteert ook in een laag pCO2-gehalte, wat leidt tot vasoconstrictie. Dit kan leiden tot hoofdpijnduizeligheid en verminderd zicht.
- Koud zweten,
- Schudden,
- Nep,
- Hartkloppingen en
- Hoofdpijn komt eraan. De kaliumgebrek (hypokalemia) veroorzaakt veranderingen, vooral in spiercellen, omdat deze bijzonder gevoelig zijn voor veranderde kaliumconcentraties. Dit kan leiden tot verlamming van de spieren en bepaalde spieren reflexen zijn verzwakt.
De effecten op de hart- spieren zijn bijzonder gevaarlijk. Hier de hypokalemia kan leiden tot hartritmestoornissen. Verder de spier krampen worden veroorzaakt door de calcium reeds beschreven tekort (hyperventilatietetanie). - De vrije calciumconcentratie in het bloed wordt verlaagd, waardoor spieren samentrekken en kunnen leiden tot krampen.
