Pfeiffer's klierkoorts (infectieuze mononucleosis)

Epstein-Barr virus infectie is een infectie met een virus van de herpes virus familie. De ziekte is ook bekend als infectieuze mononucleosis of Pfeiffer's glandular koorts (synoniemen: EBV; EBV-infectie; Epstein-Barr virus infectie; infectieuze mononucleosis (Pfeiffer's glandular koorts​ kussen ziekte; mononucleosis; monocyt angina​ Pfeiffer's klier koorts​ ziekte van de student; ICD-10-GM B27.-: Infectieuze mononucleosis). Epstein-Barr virus (EBV) is een omhuld, dubbelstrengs DNA (dsDNA) -virus. Het is een gamma herpes virus en behoort tot de familie Herpesviridae.

Voorval: Het virus heeft een wereldwijde distributie​ Het besmettingspercentage bij volwassenen is tot 90% (in Duitsland). In ontwikkelingslanden is het al bijna 100% bij jonge kinderen.

Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt voornamelijk plaats via kussen, daarom wordt de ziekte vaak "kussende ziekte" genoemd. De ziekteverwekkers kunnen echter ook aerogeen worden overgedragen (druppel infectie: via druppelkernen (aerosolen) die de ziekteverwekker in de uitgeademde lucht bevatten) en via uitstrijkje infectie, bloed transfusies of beenmerg transplantaties. Overdracht door seksueel contact is twijfelachtig.

De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is gewoonlijk tussen 1 en 6 weken (gewoonlijk tussen 1 en 3 weken tot XNUMX maanden).

Piekincidentie: De ziekte komt voornamelijk voor tijdens de adolescentie (16-20 jaar) en bij jonge volwassenen. Op 30-jarige leeftijd is bijna iedereen besmet met het virus, maar krijgt slechts de helft de ziekte.

De duur van de besmettelijkheid (besmettelijkheid) is tijdens de acute fase van de ziekte en zolang het virus aantoonbaar is in de speeksel van de besmette persoon, wat tot enkele maanden na infectie kan duren.

De ziekte laat levenslange immuniteit na.

Verloop en prognose: Bij kinderen is de infectie meestal asymptomatisch (zonder merkbare symptomen). Hoe ouder de getroffen persoon, hoe waarschijnlijker de symptomen zijn (zere keel, petechiën (vlooienachtige bloeding) in de mond, lymfadenopathie (weefselvocht vergroting van de knooppunten), splenomegalie /milt vergroting) optreden. Bij geïnfecteerde personen met een anderszins functionerende immuunfunctie is het beloop mild en geneest spontaan (vanzelf) na 2-3 weken. Daarentegen zijn geïnfecteerde personen met immunodeficiency (immuundeficiëntie) ontwikkelen gewoonlijk een ernstig beloop.

Een vaccinatie tegen Epstein-Barr virale infectie is nog niet beschikbaar.

In Duitsland is de ziekte niet meldingsplichtig volgens de Infectiebeschermingswet (IfSG). Melding is echter mogelijk als er meer dan twee ernstige ziekten optreden die tijdelijk verband houden.