Introductie
A breuk van de pols is een van de meest voorkomende blessures na vallen en tijdens het sporten. De anatomie van de pols is relatief gecompliceerd en daarom moeilijk te behandelen, afhankelijk van het type breuk. Bij mensen is de pols is het gewricht tussen de ellepijp, radius en carpaal botten (ook bekend als de "proximale pols") en het gewricht tussen de voorste en achterste rij carpale botten (de "distale pols").
Proximaal staat voor "dichter bij het lichaam", distaal voor "verder weg van het lichaam". Een bot breuk op dit gebied is even ingewikkeld als de definitie. Bij ruim 25% van alle fracturen is de extensiefractuur na Colles (ook Colles-fractuur) de meest voorkomende fractuur bij mensen.
Het is een fractuur van de proximale pols tussen ellepijp en radius. Naast dit type breuk zijn er een aantal andere breukmechanismen die hieronder worden besproken. Gezien het aantal en de complexiteit van fracturen is het niet verwonderlijk dat handchirurgie een apart veld is (plastische, hand- en reconstructieve chirurgie).
Symptomen
Afhankelijk van de ernst kan een fractuur van de pols verschillende symptomen veroorzaken. Bij zeer ernstige fracturen van de proximale pols, bijvoorbeeld na een auto-ongeluk of een val van grote hoogte, kan de breuk worden vastgesteld door er alleen naar te kijken. De huid kan door het bot worden gestoken of er kan een abnormale mobiliteit in de pols optreden.
Zogenaamde crepitationele geluiden, dwz knarsende geluiden tijdens beweging, zijn ook een zeker teken van een botbreuk. Een breuk gaat ook gepaard met pijn en zwelling in het gebroken gebied. De pijn treedt op omdat de fijne huid van het bot (medisch: periosteum) erg gevoelig is voor pijn en letterlijk uit elkaar wordt gescheurd bij een breuk.
Het bevat een bijzonder groot aantal zenuwen dat verzenden pijn impulsen naar de hersenen wanneer geïrriteerd. Zwelling wordt veroorzaakt door weefselvocht vloeistof en bloed lekken in het omliggende weefsel. De beste manier om het te voorkomen, is door het onmiddellijk af te koelen. (Overigens is bij bijna alle kneuzingen en fracturen onmiddellijke koeling aan te raden!) Naast pijn en zwelling leidt het ook tot bewegingsbeperking en een verlichtende houding.
Alle artikelen in deze serie:
