Wat zijn de indicaties waarom mijn kind cortisone nodig heeft?
cortisone is een endogene stof die door het lichaam kan worden omgezet in cortisol. Dit is een stresshormoon van het lichaam en vermindert ontstekingsreacties en ook overreacties. Dit resulteert in een breed scala aan ziekten, vooral op het chronische gebied, waar cortisone kan helpen.
Lokaal aangebracht als een zalf, cortisone helpt bij huidaandoeningen zoals neurodermitis. Een andere indicatie kan bronchiale astma zijn. Cortison kan ook de symptomen van acute ziekten verlichten, zoals bronchitis of sinusitis.
Veel astmasprays bevatten cortison om zwelling van de luchtwegen te voorkomen. Als langdurig medicijn wordt cortison gebruikt bij de behandeling van reumatiek bij kinderen en als gelijktijdige therapie voor kanker. Bij allergische schokken kan cortison ook als noodmedicatie in combinatie met adrenaline worden gebruikt.
In alle hierboven beschreven gevallen ligt de nadruk op het verminderen van de eigen afweerreacties van het lichaam. Als het lichaam zelf geen cortison kan aanmaken, is bij baby's al een vervangende therapie met cortisolpreparaten nodig om voldoende hormonen voor stressreacties. Dit is nodig als de bijnierschors hypofunctioneel is.
In het geval van een normale verkoudheid met een simpele hoesten, wordt een cortisolpreparaat niet aanbevolen. Sommige kinderen hebben echter de neiging om een zogenaamde pseudokroep. Dit is een acute hoestaanval, meestal wanneer het kind al verkouden is, waarbij de strottehoofd zwelt erg sterk op en het kind krijgt moeilijkheden ademhaling.
Voor deze gevallen is er cortisol in zetpilvorm, dat ook acuut als medicijn door de ouders kan worden toegediend. De aanvallen vinden meestal 's nachts plaats, omdat de eigen productie van cortisol op dit moment door het lichaam lager is. Behandeling met cortisolsprays is ook mogelijk voor astmatische prikkels hoesten om het voor kinderen gemakkelijker te maken om te slapen.
In dit geval is het meestal een langdurige therapie in combinatie met andere middelen zoals salbutamol. Neurodermitis is een ontsteking van de huid, meestal veroorzaakt door een allergie, die kan worden behandeld met een zalf die cortisol bevat. De zalf wordt meestal niet als permanent medicijn gebruikt, maar wordt slechts dun aangebracht op de aangetaste huidgebieden in fasen van ernstige symptomen.
De ontsteking van de huid verbetert meestal binnen een dag. Cortison kan alleen worden gebruikt om een acute aanval te verbeteren, maar het is geen curatieve therapie neurodermitis is een chronische, genetisch bepaalde ziekte. Met deze lokale toepassing zijn de bijwerkingen beheersbaar en blijven ze meestal beperkt tot de getroffen gebieden.
Dit kan leiden tot een dunnere huid die doorschijnend is. Kinderen met sinusitis kan ook worden behandeld met cortison. Dit is echter alleen nodig als de symptomen, zoals de meeste, na twee weken niet zijn verdwenen sinusitis geneest zichzelf zonder behandeling.
Dit is een neusspray, wat ook een lokaal effect heeft. Bij sinusitis zijn de slijmvliezen bij de toegangspunten tot de sinussen meestal opgezwollen, waardoor dit wordt voorkomen ventilatie en genezing van de ontsteking. De neusspray met cortison kan leiden tot zwelling van de slijmvliezen en de beluchting van de sinussen herstellen.
Net als bij sinusitis, ontsteking van de middenoor is vaak een ziekte die het gevolg is van het ontbreken van ventilatie. In dit geval is het de oortrompet, die de middenoor met de nasopharynx. Het openen van de oortrompet kan worden bereikt door zwelling van het slijmvlies.
In dit geval wordt cortison echter niet gebruikt. In de meeste gevallen zijn decongestivum-neusdruppels voldoende. In ernstige gevallen kan ook een antibioticum worden voorgeschreven om de ontsteking van de middenoor. Amoxicilline is het meest gebruikte antibioticum.