Storingen van de urinewegen blaas wel leiden tot een buitensporige drang om te plassen en voor de gevreesde incontinentie Verlamming van de urinaire functie is echter ook mogelijk. De patiënt voelt dan nee drang om te plassen en het is niet nodig om de blaas Dergelijke problemen kunnen optreden na een operatie, maar ze kunnen ook worden veroorzaakt door acute ziekten. In ernstige gevallen kan bethanechol een remedie zijn die verlichting biedt.
Wat is bethanechol?
Bethanechol is een medicijn en wordt voornamelijk met zekerheid gebruikt blaas aandoeningen. Bethanechol is een medicijn en wordt voornamelijk gebruikt bij bepaalde blaasaandoeningen. Deze omvatten voornamelijk de zogenaamde neurogene blaas Een gezonde blaas slaat urine op en wordt op een gecoördineerde en gecontroleerde manier geleegd. Dit coördinatie wordt aangestuurd door de centrale zenuwstelsel Als deze functie van het zenuwstelsel verstoord is, spreekt men van een neurogene blaas Bethanechol handelt op de centrale zenuwstelsel en in de parasympathische zenuwstelsel, dat deel uitmaakt van het zenuwstelsel. Aangenomen wordt dat het actieve ingrediënt de werking van de parasympathische zenuwstelsel en ondersteunen de functie van een gezonde urineblaas. Bethanechol kan ook worden gebruikt om blaasatonie te behandelen. Blaasatonie is een verlamming van de urineblaaswand veroorzaakt door een acute ziekte van het centrale zenuwstelsel. De patiënt voelt dan nee drang om te plassen zelfs als de blaas vol is. Zo'n acute ziekte kan bijvoorbeeld zijn paraplegie.
Farmacologische werking
Bethanechol handelt op de parasympathische zenuwstelsel ter ondersteuning van de functie van een gezonde urineblaas. De blaas wordt aangestuurd door spieren en zenuwen van het urinewegstelsel. In dit proces, zenuwen dragen prikkels van de blaas naar de hersenen en van daaruit naar de spieren van de urineblaas. Deze spieren zorgen voor spanning of ontspanning, die het legen van de blaas initieert. Farmacologisch verhoogt bethanechol de spanning van de blaasspier, de detrusor genaamd. Dit verhoogt de vuldruk van de blaas, wat resulteert in een lagere blaascapaciteit. In de urineblaas neemt de druk om te ledigen toe. Bethanechol leidt dus tot een verhoogde lediging van de blaas wanneer deze functie wordt verstoord door een neurogene of acute ziekte en niet meer reageert en leegloopt op de gebruikelijke manier. Naast samentrekking van de urineblaas, de urinebuis kan ook samentrekken als bethanechol in een zeer hoge dosis wordt gegeven dosis Bethanechol werkt echter niet alleen in op de blaas, maar ook op de algehele activiteit van de spijsverteringsklieren. Dit versnelt het transport van voedsel door het spijsverteringsstelsel.
Medisch gebruik en toepassing
Bethanechol wordt gebruikt voor aandoeningen waarbij stimulatie van de blaasspier nodig is. Deze omvatten onder meer het onvermogen om de blaas te ledigen na een operatie als gevolg van verlamming van de blaasspier. Deze verlamming kan ook worden veroorzaakt door een ernstige acute voorwaarde zoals paraplegie Een neurogene aandoening van de detrusor kan ook nodig zijn administratie van bethanechol. Bethanechol is niet toegestaan voor dreigende constipatie of voor acute obstipatie. Het actieve ingrediënt wordt in tabletvorm toegediend. Deze medicijnen hebben een recept nodig en mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en onder toezicht van een arts. Bethanechol kan alleen oraal worden ingenomen en een langzame en gestage verhoging van de dosering is mogelijk als de arts dit nodig acht. Het gebruik ervan is echter beladen met mogelijke bijwerkingen, die in ieder geval in acht moeten worden genomen.
Risico's en bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die zijn waargenomen, zijn onder meer veranderingen in de hartslag en een verhoogde respons van de bronchiale spieren. Patiënten met reeds bestaande astma, in het bijzonder reageren met een ernstige samentrekking van de bronchiën en een overeenkomstig gewelddadige hoesten Verminderde ademhaling volume kan ook een gevolg zijn van het gebruik van bethanechol als u eerder astmatisch bent voorwaarde is bekend. Bij gezonde patiënten en bij normale doses kan het medicijn een korte onderbreking veroorzaken bloed druk. Verhoogde tranenvloed en speekselvloed zijn ook waargenomen in de medische praktijk. Bethanechol daarentegen heeft slechts geringe effecten op de skeletspieren. Bones en musculoskeletale apparaten zouden dus niet moeten worden beïnvloed door ongewenste bijwerkingen bij grotendeels gezonde patiënten.
