Om endometrium te voorkomen kanker (kanker van de bekleding van de baarmoeder), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren Gedragsrisicofactoren
- Dieet
- Levensmiddelen die acrylamide bevatten (carcinogeen groep 2A) - dit wordt metabolisch geactiveerd tot glycidamide, een genotoxische metaboliet; een verband tussen blootstelling aan acrylamide en het risico op endometriumcarcinoom (type I-carcinoom) is aangetoond bij patiënten die niet roken en geen orale anticonceptiva hebben gebruikt
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie preventie met micronutriënten.
- Lichamelijke activiteit
- "Frequente oppassers" (66% hoger risico van zitten terwijl u tv kijkt; 32% hoger risico voor de totale zittijd)
- Psychosociale situatie
- Nacht werk
- Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas), obesitas - verhoging van de BMI (body mass index) met vijf kg / m2 verhoogt het risico met relatief 59%; zwaarlijvigheid wordt in verband gebracht met een vroegere leeftijd bij de diagnose van endometrioïde endometriumkanker
Medicijnen
- Hormoonvervangende therapie (HRT).
- Hormoon therapie Met oestrogenen alleen zonder progestageenbescherming bij niet-gehysterectomiseerde vrouwen.
- Langdurig gebruik van oestrogenen (oestrogeen monotherapie) (tijdens en na menopauze): 2.7-voudig risico (95% -BI 2.2-3.4); ≥ 10 jaar: 9.5-voudig risico
- Het gebruik van progesteron or dydrogesteron als onderdeel van continu gecombineerd hormoon therapie kan het risico op het ontwikkelen van endometrium verhogen kanker.
- Tamoxifen therapie For borstkanker (borstcarcinoom) - licht verhoogd risico bij gebruik> 5 jaar.
- Langdurig gebruik van tibolon (oestrogeen middel gebruikt om symptomen van oestrogeentekort door menopauze).
Preventiefactoren (beschermende factoren)
- Genetische factoren:
- Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
- Genen / SNP's (single nucleotide polymorphism; Engels: single nucleotide polymorphism):
- Gen: ESR1
- SNP: rs9340799 in gen ESR1
- Allelconstellatie: AG (0.75-voudig).
- Allelconstellatie: GG (0.53-voudig)
- Genen / SNP's (single nucleotide polymorphism; Engels: single nucleotide polymorphism):
- Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
- Multipariteit (voorkomen van meerlinggeboorten in het leven van een vrouw).
- Dieet: notenconsumptie - vermindering van het risico op colorectaal kanker met 24%.
- Koffie: vrouwen die dagelijks één kopje koffie dronken hadden een lager risico op het ontwikkelen van endometriumkanker (1-1.9 kopjes / dag: RR 0.66; ≥ 2 kopjes / dag: RR 0.69)
- Roken
- Fysieke activiteit: hoge versus lage fysieke activiteit in de vrije tijd is geassocieerd met een lager risico op endometriumkanker (-21%; HR 0.79, 95% BI 0.68-0.92).
- Gewichtsverlies: zwaarlijvige vrouwen van 50 tot 79 jaar die na 5 jaar minstens 3% gewicht hadden verloren, hadden 56% minder kans op het ontwikkelen van endometriumkanker.
- Intra-uterien apparaat (IUD) (esp. levonorgestrel-met spiraaltjes (LNG-IUD).
- gecombineerd hormonale anticonceptiva (CHD; Engels: gecombineerd orale anticonceptiva, COC; anticonceptiepillen); het beschermende effect is groter naarmate ze langer werden ingenomen: per 5 jaar neemt het relatieve risico af met 24% (RR 0.76; 95% betrouwbaarheidsinterval 0.73-0.78) S-3 richtlijn:
- “Een afname van het risico op endometriumkanker werd waargenomen bij continue gecombineerde hormoontherapie met geconjugeerde paarden oestrogenen en medroxyprogesteronacetaat als progestageen met een gemiddelde gebruiksduur van 5.6 jaar. "
- "Continue hormoontherapie met een combinatie van minder dan 5 jaar kan als veilig worden beschouwd met betrekking tot het risico op endometriumkanker."
- Acetylsalicylzuur (ASA): 22% risicoreductie / RR = 0.78 [95% BI 0.6-0.9]; meta-analyse van 9 case-control en cohortstudies geïdentificeerd.
