Bacteriële cholangitis: therapie

Als de symptomen aanhouden of als koorts (> 38.5 ° C rectaal) en / of geelzucht (geelzucht) optreden, ziekenhuisopname is vereist.

Algemene maatregelen

  • Streef naar normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma of programma voor de ondergewicht.
    • BMI ≥ 25 → deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma Let op! Verminder langzaam overtollig gewicht, aangezien snelle gewichtsvermindering de vorming van galstenen bevordert.

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) - Diagnostische methode in de gastro-enterologie die combineert endoscopie en radiologie​ Het omvat radiografische beeldvorming van het galsysteem en de ductus pancreaticus als onderdeel van een endoscopisch onderzoek. Weefselbiopsieën kunnen ook worden verkregen gal aspireert. Bovendien kan de procedure worden gebruikt om te herstellen gal stromen.
  • Via extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL), galstenen kan niet-chirurgisch worden verpletterd via schokken golven. Deze methode kon echter niet voldoen aan de hoge verwachtingen die eraan werden gesteld. Dit komt enerzijds doordat slechts circa 10 tot 20% van de patiënten voor deze behandeling in aanmerking komt - alleen stenen tot 3 cm kunnen worden behandeld - en anderzijds doordat er voldoende gal de afwatering moet worden verzekerd zodat de kleine steenfragmenten het lichaam kunnen verlaten. Bovendien komen recidieven vaak voor. ESWL wordt daarom meestal gecombineerd met medicijnen therapie. Echter, de schokken golflithotripsie heeft zijn vaste plaats bij de behandeling van choledocholithiase en pancreatolithiasis (optreden van stenen in de galweg en pancreas).

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
    • Dieet rijk aan:
      • Vitaminen (A, D, E, K)
  • Voor cholelithiasis:
    • vermijden
      • Te hoge calorie-inname
      • Dieet is te vetrijk
      • Hoge inname van geraffineerde koolhydraten
      • Vezelarm dieet
    • In het geval van galkoliek, volg een “theebeschuit” dieet”Gedurende 24 uur (duur: drie dagen, indien nodig langer; zolang er geen andere ziekten tegen zijn).
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine