Kort overzicht
- Eerste hulp bij inslikken: Stel het slachtoffer gerust, vraag om door te gaan met hoesten, verwijder eventuele vreemde voorwerpen die uit de mond zijn uitgebraakt; Indien er een vreemd voorwerp vastzit, indien nodig rugslagen en Heimlich-greep toepassen, ventileren bij ademhalingsstilstand.
- Wanneer naar de dokter? Bel de medische hulpdiensten als de patiënt het vreemde lichaam niet kan ophoesten, als rugslagen en Heimlich-grepen niet succesvol zijn, en als de patiënt stopt met ademen of bewusteloos raakt.
Voorzichtigheid.
- Probeer het vreemde lichaam niet met uw vingers uit de keel te trekken. De kans is groter dat je het verder naar binnen duwt!
- Als de getroffen persoon moeite heeft met ademhalen en/of blauw wordt, moet u onmiddellijk de medische hulpdiensten bellen!
- Mensen die moeite hebben met ademhalen, nemen vaak instinctief een houding aan die het ademen vergemakkelijkt. Verander als EHBO-er deze zelfgekozen positie niet zonder noodzaak.
Eerste hulp bij slikken
De getroffen persoon kan nog steeds voldoende ademen en hoesten:
- Vraag hem om krachtig te blijven hoesten. Hoesten verwijdert het vreemde lichaam het meest effectief.
- Controleer of het voorwerp is opgehoest. Als dat zo is, verwijder het dan uit de mond.
- Als het vreemde lichaam nog steeds in de luchtwegen zit, moet u onmiddellijk de medische hulpdienst bellen of iemand anders vragen dit te doen (tel. 112), terwijl u bij het slachtoffer blijft.
De getroffen persoon krijgt slechte lucht:
- Als vijf slagen op de rug niet succesvol zijn, probeer dan de Heimlich-greep: ga achter de patiënt staan, plaats een vuist tussen de navel en de borst van de patiënt, pak deze met de andere hand en trek hem met een ruk vijf keer naar achteren en naar boven.
- Als het vreemde lichaam op deze manier naar boven komt, verwijder het dan uit de mond.
- Als het vreemde lichaam in de luchtwegen achterblijft, waarschuw dan onmiddellijk de medische hulpdiensten of vraag iemand anders dit te doen.
Heimlich-greep kan ribben breken en inwendig letsel veroorzaken (bijv. miltruptuur). Daarom mag het niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan één jaar!
Het slachtoffer kan niet meer ademen:
- Als de eigen ademhaling van de patiënt nog steeds niet op gang komt, moet u beginnen met cardiopulmonale reanimatie (mond-op-mondbeademing).
- In de tussentijd moet iemand anders de reddingsdienst bellen, als dit nog niet is gebeurd.
Vreemd lichaam ingeslikt: risico's
Het vreemde lichaam kan echter ook dieper in de luchtwegen terechtkomen. Dit kan in eerste instantie de ademhaling verbeteren – het lijkt alsof de getroffen persoon aan het herstellen is. Maar deze toestand brengt verschillende gevaren met zich mee:
- Het vreemde lichaam kan op elk moment weer in beweging komen en de ademhaling elders verstoren.
- Het vreemde lichaam kan ernstige ontstekingen in het gevoelige bronchiale weefsel veroorzaken.
Vreemd lichaam ingeslikt: wanneer moet u naar een arts?
Zelfs als er een klein vreemd voorwerp in de luchtwegen is terechtgekomen, maar nauwelijks ongemak veroorzaakt, moet u zeker de arts waarschuwen (risico op uitglijden, risico op ontstekingen).
Vreemd lichaam ingeslikt: onderzoek door de arts
Als er geen sprake is van acute ademnood, zal de arts eerst aan de patiënt of andere aanwezigen (bijvoorbeeld de EHBO-er) vragen hoe het slikken heeft plaatsgevonden en om welk vreemd lichaam het gaat.
Als alternatief voor bronchoscopie kan de arts ook een röntgenfoto van de getroffen persoon maken.
Vreemd lichaam ingeslikt: behandeling door de arts
In de meeste gevallen kan een vreemd lichaam in de luchtwegen al worden verwijderd tijdens bronchoscopie: de arts brengt via de buisvormige bronchoscoop kleine medische instrumenten in de luchtwegen van de getroffen persoon en gebruikt deze om het vreemde lichaam te verwijderen.
Nadat het vreemde lichaam operatief is verwijderd, moet de getroffen persoon doorgaans enige tijd in de kliniek blijven ter observatie. Ook krijgt hij antibiotica tegen de ontsteking.
Vervolgbehandeling is meestal niet nodig. Ook in normale gevallen hoeft men niet te vrezen voor late effecten.
Inslikken: wat te doen ter preventie?
Om te voorkomen dat uw kind een vreemd voorwerp inslikt, moet u de volgende tips ter harte nemen:
- Let vooral op kleine onderdelen die van speelgoed los kunnen komen en dan vaak snel in de mond van uw kroost terechtkomen (bijvoorbeeld glazen ogen).
- Zorg ervoor dat losse knopen, kralen, knikkers, pinda's etc. buiten bereik van baby's en peuters zijn.
- Blijf in de buurt als uw kind (te) klein gesneden fruit, erwten of zelfs korte pasta eet.
Voor jou en andere volwassenen:
- Eet langzaam en kauw elke hap grondig.
- Verwijder bij het bereiden van een visgerecht de aanwezige botten zo volledig mogelijk. Trek het visvlees tijdens het eten uit elkaar met mes en vork om eventuele resterende botten te ontdekken. Stop dan pas de hap in je mond.
