Botulinumtoxine is een neurotoxine dat al vele jaren met succes als medicijn in de neurologie wordt gebruikt. Echter, botulinumtoxine is algemeen bekend geworden als Botox, het actieve middel tegen expressielijnen. Wat is botulinumtoxine precies? En hoe wordt botulinumtoxine toegepast?
Wat is botulinumtoxine?
Botulinumtoxine is een neurotoxine dat al vele jaren met succes als medicijn in de neurologie wordt gebruikt. Botulinumtoxine is echter algemeen bekend geworden als Botox. Botulinumtoxine is een neurotoxine, dat wil zeggen een toxine dat specifiek inwerkt op zenuwcellen. Botulinumtoxine komt in de natuur voor en ontwikkelt zich onder lagezuurstof omstandigheden, vooral in de bodem. Vleesproducten zoals worst of worst in blik werden in het verleden echter ook vaak aangetast door botulinumtoxine. Hier komt de naam van het toxine vandaan, die is afgeleid van het Latijnse woord "botulus" voor worst. De consumptie van met botulinumtoxine besmet voedsel leidde, vooral in de 19e eeuw, niet zelden tot een ernstige zenuwaandoening, botulisme Dit komt omdat botulinumtoxine de signaaloverdracht van zenuwcellen remt en zo leidt tot spierzwakte en zelfs tot het opheffen van long functie. Botulinumtoxine wordt dus als een van de sterkste vergiften beschouwd. Al in 1822 werd de mogelijkheid erkend dat botulinumtoxine in kleine hoeveelheden gebruikt kon worden als medicijn tegen zenuwaandoeningen. Het duurde echter tot de jaren zeventig voordat botulinumtoxine voor het eerst werd gebruikt als medicijn om "strabismus" te behandelen. Sindsdien wordt botulinumtoxine gebruikt om verschillende zenuwaandoeningen te behandelen. Sinds enkele jaren wordt botulinumtoxine in toenemende mate gebruikt in de esthetisch-cosmetische geneeskunde. Hier dient botulinumtoxine als een effectief middel tegen gezichtsbehandelingen rimpels onder de beter bekende term "Botox".
Farmacologische werking
Als botulinumtoxine het lichaam binnendringt, kan de overdracht van opwinding uit zenuwcel spier is beperkt. Afhankelijk van de dosering van het zenuwgif kan de spier slechts beperkt of helemaal niet worden bewogen en ontspant zich zo. Bij een medische behandeling wordt botulinumtoxine specifiek in het overeenkomstige deel van het lichaam geïnjecteerd. Er worden kleine hoeveelheden van het zeer giftige botulinumtoxine gebruikt. In de spier veroorzaakt botulinumtoxine de boodschappersubstantie acetylcholine, die verantwoordelijk is voor de overdracht van zenuwimpulsen, worden geblokkeerd. Vanwege de lage dosis en de gerichte toepassing, wordt alleen de gewenste spier aangetast. Het kan niet meer zoals gewoonlijk spannen, terwijl zintuiglijke waarnemingen zoals voelen en aanraken niet worden beïnvloed. Afhankelijk van het medische doel waarvoor botulinumtoxine wordt gebruikt en in welke hoeveelheden, bereikt het effect, dat zich langzaam opbouwt, na ongeveer tien dagen zijn hoogtepunt. Daarna de zenuwen beginnen te herstellen en het effect van het botulinumtoxine verdwijnt voordat het uiterlijk na zes maanden helemaal niet meer voelbaar of helemaal niet meer te zien is. Afhankelijk van de wens, behoefte of noodzaak wordt nu een nieuwe behandeling met botulinumtoxine uitgevoerd.
Medische toepassing en gebruik
Botulinumtoxine vindt zijn medische toepassing voornamelijk in de neurologie. Hier wordt het voornamelijk gebruikt om bepaalde bewegingsstoornissen te behandelen. Patiënten die bijvoorbeeld lijden aan spasmen zoals ooglid spasmen, orale spasmen, tong spasmen, faryngeale spasmen, schrijverskramp of stemband spasmen kunnen worden behandeld met botulinumtoxine. Spastische syndromen zoals de spitse voet of spasmen die optreden na a beroerte kan ook worden behandeld met botulinumtoxine. Dit kan resulteren in een aanzienlijke verbetering van de aandoeningen. In veel gevallen, zoals ooglid spasmen, zelfs een tijdelijke volledige verdwijning van de onaangename zenuwaandoening is mogelijk. Botulinumtoxine werkt echter alleen tegen de symptomen en moet daarom opnieuw worden geïnjecteerd zodra het effect is uitgewerkt. Botulinumtoxine wordt ook gebruikt om klachten te behandelen zoals migraine, verhoogde speekselvloed en zwaar zweten onder de oksels. De meest voorkomende behandeling is echter de zogenaamde "Botox-behandeling" met botulinumtoxine. Nadat begin jaren negentig het rimpelverlagende effect na een injectie met botulinumtoxine werd bewezen, geniet botulinumtoxine een grote populariteit sinds de goedkeuring ervan voor de cosmetische sector in 1990. dosis van botulinumtoxine wordt onder een expressielijn in de spier geïnjecteerd, de spier ontspant, waardoor de huid eroverheen om glad te strijken.
Risico's en bijwerkingen
Bijwerkingen van botulinumtoxine betreffen voornamelijk overdosering, die koste wat het kost moet worden vermeden. Omdat botulinumtoxine een zeer krachtig neurotoxine is, kan een verkeerd toegediende injectie ernstige gevolgen hebben zenuwschade Bovendien mag botulinumtoxine onder geen enkele omstandigheid in de bloedbaan terechtkomen. Patiënten die een “Botox-behandeling” hebben ondergaan, hebben wel eens geklaagd ooglid spasmen, oogaandoeningen en droog mond als bijwerkingen. Verder botulinumtoxine als middel tegen gezichtsuitdrukking rimpels wel leiden aan beperkingen van de gezichtsuitdrukking als de injecties worden niet gericht geplaatst, wat resulteert in een maskerachtig effect. In principe moet de medische behandeling met botulinumtoxine de ervaring van de arts benadrukken, en het is ook belangrijk om jezelf in goed geïnformeerde handen te plaatsen bij het ondergaan van een cosmetische ingreep met botulinumtoxine.
