Botbreuk: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste aandoeningen of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door een breuk (gebroken bot): Directe complicaties:

  • Ligamentletsels
  • Bloed verlies / hemorragisch schokken - breuk hematoom of hypovolemisch schokken als gevolg van bloedverlies.
  • Vet embolie - vooral bij fracturen van lange buisvormige botten (bijv. dijbeen breuk - femurfractuur), kan het komen tot het meesleuren van vetweefsel van het medullaire kanaal naar het vasculaire systeem met embolisatie.
  • Hematothorax (accumulatie van bloed in de thorax / borst).
  • Verwondingen aan huid en weke delen
  • Zenuw- of vaatletsel - stoornissen in de bloedsomloop / stoornissen van motoriek en gevoeligheid
  • Pneumothorax - fracturen van de ribben of het sleutelbeen kunnen de pleura beschadigen

Indirecte complicaties:

  • Breuk genezingsstoornissen - bijv. pseudoartrose.
  • Vermoeidheidsbreuk
  • Infecties - Het risico op infectie is sterk verhoogd bij open fracturen.
  • Breuk
  • Compartmentsyndroom - Het zogenaamde lodge-syndroom is een bloeding in een spierhut, wat leidt tot een toename van de druk. De druk kan niet ontsnappen en het gaat om neuromusculaire aandoeningen of weefsel- en orgaanschade.
  • Complex regionaal pijn syndroom (CRPS); synoniemen: Algoneurodystrophy, De ziekte van Sudeck, Sudeck-dystrofie, Sudeck-Leriche-syndroom, sympathische reflexdystrofie (SRD)) - neurologisch-orthopedisch klinisch beeld, dat is gebaseerd op een ontstekingsreactie na verwonding aan een extremiteit en bovendien de centrale pijn de verwerking is betrokken bij het evenement; vertegenwoordigt een symptomatologie met ernstige bloedsomloopstoornissen, oedeem (vochtretentie) en functionele beperkingen na de ingreep, evenals overgevoeligheid voor aanraking of pijnprikkels; Komt voor bij maximaal vijf procent van de patiënten na distale radiusfracturen, maar ook na fracturen of licht trauma aan de onderste extremiteit; vroege functionele behandeling (fysieke en ergotherapie), met medicijnen voor neuropathie pijn ( 'zenuwpijn) en met actuele ("lokale") therapieën leiden tot betere resultaten op lange termijn.
  • Embolisch syndroom (perioperatief).
  • Osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg)
  • Posttraumatische artrose
  • Myositis ossificans

Gevolgaandoeningen van botbreuken (directe en indirecte complicaties)

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Embolisch syndroom (perioperatief) - trombo-embolie gezien als gevolg van een operatie.
  • Pneumothorax - Breuken van de ribben of het sleutelbeen (sleutelbeen) kunnen de pleura (pleura) beschadigen, waardoor lucht de pleuraholte kan binnendringen en de long kan inklappen

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Infecties - bij open fracturen is het risico op infectie aanzienlijk verhoogd

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Stoornissen bij het genezen van fracturen - bijv. pseudartrose (gewrichtsmisvorming).
  • Vermoeidheid breuk (vermoeidheidsbreuk).
  • Osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg)
  • Posttraumatisch osteoartritis (gewrichtsslijtage na een blessure).
  • myositis ossificans - ossificatie van de spieren als gevolg van pathologische verkalking na trauma.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Complex regionaal pijnsyndroom (CRPS); synoniemen: Algoneurodystrophy, De ziekte van Sudeck, Sudeck-dystrofie, Sudeck-Leriche-syndroom, sympathische reflexdystrofie (SRD)) - neurologisch-orthopedisch ziektebeeld dat is gebaseerd op een ontstekingsreactie na letsel aan een extremiteit en waarbij ook centrale pijnverwerking bij de gebeurtenis betrokken is; vertegenwoordigt een symptomatologie waarbij er ernstige stoornissen in de bloedsomloop, oedeem (vochtretentie) en functionele beperkingen zijn na de ingreep, evenals overgevoeligheid voor aanraking of pijnprikkels; Komt voor bij maximaal vijf procent van de patiënten na distale radiusfracturen, maar ook na fracturen of licht trauma aan de onderste extremiteit; vroege functionele behandeling (fysieke en ergotherapie), met medicijnen voor neuropathische pijn ("zenuwpijn) en met actuele ("lokale") therapieën leiden tot betere resultaten op lange termijn.

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Bloed verlies / hemorragisch schokken - breuk hematoom of hypovolemische shock als gevolg van bloedverlies.
  • Chronische pijn in meerdere lichaamsdelen ("Chronische wijdverspreide pijn", CWP): pijn die meer dan drie maanden aanhoudt en het axiale skelet, de rechter- en linkerkant van het lichaam en de gebieden boven en onder de taille aantast:
    • Wervelfracturen: 2.7 - bij mannen, 2.1-voudige toename van CWP bij vrouwen.
    • Heupfracturen bij vrouwen: 2.2-voudige toename van CWP.

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Ligamentletsels
  • Vet embolie - vooral bij fracturen van lange buisvormige botten (bijv. femurfractuur - femurfractuur), kan er sprake zijn van overdracht van vetweefsel van het medullaire kanaal naar het vasculaire systeem met embolisatie.
  • Verwondingen aan huid en weke delen
  • Zenuw- of vaatletsel - stoornissen in de bloedsomloop / stoornissen van motoriek en gevoeligheid
  • Refractuur (herhaling van a bot fractuur).
  • Compartimentsyndroom - Het zogenaamde lodge-syndroom is een bloeding in een spierhut (spiercompartiment afgebakend door fascia), wat leidt tot een toename van de druk. De druk kan niet ontsnappen en het gaat om neuromusculaire aandoeningen of weefsel- en orgaanschade.

Prognostische factoren