Larve-migrans-cutanea is een ziekte van de huid De ziekte wordt meestal veroorzaakt door de larven van een bepaald type haakworm. Larva-migrans-cutanea wordt ook wel eens genoemd huid mol. In warmere streken, larve migrans cutanea is een van die ziekten van de huid die met de grootste frequentie voorkomen. In sommige gevallen worden toeristen ziek van larve-migrans-cutanea in de overeenkomstige landen.
Wat is larve-migrans-cutanea?
Larva-migrans-cutanea werd voor het eerst beschreven in 1874 en de verantwoordelijke larven werden geïdentificeerd in 1928. In wezen is het een huidziekte die wordt veroorzaakt door parasieten. Larve migrans cutanea wordt veroorzaakt door verschillende soorten parasieten. Zo zijn haakwormen, dazenlarven en de tumbu-vlieg mogelijke veroorzakers van de ziekte. In de meeste gevallen zijn de veroorzakers van larve migrans cutanea zijn haakwormen. In dit geval zijn mensen een valse gastheer en niet de daadwerkelijke doelwitgastheer van de parasieten. Meeste van de pathogenen zijn inheems in tropische of warme streken. De parasieten leven bijvoorbeeld in sommige delen van Afrika, Azië en Latijns-Amerika. De soort is ook te vinden in mediterrane Europese regio's als de temperatuur hoog genoeg is.
Oorzaken
Verschillende soorten parasieten kunnen worden beschouwd als veroorzakers van larve migrans cutanea. Meestal zijn dit de larven van verschillende wormen of vliegen. Haakwormen zoals Ancylostoma braziliense of Uncinaria stenocephala veroorzaken bijvoorbeeld larve migrans cutanea wanneer de patiënt wordt geïnfecteerd als een valse gastheer. Aangezien de mens echter niet de doelwitgastheer van de parasieten is, is er geen volledige ontwikkeling van de larven in het menselijke organisme. Er worden geen volwassen wormen in het lichaam gevormd. Naast haakwormen zijn er ook enkele aaltjes mogelijk pathogenen die larve migrans cutanea veroorzaken. Mensen raken besmet met de parasieten door blootsvoets over de uitwerpselen van dieren of paden te lopen die daarmee besmet zijn pathogenen.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen die optreden in de context van larve migrans cutanea zijn gevarieerd. In de meeste gevallen zijn de symptomen geconcentreerd in de onderste ledematen, rug en voetzolen. De eerste tekenen van larve migrans cutanea verschijnen vaak uren tot dagen na infectie met de overeenkomstige parasieten. Tijdens dit proces ervaren de getroffen personen vaak hevige jeuk. De zieke delen van het lichaam en de huid zwellen meestal op en vormen een typische roodheid. De rode huidgebieden doen denken aan serpentines, omdat ze overeenkomen met de paden van de larven. Vaak zijn deze passages van de parasieten zelfs zonder vergrootglas onder de huid te zien. Als gevolg van de infectie raken de getroffen gebieden meestal ernstig ontstoken. De ontstekingsprocessen blijven echter meestal gelokaliseerd. In sommige gevallen zijn de passages van de larven onder de huid niet duidelijk zichtbaar vanwege zwelling en roodheid. De symptomen komen vooral vaak voor op de voetzolen en de infectie treedt meestal op tijdens het lopen. Bovendien wordt de rug vaak aangetast door larve migrans cutanea wanneer patiënten naakt in het zand liggen. In de meeste gevallen geneest de larve migrans cutanea vanzelf na een paar weken. In zeldzame gevallen vindt genezing pas twee jaar plaats.
Diagnose en verloop van de ziekte
Een arts moet worden geraadpleegd voor typische tekenen van larve migrans cutanea. Hoewel larve migrans cutanea vaak vanzelf geneest, is een bezoek aan de dokter toch aan te raden. Dit komt doordat er in sommige gevallen minder onschuldige oorzaken schuil gaan achter de klachten, die vergelijkbaar zijn met die van larve migrans cutanea. De arts neemt een medische geschiedenis, bespreekt de medische geschiedenis van de patiënt en vraagt de patiënt naar eerdere activiteiten en bezochte plaatsen waar de relevante parasieten inheems kunnen zijn. Zo verkrijgt hij relevante details die hem helpen bij het stellen van de diagnose. Larve migrans cutanea wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de voor de hand liggende symptomen. De diagnose wordt echter bemoeilijkt door secundaire infecties. In principe worden voornamelijk klinische onderzoeksmethoden gebruikt. De karakteristieke verschijningsvormen op de huid, vooral de kanalen van de larven, duiden meestal relatief duidelijk op larve migrans cutanea. Het is echter moeilijk om de verantwoordelijke larven te detecteren.
Complicaties
Door larve migrans cutanea treden diverse klachten vooral op de huid van de aangedane persoon op. In de meeste gevallen lijden patiënten aan jeuk en ook aan een ernstig rode huid tijdens het proces. Door het krabben wordt de jeuk meestal alleen maar versterkt. Het is ook niet ongebruikelijk dat patiënten last hebben van een verminderd gevoel van eigenwaarde of minderwaardigheidscomplexen en zich ongemakkelijk voelen bij de symptomen. Depressie of andere psychische stoornissen kunnen zich ook ontwikkelen, die een zeer negatief effect hebben op de kwaliteit van leven. Het is niet ongebruikelijk dat zwelling optreedt in de getroffen regio's. Hierdoor kunnen verschillende beperkingen in het dagelijkse leven van de getroffen persoon optreden. Zelfgenezing van Larva migrans cutanea komt meestal niet voor, dus de getroffen persoon is afhankelijk van behandeling door een arts. De behandeling van deze ziekte vindt plaats met behulp van verschillende medicijnen en niet leiden op specifieke complicaties. Het ongemak op de aangetaste huidgebieden verdwijnt ermee. De larven onder de huid moeten echter nog worden verwijderd. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door larve migrans cutanea.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als jeuk, pijnof roodheid wordt opgemerkt in de rug en voetzolen, er kan onderliggende larve migrans cutanea zijn. Als de symptomen na enkele dagen niet zijn verdwenen, dient de huisarts te worden geraadpleegd. Als het getroffen gebied ontstoken raakt, is het het beste om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Hetzelfde geldt als de kanalen van de parasieten van buitenaf te zien zijn of als er andere waarschuwingssignalen zijn voor een worminfectie. Als er zich een sterke malaise, toenemende jeuk of mentale stoornissen voordoen, moet de arts uiterlijk op de hoogte worden gebracht. Larve migrans cutanea geneest vaak vanzelf, maar de parasitaire ziekte moet nog worden opgehelderd. Personen die een besmetting aan een specifieke oorzaak kunnen toeschrijven, zoals een vakantie in een mogelijk besmette regio of contact met besmette dieren, dienen hun huisarts te informeren en de aangetaste huidgebieden zorgvuldig te observeren. Als zich afwijkingen voordoen of de volksgezondheid voorwaarde verslechtert, moeten de wormlarven worden verwijderd door medicatie of chirurgie. Patiënten kunnen terecht bij de huisarts, dermatoloog of internist.
Behandeling en therapie
In principe geneest de larve migrans cutanea in tal van gevallen vanzelf en therapie Is niet nodig. Soms wordt de zelfgenezing echter vertraagd, dus behandeling is vereist. Bovendien worden soms medicijnen gebruikt om de acute symptomen te verlichten. Als onderdeel van de uitwendige behandeling krijgen patiënten een zalf die thiabendazol bevat. Dit wordt een paar dagen op de aangetaste huidgebieden aangebracht. Als het ontsteking is bijzonder ernstig, zalven bevattende glucocorticoïden worden ook gebruikt. Dit zorgt er meestal voor dat de huidgebieden opzwellen. Als interne behandeling vereist is, wordt thiabendazol vaak toegediend. Chirurgische ingrepen om de larven onder de huid te verwijderen zijn ook mogelijk. Dit brengt echter het risico op littekens met zich mee, waardoor er medicijnen worden gemaakt therapie de behandeling van keuze.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van larve migrans cutanea is gunstig. Bij een groot aantal patiënten kan spontane genezing in het verdere verloop worden gedocumenteerd. Vaak verdwijnen de veranderingen in het uiterlijk van de huid binnen een paar weken volledig zonder de hulp van drugs of andere medische behandelingen. De jeuk neemt af en zowel de roodheid van de huid als de zwellingen nemen af. In de meeste gevallen wordt binnen korte tijd symptoomvrijheid bereikt. In sommige gevallen is echter een vertraging in het genezingsproces duidelijk. Deze patiënten ontwikkelen de neiging tot een chronische huidziekte. Indien gewenst kan medische zorg helpen bij het verlichten van symptomen tijdens dit beloop van de ziekte. Volledig herstel wordt meestal binnen twee jaar bereikt, zelfs met complicaties of ongunstige cursussen. Jeuk en krassen op de huid kunnen leiden tot langdurige veranderingen in het uiterlijk van de huid. Zelfs als de ziekte genezen is, bestaat de mogelijkheid dat er littekens achterblijven. De littekens vertegenwoordigen geen ziektewaarde en slechts zeer zelden leiden op stoornissen in het omgaan met het dagelijkse leven. Indien gewenst, lasertherapie kan vervolgens worden gebruikt om de visuele afwijkingen te behandelen. Het algemene beloop van de ziekte wordt verbeterd als de getroffen persoon stabiel en gezond is immuunsysteem Tegelijkertijd is het gebruik van geparfumeerd crèmes of andere huidirriterende producten moeten worden vermeden.
het voorkomen
Larve migrans cutanea kan worden voorkomen door in de juiste landen af te zien van risicovol gedrag. Het gebruik van handdoeken als ondersteuning wordt bijvoorbeeld aanbevolen op stranden die besmet zijn bacteriën.
Nazorg
Meestal niet speciaal maatregelen van een nazorg zijn beschikbaar voor de getroffen persoon in het geval van Larva-migrans-cutanea. Daarom moet een arts zeer vroeg bij deze ziekte worden geraadpleegd om verdere verergering van de symptomen te voorkomen. Het is niet mogelijk dat de ziekte vanzelf geneest en er kunnen verdere complicaties optreden als Larva migrans cutanea niet op tijd wordt gediagnosticeerd. De meeste mensen die door deze ziekte worden getroffen, zijn afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen en verder van toepassing met speciale medicijnen zalven Patiënten moeten altijd letten op een juiste toepassing en ook op een juiste dosering. Bij bijwerkingen of andere onzekerheden dient altijd eerst een arts te worden geraadpleegd. Als Larva migrans cutanea operatief wordt behandeld, moet de patiënt altijd rusten en het rustig aan doen na de ingreep. In dit opzicht moeten inspanningen worden achterwege gelaten om het lichaam niet onnodig te belasten. Omdat de ziekte ook kan leiden tot een aanzienlijk verminderde esthetiek van de getroffen persoon, zijn intensieve en liefdevolle gesprekken met naaste familieleden of met hun eigen familie vaak ook erg nuttig.
Wat u zelf kunt doen
In veel gevallen kan de ziekte worden voorkomen door hoge hygiënenormen in acht te nemen en te volgen. De getroffen persoon moet altijd zijn handen desinfecteren voordat hij voedsel en vloeistoffen inneemt. Het is ook belangrijk dat vakantiegangers, vooral op stranden, alleen op een handdoek liggen en niet direct op het zand liggen. Behandeling van de ziekte wordt meestal door de patiënt zelf uitgevoerd met behulp van crèmes en zalven Deze moeten regelmatig worden aangebracht en verlichten de symptomen aanzienlijk. De zwellingen nemen ook af in het proces. Als de larven al onder de huid zijn doorgedrongen, is een diagnose en behandeling door een arts essentieel. Dit voorkomt verder ongemak en complicaties. In sommige gevallen kan zelfgenezing optreden, maar het risico op verdere verspreiding van de larven is relatief hoog en dient daarom niet te worden genomen. In de meeste gevallen heeft larve migrans cutanea een positief beloop, zodat in de toekomst geen speciale behandeling nodig is. Wanneer jeuk optreedt, mag de getroffen persoon de huid niet krabben, omdat dit deze alleen maar intenser maakt. Vooral bij kinderen moeten ouders krabben voorkomen.
