Een urinekatheter is een medisch instrument dat wordt gebruikt voor het passief legen van de urinewegen blaas Evenzo is het verzamelen van urine ermee mogelijk.
Wat is een urinekatheter?
Een urinekatheter is een medisch instrument voor het passief legen van de urinewegen blaas. Een blaaskatheter verwijst naar een buis of pijp gemaakt van plastic. Dit instrument wordt gebruikt voor het legen, vullen, spoelen of sonderen van de menselijke urinewegen blaas Naast kunststof kan het materiaal van de katheter ook siliconen, glas, latex of metaal zijn. EEN blaaskatheter wordt voornamelijk gebruikt om opgehoopte urine uit de blaas af te voeren. Dit is nodig als de betrokkene zijn blaas niet meer zelfstandig kan ledigen. EEN blaaskatheter kan worden gebruikt voor zowel therapeutische als diagnostische doeleinden. Blaaskatheters werden al in de oudheid gebruikt. Het oudste instrument van dit type, gemaakt van brons, werd gevonden in Pompeii. De laat-antieke arts Oreibasios (325-403 n.Chr.) Gebruikte een perkament, dat hij bevestigde met een ganzenveer. Na het inbrengen in de urinebuis, bleef deze vroege blaaskatheter drie dagen in de urethra, waardoor het perkament opzwol en daardoor de urethra verwijdde. In de 19e eeuw werden blaaskatheters van rubber vervaardigd. De ballonkatheter die vandaag in gebruik is, is gemaakt door de Amerikaanse uroloog Frederic Eugene Basil Foley (1891-1966), die het in 1927 vervaardigde en als verblijfskatheter gebruikte.
Vormen, typen en stijlen
Blaaskatheters kunnen worden onderverdeeld in wegwerp- of verblijfskatheters voor transurethrale en suprapubische katheters. Medicijnen nemen hun toevlucht tot verblijfskatheters om een permanente afvoer van urine te garanderen. Wegwerpkatheters worden daarentegen gebruikt om eenmalig urine af te voeren of om een diagnose te stellen. Een transurethrale blaaskatheter wordt via de urinebuis Er wordt onderscheid gemaakt tussen wegwerpkatheters en permanente transurethrale katheters. De verblijfskatheters worden ook wel verblijfskatheters genoemd. Ze hebben een ballon aan hun punt en zijn daardoor zelfhoudend. Tegenwoordig zijn transurethrale verblijfskatheters in wezen ballonkatheters. Ze hebben verschillende vormen aan hun punt. Afhankelijk van hoeveel openingen ze hebben, worden ze een 2-wegskatheter of een 3-wegkatheter genoemd. Een 2-wegkatheter heeft een kanaal dat wordt gebruikt om urine af te voeren en een kanaal waardoor de ballon wordt gevuld. Het fungeert als een permanente afvoer voor de urine. Een 3-wegkatheter wordt ook wel een irrigatiekatheter genoemd en is tevens voorzien van een derde kanaal dat gebruikt kan worden om irrigatie te introduceren solutions Het wordt voornamelijk gebruikt in de urologie na transurethrale chirurgie wanneer er een ernstigere bloeding in de blaas is. Irrigatie kan de stolling tegengaan bloed in de urineblaas. Een suprapubische urinekatheter is een katheter die bedoeld is voor permanente urineafvoer. Het verschilt van transurethrale katheters doordat het niet via een natuurlijke opening wordt ingebracht. In plaats daarvan komt het de blaas binnen via de buikwand boven de schaamstreek.
Structuur en werkwijze
De constructie en materialen van een blaaskatheter zijn in de loop van de geschiedenis van het instrument aan verschillende veranderingen onderhevig geweest. Vroeger werden alleen glas of verschillende metalen gebruikt. Later namen artsen hun toevlucht tot rubber. Tegenwoordig wordt in plaats van rubber siliconen, latex of PVC gebruikt. Moderne katheters hebben nu ook een hydrofiele coating. Dit verhoogt de glij-eigenschappen van het instrument. Katheters voor langdurig gebruik kunnen ook worden voorzien van coatings van diamantachtig carbon Dit vermindert de kolonisatie van kiemen Welk materiaal uiteindelijk het meest geschikt is voor gebruik, hangt af van de duur van het gebruik van de katheter. Het inbrengen van een katheter in de blaas moet altijd steriel zijn. Anders bestaat het risico dat schadelijk is kiemen kan de blaas koloniseren. Als de katheter een transurethrale katheter is, wordt het urethrale gebied gedesinfecteerd met een mucosaal antisepticum. De volgende stap is het inbrengen van een glijmiddel in de urinebuisDe blaaskatheter kan vervolgens in de urethra worden ingebracht. Zodra de katheter op zijn bestemming is, wordt de bestaande ballon gevuld met steriel water Het inbrengen van een suprapubische katheter moet onder gebeuren plaatselijke verdoving.
Medische en gezondheidsvoordelen
Een urinekatheter kan grote medische voordelen bieden. Het is bijvoorbeeld een van de standaardmethoden voor zowel therapeutische procedures als diagnostische procedures. Een urinekatheter wordt altijd gebruikt als de patiënt niet meer zelfstandig kan plassen. Deze omstandigheid kan bijvoorbeeld optreden door vergroting van het mannetje prostaat, neurogene blaas ledigingsstoornissen, urineblaas ontsteking of ontsteking van de urethra, evenals door geneesmiddelen geïnduceerd urineretentie Het gebruik van een blaaskatheter wordt ook als nuttig beschouwd bij verwondingen aan de urethra of langdurige bedlegerigheid. In deze gevallen neemt de katheter de afvoer van urine gedurende een bepaalde tijd over. Het is ook geschikt voor palliatieve patiënten die de sterkte om naar het toilet te gaan. Verder wordt bij het inbrengen een blaaskatheter gebruikt drugs in de urineblaas en om deze door te spoelen. De katheter kan ook nuttige diagnostische doeleinden dienen. Bijvoorbeeld de nier met behulp van een katheter kan het functioneren van patiënten ruim 24 uur lang worden beoordeeld. Het is ook mogelijk om verschillende te onderzoeken kiemen Andere onderzoeken die met een blaaskatheter kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer het controleren op resturine, het bepalen van de urethrale breedte, het meten van de blaasdruk en het afbeelden van de urinewegen.
