De typische symptomen
De symptomen van hart- spierontsteking zijn meestal niet specifiek en vragen patiënten niet om onmiddellijk een arts te raadplegen. Vaak, myocardiet is alleen merkbaar door verminderde veerkracht en snel optredende vermoeidheidsverschijnselen. Gevolg of gelijktijdig symptoom van de virale ziekte zijn griep-achtige tekenen zoals uitputting, vermoeidheid, ongesteldheid.
Bovendien is de functie van de hart- is beperkt, wat tot uiting komt in een verminderde prestatiecapaciteit. Bij het interviewen van getroffen patiënten melden ze echter heel vaak verkoudheden die optraden in de aanloop naar de hart- spierontsteking. Patiënten leden vaak aan hoest, rhinitis, hoofdpijn, pijnlijke ledematen en koorts.
De symptomen van de griep-achtige infectie kan ook tegelijkertijd optreden met de symptomen van myocardiet; de infectie hoeft niet volledig voorbij te zijn voordat myocarditis kan ontstaan. Dienovereenkomstig, hoewel een bestaande hoesten is slechts een direct symptoom van een griep-achtige infectie, kan het indirect leiden tot het vermoeden van een hartspierontsteking als er tijdens het sporten een extra prestatievermindering en kortademigheid is. Daarnaast hebben veel patiënten met hartspierontsteking klagen over frequente hartritmestoornissen in de vorm van merkbare "hartstilstand".
Dit kan zo uitgesproken zijn dat het een hoestgevoel veroorzaakt. In aanvulling op, pijn kan optreden in de loop van de ziekte, die uitstraalt in de armen. De pijn verergert meestal bij het liggen en kan worden versterkt door diep ademhaling en hoesten.
Latere symptomen van hartspierontsteking kan bevatten verlies van eetlust en gewicht. Pijn in de ledematen of zelfs spierpijn treedt meestal zelfs op bij relatief banale infecties en zou daarom geen verrassing moeten zijn, zelfs niet in het geval van een ernstige ziekte zoals myocardiet. Enerzijds worden ze veroorzaakt door een beperkte verwijdering van de ziekteverwekkers uit het lichaam.
Omdat ze niet snel genoeg uit de bloedsomloop kunnen worden verwijderd door de lever en nieren, ze beginnen zich overal af te zetten en worden pas uit het lichaam verwijderd als de volksgezondheid voorwaarde Ten tweede geeft het lichaam zogenaamde ontstekingsmediatoren vrij, die het enerzijds helpen om de bacteriën or virussen, maar die het lichaam helaas ook gevoeliger maken voor pijn. Naast symptomen zoals vermoeidheid, snelle vermoeidheid, plotselinge verminderde prestaties en hartkloppingen, een ander toonaangevend symptoom van een bestaand hart spierontsteking kan het voorkomen van laag zijn bloed druk. Laag bloed druk wordt door artsen hypotensie genoemd, wat betekent bloeddruk waarden onder 100/60 mm kwik.
De twee waarden bestaan uit een zogenaamde systolische waarde en een diastolische waarde. De systolische waarde is de hoogste van de twee waarden en treedt op tijdens de uitwerpfase van het hart, de zogenaamde systole. Het is een maat voor de kracht van het hart, of liever de uitwerpkracht van het hart waarmee het hart het pompt bloed in de bloedsomloop van het lichaam.
De diastolische waarde is de laagste van de twee. Het komt voor tijdens de ontspanning fase van het hart terwijl het zich vult met bloed. Het is een maat voor de elasticiteit van de schepen.
Ontsteking van de hartspier veroorzaakt schade aan de spiercellen rondom het hart, waardoor deze niet meer goed kunnen functioneren. Dit resulteert in een verzwakking van de prestatiecapaciteit van het hart, wat medisch hartinsufficiëntie wordt genoemd. Bovendien kunnen hartritmestoornissen optreden, die bijzonder gevaarlijk kunnen zijn.
Door de verzwakking van de hartspier kan deze het bloed tijdens de uitwerpfase niet meer zo effectief en krachtig in de bloedsomloop pompen. Dit kan zich uiten in laag bloeddrukhypotensie. Patiënten met hartzwakte lijden ook aan snellere vermoeidheid en verminderde prestaties.
Myocarditis wordt vaak veroorzaakt door de verspreiding van een griepachtige infectie. Patiënten melden vaak hoesten, rhinitis, hoofdpijn, pijnlijke ledematen en koorts. De hartspierontsteking zelf manifesteert zich niet noodzakelijkerwijs door typische tekenen van infectie, maar eerder door niet-specifieke symptomen zoals verminderde veerkracht, uitputting en kortademigheid, die zelfs bij lage fysieke stressniveaus optreden.
Fever is een symptoom in de context van ontstekingsziekten, dat de reactie van het organisme op pathogenen / vreemde lichamen of andere storende factoren aangeeft. Dienovereenkomstig kan koorts ook optreden als symptoom in de context van hartspierontsteking. Het is echter geenszins een verplichte voorwaarde voor de diagnose van myocarditis.
Omdat de ziekte in veel gevallen zeer asymptomatisch is, is koorts niet een van de meest voorkomende symptomen van myocarditis. Als het echter toch gebeurt, moet lichamelijke inspanning ten koste van alles worden vermeden. Over het algemeen moeten sportactiviteiten tijdens een infectie (al dan niet met koorts) worden vermeden om het risico op daaropvolgende myocarditis te minimaliseren.
Zodra symptomen worden waargenomen die verband kunnen houden met een hartspierontsteking tijdens / na een griepachtige infectie, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Het beloop en de symptomen van de ziekte kunnen sterk verschillen van patiënt tot patiënt, dus er zijn geen vaste typische symptomen. Het merendeel van de patiënten merkt in eerste instantie helemaal niets van de ziekte.
Als na een griepachtige infectie plotseling weer koorts optreedt, vooral in verband met een verminderde prestatie, kortademigheid en / of hartstilstand, zou dit een reden moeten zijn voor een bezoek aan een arts. Dit geldt ook voor hoge koorts tijdens een infectie met daarnaast ongebruikelijke lusteloosheid, kortademigheid en hartritmestoornissen. In principe zweet een persoon voornamelijk met het oog op warmteregulatie.
Door het mechanisme van zweten kan het lichaam overtollige warmte afgeven aan de omgeving. Hierdoor kan de persoon een constante lichaamstemperatuur behouden. Naast het reguleren van de lichaamstemperatuur, kan zweten het gevolg zijn van een stressreactie van het lichaam.
Wanneer het lichaam onder stress staat, wordt het zogenaamde sympathiek zenuwstelsel, dat deel uitmaakt van het autonome zenuwstelsel, speelt een belangrijke rol. Dit sympathiek zenuwstelsel regelt de zweetklieren en dus leidt de activering ervan tot zweten. Zweten als gevolg van stress komt ook voor bij veel ziekten.
Bijvoorbeeld kortademigheid of ernstig pijn op de borst in de context van een hartaanval of zelfs myocarditis kan leiden tot een stressreactie van het lichaam, wat kan leiden tot hevig zweten. In tegenstelling tot warmteafgifte, waarbij patiënten zweten en warm zijn, worden patiënten die zweten door een stressreactie gekenmerkt door een koele en vochtige huid. Een andere reden die kan leiden tot zweten in de context van myocarditis is myocardiale ontsteking. Als myocarditis bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie, is de reactie van het lichaam op een infectie vaak koorts en zweten.
Rugpijn is een zeer niet-specifiek symptoom van myocarditis. Net als bij een hartaanval, ze kunnen, maar hoeven niet per se te gebeuren. De pijn lijkt meestal uit te stralen naar de rug of heeft hier zelfs zijn oorsprong.
Door palpatie en zachtjes tikken op de wervelkolom, evenals een cirkelvormige beweging van de wervelkolom, kan echter worden vastgesteld dat de pijn niet benig of gespierd is, maar ergens anders dan de wervelkolom moet ontstaan. Zwelling van de lever en milt kan optreden als gevolg van onvoldoende pompen van het hart tijdens myocarditis. Het bloed stroomt als het ware terug in het lichaam, omdat het hart niet zoveel bloed terug in het lichaam kan pompen als het lichaam ter beschikking stelt aan het hart.
Omdat er bloed is schepen van het lever en milt die het hart van bloed voorzien, als de pompcapaciteit onvoldoende is, is er naast de vorming van oedeem een achterstand in deze twee organen. De vergroting kan worden bepaald door palpatie onder de rechter en linker ribbenboog of relatief eenvoudig met behulp van een ultrageluid apparaat. Net als bij een hartinfarct, veroorzaakt acute myocarditis vaak misselijkheid en braken. Het is nog niet precies duidelijk waarom braken komt voor, maar deze twee symptomen zijn goed te behandelen met medicatie.
Alle artikelen in deze serie:
