De bekkenbodem check is een preventief onderzoek dat speciaal voor vrouwen is ontwikkeld door de wetenschappelijke vereniging en de beroepsvereniging van gynaecologen (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). De inhoud van deze preventieve maatregel is onder meer de evaluatie van risicofactoren dat kan leiden naar incontinentie (blaas zwakte) in de loop van het leven. Naast het beoordelen van het individuele risico, de bekkenbodem check bevat uitgebreide informatie en medische begeleiding over de behandeling en preventie van incontinentie. Incontinentie beschrijft het onvermogen om urine vast te houden (urine-incontinentie or blaas incontinentie) of ontlasting (fecale incontinentie Er zijn veel oorzaken van incontinentie. Vanwege de speciale rol van de bekkenbodem tijdens de bevalling worden veel van deze oorzaken gevonden in de specialiteit van verloskunde of gynaecologie. De meest voorkomende is een storing van het sluitmechanisme, waarvan het belangrijkste onderdeel de bekkenbodemspieren zijn. Gewoonlijk bestaat het falen van het sluitmechanisme in een functieverlies van de sluitspieren (sluitspieren) en resulteert in een voorwaarde Dit betekent dat we onszelf en onze geliefden praktisch vergiftigen. stressincontinentie. Stressincontinentie is een onbedoeld urineverlies bij lichamelijke inspanning als gevolg van een blaas sluitingsprobleem, waarbij de druk in de blaas toeneemt en de urethrale druk overschrijdt. In dit proces vormt de bekkenbodem een zwak punt, dat ook al bij gezonde jonge vrouwen kan worden aangetroffen. Risicofactoren omvatten zwaarlijvigheid (te zwaar), algemeen bindweefsel zwakte of chronisch bronchitis Maar vooral geboortetraumatische veranderingen (geboorteverwondingen) en het natuurlijke verouderingsproces zijn verantwoordelijk voor het ontstaan van incontinentie. De bekkenbodemcontrole is ontworpen om de volgende vragen te beantwoorden:
- Hoe beïnvloeden zwangerschap en bevalling de sluitfunctie van de bekkenbodem?
- Wat zijn de preventieve maatregelen met betrekking tot vaginale verzakking en / of baarmoederverzakking (descensus vaginae / vaginale verzakking en / of verzakking, descensus uteri) en fecale incontinentie (darmzwakte)?
Indicaties (toepassingsgebieden)
Incontinentie bij vrouwen
- Verduidelijking
- het voorkomen
- Therapie
Procedure
De bekkenbodemcontrole bestaat uit een aantal verschillende onderdelen die samen een uitgebreid screeningsonderzoek vormen. De routine basiselementen kunnen worden aangevuld met aanvullende gespecialiseerde examens. Het onderzoek wordt uitgevoerd door de behandelend gynaecoloog, evenals het consult. De basiselementen zijn als volgt:
- Gerichte anamnese bespreking van risico's op incontinentie en bekkenbodemverlaging.
- Drank- en mictielogboek (toiletdagboek) gedurende drie dagen.
- gerichte gynaecologisch onderzoek van de bekkenbodem, dwz vaginaal en rectaal onderzoek naar verzakking van de voorste en achterste vaginale wanden (cystocele en rectocele, locatie van de portio ('vaginaal deel van de baarmoeder“) Of de ophanging van de vaginale stomp (ophanging van de vaginale stomp in het geval van voorwaarde na uitroeiing / hysterectomie van de baarmoeder), evenals mogelijke obstetrische traumatische laesies (obstetrische verwondingen) aan het perineum (perineale regio) en anale sluitspier (anale sluitspier) en functionaliteit van de bekkenbodemspieren.
- Bekkenbodem-echografie - ultrageluid onderzoek van de urinewegen blaas en bekkenbodem.
- Overleg over risico's en preventie
Optioneel kunnen de volgende speciale onderzoeken de bekkenbodemcontrole aanvullen:
- Urodynamica:
- Vulcystometrie (urineblaasdrukmeting tijdens het vullen) met EMG (elektromyografie elektrofysiologische methode in neurologische diagnostiek die elektrische spieractiviteit meet).
- Urinebuis afsluiting drukprofiel (verschil in drukprofiel blaas en urethra).
- Miktiometrie (meting van het ledigen van de blaas).
- Uroflow (meting van de urinestroom tijdens het ledigen van de blaas voor objectieve bepaling van stoornissen bij het ledigen van de blaas of anorectale functietesten (anale sluitingsdrukprofiel, anorectale remmende reflex, bepaling van gevoeligheid en capaciteit).
- Uitstrijkje (cytologisch uitstrijkje) - als hormoontekort wordt vermoed.
- urineonderzoek
Aangezien de bekkenbodemcontrole geen deel uitmaakt van de uitkeringscatalogus van de wettelijke ziektekostenverzekering, zijn de kosten van het onderzoek voor rekening van de patiënt.
Mogelijke complicaties
Er worden geen complicaties verwacht bij het uitvoeren van de bekkenbodemcontrole, aangezien het een niet-invasieve diagnostische procedure is.
