Bijwerkingen | NSAR - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Bijwerkingen

Allergische reacties: Bloeding in het maagdarmkanaal: Lever- en nierbeschadiging: Oedeemvorming: Waterretentie in armen en benen Psychologische bijwerking: In zeldzame gevallen kan het leiden tot slaapstoornissen en psychose

• Huiduitslag (roodheid, jeuk)
• Bloeddrukdaling
• Schok
• Alle NSAID's mogen nooit leeg worden ingenomen maag. Als de patiënt medische geschiedenis omvat een maag of intestinaal zweerdient de arts de dosering zorgvuldig af te wegen. Bovendien een maag beschermingspreparaat moet worden voorgeschreven (bijv omeprazolpantoprazol).

  Het risico op gastro-intestinale bloeding heeft de volgende risicoverhoging: Dicolfenac <Ibuprofen <Indometacine

• Vooral in combinatie met verschillende NSAR's neemt het bloedingsrisico toe
• Vaak veroorzaken NSAID's gastritis. De ontsteking van de maag slijmvlies wordt veroorzaakt door de directe opname van de NSAID's via de maag. Absorptie in de vorm van een zetpil kan echter ook gastritis via de bloedbaan veroorzaken.

  Het risico is in dit geval echter lager.

• Continue opname van ibuprofen kan leiden tot lever en nier schade, in geval van bestaande lever- of nieraandoeningen moet het gebruik van NSAID's zorgvuldig worden gecontroleerd. In geval van continue inname, de lever en nier waarden moeten regelmatig worden gecontroleerd.

De bijwerking maagontsteking komt zeer vaak voor bij het gebruik van NSAID's, wat betekent dat meer dan één op de tien behandelde mensen deze bijwerking meldt. Symptomen van maagontsteking zijn onder meer maagpijn, maag krampenmaagzweren, bloeding, misselijkheid en braken.

Deze symptomen lijken in eerste instantie misschien onschuldig, maar mogen niet worden onderschat. Maagzweren kunnen doorbraken worden en een levensreddende operatie vereisen. Maagbloeding kan leiden tot ernstig bloed verlies.

Dit komt tot uiting in vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en flauwvallen. Omdat bijwerkingen zo vaak voorkomen in de maag, moeten naast NSAID's altijd maagbeschermingstabletten worden ingenomen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of kortweg NSAID's, werken voornamelijk op de enzymen cyclo-oxygenase-1 en -2, die twee enzymen zijn van het prostaglandinemetabolisme, vanwege hun remmende effect.prostaglandines zijn belangrijke boodschappersubstanties van het menselijk lichaam in verschillende orgaansystemen.

De remming van cyclo-oxygenases door NSAID's heeft ook invloed op het maagdarmkanaal. Symptomen van colitis kan voorkomen. Dit zijn intestinaal krampen, diarree, constipatie en de afvoer van bloed met kruk.

Bijwerkingen veroorzaakt door NSAID's in de darmen komen vaak voor. Dit betekent dat bij één tot tien op de 100 behandelde mensen de bijwerking van colitis treedt op. De remming van cyclo-oxygenases legt een bijzondere druk op het zout en het water evenwicht van nieren die al zijn beschadigd.

Dit kan leiden tot chronische nier ontsteking of tijdelijk acuut nierfalen. De nieren reguleren ook bloed druk in grote mate. NSAID's kunnen leiden tot schommelingen in bloeddruk en als gevolg daarvan een ongelijke en onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren zelf.

NSAID's verzwakken ook het effect van bloeddrukverlagende medicijnen. Bijwerkingen op de nieren komen echter zelden voor. Astmatische klachten als bijwerking van het gebruik van NSAID's komen af ​​en toe voor.

Eén tot tien op de 1000 behandelde mensen wordt hierdoor getroffen. De klassieke symptomen zoals kortademigheid, hoesten, een beklemmend gevoel in de borst en duizeligheid kunnen optreden. Achter deze bijwerking schuilt een interessant biochemisch feit.

NSAID's remmen de aanmaak van prostaglandines​ Er worden compenserende meer zogenaamde leukotriënen gevormd. Deze vernauwen op hun beurt de bronchiën. De overmatige productie van leukotriënen bevordert daarom het ontstaan ​​van astmatische klachten.