Bijbehorende symptomen
Naast de zwelling, pijnjeuk, bewegingsbeperking en stijfheid van de pols of er kan uitslag optreden. De hand kan ook oververhit raken. Al deze factoren maken het mogelijk om conclusies te trekken over de oorzaak van de pols zwelling.
Begeleidende jeuk maakt een allergische reactie waarschijnlijk. In dit geval verder huidveranderingen, zoals huiduitslag of roodheid, moet worden overwogen. Daarnaast kunnen huidproblemen, zoals neurodermitis, zijn een mogelijke oorzaak.
Als de stijfheid van de pols bovendien optreedt, moet een reumatische aandoening worden opgehelderd, vooral als dit regelmatig 's ochtends optreedt. Een oververhitte, rode pols duidt op een ontstekingsproces, bijvoorbeeld als onderdeel van een infectie. Als de pols extra pijn doet, zijn traumatische oorzaken of ontstekingen in dit gebied waarschijnlijk.
De exacte lokalisatie van het pijn moet worden bepaald. Op de rug van de hand, pijn kan worden veroorzaakt door slijtage van de gewrichten (artrose), ganglions (overlegs, bolling van een pees schede), infecties of verwondingen zoals gebroken botten. Gezwollen polsen hoeft niet gepaard te gaan met pijnsymptomen.
Een veel voorkomende oorzaak van zwelling van de handen en polsen is het vasthouden van water. Ze kunnen worden veroorzaakt door veneuze zwakte, Spierpijn, aan het eind van de dag, door bepaalde medicijnen of urenlang schijnbaar zonder reden. In de regel is er geen pijn, alleen een gevoel van spanning in de huid kan optreden.
Bij aanzienlijke zwelling kunnen ook onaangename beperkingen in de beweging van de pols optreden. Pijn ontstaat vaak pas op lange termijn bij oedeem. De zachte weefsels in het gebied van de zwelling kunnen na enige tijd door de verhoogde weefseldruk worden beschadigd, wat kan leiden tot tintelingen, pijn en gevoelloosheid. Een veneuze insufficiëntie met aanhoudende congestie van de bloed kan op de lange termijn ook leiden tot pijnlijke huidzweren en slecht genezende wonden.
Diagnose
De arts zal eerst vragen wat de symptomen precies zijn en hoelang ze al aanwezig zijn. Bovendien wil hij of zij weten of er een uitlokkende gebeurtenis of activiteit was en of deze verbeteren of verslechteren door inspanning. Bijkomende klachten zijn ook belangrijk, evenals eerdere ziekten en ingenomen medicijnen.
Afhankelijk hiervan wordt de pols onderzocht: dit kan handmatig gebeuren of door middel van beeldvormende diagnostiek, zoals röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Bovendien een bloed er kan een monster worden genomen om een globaal overzicht te krijgen van de orgaanfuncties, vooral met betrekking tot urinezuur en ontstekingsniveaus en nier functie. Indien nodig kan het ook nodig zijn prik de pols en neem er zo een monster van synoviale vloeistof. arthroscopy is ook mogelijk.
Alle artikelen in deze serie:
