Introductie
Tandenknarsen is overmatig tandcontact tussen de boven- en ondertanden. Statisch heet dat persen, dynamisch wordt het malen (bruxisme) genoemd. Normaal gesproken komen de boven- en ondertanden alleen in contact tijdens het slikken en kauwen.
In rust is er een gemiddelde afstand van 2 mm tussen de tanden (rustpositie). Bij bruxisme (tandenknarsen) deze afstand wordt niet aangehouden en de tanden komen te vaak in contact onder soms hoge belastingen. Tandenknarsen vindt zowel overdag als 's nachts plaats tijdens de slaap en heeft verschillende negatieve gevolgen voor het gebit en het gehele kauwstelsel.
Het herhaaldelijk bewegen / drukken van de tanden tegen elkaar veroorzaakt verlies van glazuur (uitputtingsslag). Dit treft meestal eerst de hoektanden en vervolgens de voor- en zijtanden. Het verlies van glazuur kan doorgaan tot dentine wordt blootgesteld en de tanden worden buitengewoon gevoelig. De constante overbelasting van de tanden kan leiden tot tandfracturen, vooral tanden die met wortelkanaalbehandeling zijn behandeld, lopen risico. Op de lange termijn kunnen beide uiteindelijk leiden tot tandverlies.
Stress door tandenknarsen
De constante belasting van de tanden leidt vaak tot overbelasting van de kauwspieren. Enerzijds leidt dit tot plaatselijk uitstralende pijn en aan de andere kant op spanning die kan doorgaan in de nek of rugspieren. Dit kan leiden tot mond openingsproblemen of houdingsproblemen.
Deze spierklachten kunnen ook leiden tot hoofdpijn of het concentratievermogen verminderen. Naast de spieren wordt ook het parodontium overbelast, wat leidt tot blijvende irritatie van het parodontium. Dit veroorzaakt en bevordert ontstekingen.
Dit kan leiden tot terugtrekkend bot en dus terugtrekkend tandvlees. Dit heeft naast slijtage ook een negatief effect op het gebit. Het temporomandibulair gewricht als een belangrijk onderdeel van het kauwsysteem wordt ook negatief beïnvloed door bruxisme.
Overmatige slijtage van het kaakgewricht en de omgeving kraakbeen kan leiden tot temporomandibulair gewrichtscatarrose. Een overbelast of ontstoken kaakgewricht heeft een negatief effect op het oor vanwege de nabijheid van het oor. Dit kan leiden tot tinnitus, duizeligheid of verminderde evenwicht, bijvoorbeeld. De gevolgen van tandenknarsen zijn afhankelijk van de frequentie en vooral de ernst van het tandenknarsen en verschillen dus van patiënt tot patiënt.
