De baan is de benige oogkas. Zeven botten komen samen in dit receptieve omhulsel voor het oog. Het zwakste deel van de baan is de vloer, die vaak wordt aangetast door breuken na slagen.
Wat is de baan?
De banen zijn de benige banen van de ogen. Dit zijn vier tot vijf centimeter diepe putten in de schedel die de ogen en hun aanhangsels bevatten. Deze putten zijn elk samengesteld uit zeven botten Naast het voorhoofdsbeen, het traanbeen en de bovenkaak jukbeen, het ethmoid bot en het palatinebot ontmoeten elkaar hier. Het traanbeen is ook betrokken bij de neusbeen naast de benige baan. Het voorhoofdsbeen is het voorste dak van de schedel en dus de bovenwand van de schedelholte. De bovenkaak grenst aan de mondholtes en de neus- en orbitale holtes. De jukbeen is een gepaarde gezichtsbeen en het ethmoid bot markeert de schedelholte van het gezicht aan het einde van de neusholte Het palatinebeen is voornamelijk betrokken bij de neus- en mondholtes. Het wiggenbeen is weer een schedelbot in het onderste middengebied, waar het het achterste deel van de banen vormt. Binnen de banen zijn verschillende gaten waardoorheen gaan zenuwen net zoals bloed schepen van het oog en gezicht. Ongeveer 4/5 van de banen bestaat uit vet, bindweefsel, spieren, zenuwen en schepen De oogbal vormt de laatste vijfde.
Anatomie en structuur
De os frontale en de os sphenoidale vormen het dak van elke oogkas. De maxilla, os zygomaticum en os palatinum vormen elk de orbitale vloer. De zijwand wordt gevormd door de Os zygomaticum en de Os sphenoidale, terwijl de bovenkaak, de Os lacrimale, de Os ethmoidale en de Facies orbitalis ossis frontalis samen met de Ala minor ossis sphenoidalis de mediale wand van de banen vormen. De structuur van ontmoeting botten heeft in elke baan de vorm van een vierhoekige piramide. De basis van deze piramide wijst naar voren. De punt wijst naar de diepten van de schedel De inhoud van de banen wordt gescheiden van de botten door de periorbita-weefsellaag. Frontaal hebben de benige banen een entree genaamd de aditus orbitalis, die wordt begrensd door de benige orbitale rand. Er is een verbinding tussen de banen en de middelste schedelfossa met de superieure orbitale spleet en het optische kanaal. Hier komen leidingpaden de banen binnen. Veel zenuwen en schepen passeren ook de infraorbitale sulcus, die een entree naar het infraorbitale kanaal. Zenuwen en bloed bloedvaten komen de schedelholte opnieuw binnen via het ethmoidal foramen anterior en het ethmoidal posterior foramen.
Functie en taken
De orbitalen zijn de ontvankelijke omhulsels voor de ogen en hun toevoerleidingen bloed vaten en zenuwen. Ze dienen ook als botbescherming voor het oog. Omdat de baan ongeveer vijf centimeter diep is, wordt de oogbal, inclusief zijn toevoerstructuren, dus niet zo gemakkelijk beschadigd als wanneer hij plat op zijn gezicht lag. De zeven aangrenzende botten van de banen omsluiten de oogbal aan drie zijden en beschermen deze zelfs volledig. Naast de botten, de periorbitae, het vet en de bindweefsel van de oogkassen spelen een speciale beschermende rol. Ondertussen bieden de gaten in de banen een doorgang voor zenuwen zoals de optische zenuw In dit opzicht nemen de benige banen ook de taken over van een toevoerstructuurgeleiderail. Naast de optische zenuw, de oftalmische slagader, de inferieure oftalmische ader traankanalenworden de jukbeenzenuw en de infraorbitale zenuw van hieruit geleid. De orbitale spleet draagt ook hersenzenuwen van de oogspieren en de sensorische bol. Deze hersenzenuwen omvatten de derde hersenzenuw oculomotorische zenuw, de vierde hersenzenuw trochleaire zenuw en de eerste vijfde hersenzenuw oftalmische zenuw, evenals de zesde hersenzenuw abducens. De baan biedt dus ook bescherming en extra stabiliteit aan deze constructies. Sommige structuren van de benige baan zijn sterker dan andere en bieden betere bescherming. De zwakkere structuren omvatten de laterale binnenwand en de bodem van de banen. Vooral bij breuken spelen deze zwakkere delen een rol.
Ziekten
Klachten over de banen zijn meestal het gevolg van een klap in het oog. Vaak worden in de context van dergelijke scenario's de zwakke delen van de banen aangetast door breuken. Een van de meest voorkomende gevallen is een orbitale vloer breuk, waarin de baan doorbreekt naar de maxillaire sinusMeestal manifesteert een orbitale vloerhernia zich als dubbel zien als gevolg van beperkte oogbewegingen. Spierweefsel zit vaak vast in de herniale spleet. Bind- en bindweefsel, en minder vaak zenuwweefsel, glijdt even vaak naar binnen. Zodra zenuwweefsel is betrokken, kunnen sensorische stoornissen in het gezicht worden toegevoegd aan het dubbelzien. Breuken van de orbitale vloer kunnen operatief worden behandeld. Vooral wanneer spieren of zenuwen bekneld raken, vinden dergelijke reconstructieve behandelingen van de baan plaats, omdat de vastzittende structuren anders kunnen afsterven. In het bijzonder kan het bevrijden van zenuwen van een herniale spleet de beknelde zenuw nog steeds permanent beschadigen. Tijdens reconstructieve chirurgie krijgt de patiënt meestal een kleine metalen plaat om de bodem van de baan bij elkaar te houden om hem te helpen groeien weer samen. De plaat kan al dan niet worden verwijderd. Als de orbitale vloer onbehandeld blijft, kan het oog in het ergste geval een beetje doorhangen. Soms worden de banen ook beïnvloed door ontsteking of cysten. Breuken blijven echter het meest voorkomende verschijnsel.
