In tegenstelling tot pneumoconiose bij mijnwerkers, aviaire long is nog grotendeels onbekend als ziekte. Het dankt zijn naam aan het feit dat mensen die regelmatig met vogels in aanraking komen er vaak last van hebben.
Wat is aviaire long?
Vogelkwekers long wordt ook wel duivenkwekersziekte of vogelkwekerslong genoemd. In medische terminologie wordt het exogene allergische alveolitis of een van de vele vormen ervan genoemd. Bij vogelkwekers longzijn de longblaasjes of luchtzakjes ontstoken als gevolg van een allergische reactie. De allergische reactie wordt meestal veroorzaakt door inademing van fijn stof, zoals chemische stoffen of organisch stof. In het specifieke geval van aviaire long echter de allergische reactie en verbonden ontsteking wordt veroorzaakt door inademing van dier eiwitten gevonden in stof opgewekt door de uitwerpselen en veren van vogels. Dit onderscheidt het van soortgelijke ziekten zoals de long van de chemische werknemer, de long van de boer en de luchtbevochtigerlong, die ook worden gecategoriseerd als exogene allergische alveolitis, maar verschillende oorzaken hebben. Aviaire long kan acuut of verraderlijk optreden en kan soms chronisch zijn.
Oorzaken
De werkelijke oorzaak van aviaire long is een immuunreactie in de longen. Dit wordt veroorzaakt door de inademing van bepaalde allergenen die worden aangetroffen in het stof dat wordt gevormd door de uitwerpselen en veren van vogels. Wanneer dit stof vervolgens wordt ingeademd, komt het in de longen en daarmee een bepaald dier eiwitten. Deze eiwitten een zogenaamde type III immuuncomplexreactie veroorzaken, die op zijn beurt een ontstekingsreactie van het longweefsel veroorzaakt. De type III immuuncomplexreactie activeert ten onrechte het zogenaamde complementsysteem, dat als onderdeel van de mens immuunsysteem, dient om cellulaire antigenen zoals bacteriën Op deze manier wordt het organisme verteld dat er gevaar voor de longen bestaat en reageert het met een ontsteking van het weefsel, wat op zijn beurt weer symptomen met zich meebrengt.
Symptomen, klachten en tekenen
Bij de acute vorm van aviaire long verschijnen de eerste symptomen meestal 4 tot 8 uur na het eerste contact met de allergenen. Symptomen zijn vergelijkbaar met die van longontsteking en variëren van hoesten, in sommige gevallen vergezeld van sputum, te koorts, moeilijkheid ademhaling, en een verhoogde pols. Symptomen verdwijnen meestal binnen een paar dagen nadat het contact is gestopt. De verraderlijke chronische vorm van aviaire long, aan de andere kant, is merkbaar door meer griep-achtige symptomen. Naast pijnlijke ledematen en 피로, gewichtsverlies en een algemeen gevoel van zwakte en vermoeidheid kunnen optreden. In tegenstelling tot de acute ziekte treden de symptomen dan in verzwakte vorm en in afleveringen op. Voortdurend contact met het allergeen kan leiden tot fibrose, een permanente verandering in het longweefsel, wat op zijn beurt kan leiden tot chronische hoestenkortademigheid, zelfs tijdens normale inspanning, en hart- ongemak.
Diagnose en verloop van de ziekte
De diagnose van aviaire long wordt meestal gesteld door andere mogelijke medische aandoeningen en verschillende onderzoeken uit te sluiten. Alleen al de informatie dat de getroffen persoon veelvuldig contact heeft met vogels, zet de behandelende arts meestal op het goede spoor. Luisteren naar de longen, röntgenfoto's maken van de thorax en specifiek detecteren antilichamen tegen de ingeademde dierlijke eiwitten in het lichaam dan is de diagnose meestal duidelijk.
Complicaties
Aviaire long leidt tot ernstige symptomen en moet altijd worden behandeld. In veel gevallen lijden de getroffen personen als gevolg hiervan echter aan een aanzienlijk verminderde en beperkte levensverwachting. De symptomen kunnen variëren en zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Ze lijken echter erg op de symptomen van longontsteking, zodat patiënten last krijgen van hoesten of sputum. Fever of ernstig ademhaling problemen treden ook op als gevolg van de long van vogels en hebben een zeer negatief effect op het dagelijks leven van de getroffen persoon. In de regel worden de symptomen nog verergerd door contact met het allergeen. Als het contact wordt vermeden, verdwijnen de symptomen meestal na een paar dagen. Als de aviaire long niet wordt behandeld, kan dit aanzienlijke ademhaling problemen, zelfs bij normale inspanning. Het komt tot een sterk vermoeidheid en uitputting van de getroffen persoon. Omdat een directe en causale behandeling van aviaire long niet mogelijk is, kunnen alleen de individuele symptomen worden behandeld. Dit is meestal niet het geval leiden op specifieke complicaties. Een volledig positief verloop van de ziekte wordt echter niet bereikt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In het geval van aviaire long is een bezoek aan een arts altijd noodzakelijk. Hoe eerder de dokter wordt bezocht, hoe beter meestal het verdere verloop van deze ziekte is. Mocht het niet tot een behandeling komen, dan kan het in het ergste geval tot de dood van de betreffende komen. In geval van deze ziekte moet een arts worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt ontsteking van de longen heel vaak. In de meeste gevallen is er ook zeer frequent ernstig hoesten en blijvende ademhalingsmoeilijkheden. Het dagelijkse leven van de patiënt en het vermogen om ermee om te gaan spanning wordt ook aanzienlijk beperkt door de long van het vogelnest. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten permanent ervaren 피로 en lijdt aan de symptomen van griep, en verder, gewichtsverlies. Als deze symptomen zonder een bepaalde reden optreden en ook niet vanzelf verdwijnen, moet in elk geval een arts worden geraadpleegd. De diagnose van aviaire long kan in de regel worden gesteld door een huisarts of KNO-arts. De verdere behandeling is echter sterk afhankelijk van de ernst van de symptomen, zodat er geen algemene voorspelling over succes kan worden gemaakt. In veel gevallen wordt de levensverwachting van de patiënt echter verminderd door deze ziekte.
Behandeling en therapie
Het absoluut belangrijkste bij de behandeling van aviaire long is het onmiddellijk en permanent vermijden van contact met het allergeen, dat wil zeggen het stof van de uitwerpselen en veren van vogels. Mensen die beroepsmatig bezig zijn met het houden van vogels, moeten dan mogelijk hun beroep opgeven of veranderen. Zonder het contact met het allergeen op te geven, is een succesvolle behandeling bijna onmogelijk. Bij een chronisch beloop de administratie of glucocorticoïden is de remedie bij uitstek. Deze steroïde hormonen, die in de bijnierschors worden aangemaakt, remmen de ontstekingsreacties in de longen en dus ook de symptomen die optreden. Ernstige vormen van chronische aviaire long kunnen worden behandeld immunosuppressiva Deze remmen de normale functie van de immuunsysteem en kan dus ook de type III immuuncomplexreactie voorkomen die verantwoordelijk is voor de long van vogels en zijn ontstekingsreacties. Ze kunnen ook de ontwikkeling vertragen van een onherstelbare verandering in longweefsel dat al in ontwikkeling is.
het voorkomen
De ontwikkeling van aviaire long kan alleen worden voorkomen voor zover contact met vogels volledig wordt vermeden. Omdat het echter onmogelijk is om met enige zekerheid te weten dat de ziekte überhaupt zal uitbreken vóór het eerste contact met vogels of voordat de eerste symptomen optreden, is een dergelijke veiligheidsmaatregel rijkelijk overdreven. Een andere mogelijke preventietactiek zou zijn om het inademen van vogelstof te vermijden, maar dit kan in de praktijk buitengewoon moeilijk blijken. Vogellong komt veel voor bij mensen die voor hun levensonderhoud met vogels omgaan. Vanwege zijn potentieel ernstig volksgezondheid gevolgen, het is een meldingsplichtige beroepsziekte. Hobbyfokkers kunnen het echter ook oplopen en moeten zelfs de eerste symptomen serieus nemen, omdat langdurig contact ernstige gevolgen kan hebben voor de longen en hart-.
Nazorg
Deze ziekte was een uitdaging voor de immuunsysteem, vooral als de patiënt intensief contact had met vogels en / of laat werd gediagnosticeerd. Zelfs als de vogels zijn ingeleverd en het strooisel is vervangen, is het mogelijk dat er nog sporen van de allergenen in het huishouden worden aangetroffen. Daarom moet, in ieder geval tijdens het eerste jaar van de vervolgzorg voor aviaire long, speciale aandacht worden besteed aan hygiëne en netheid in de omgeving van de getroffen persoon. Indien mogelijk wordt professionele reiniging aanbevolen. Om het immuunsysteem te ondersteunen en chronische longschade te voorkomen, helpt het patiënten als ze aandacht besteden aan een gezonde levensstijl en niet roken, maar veel tijd in de natuur en frisse lucht doorbrengen. alcohol en sportieve activiteiten, voor zover het algemene fysieke voorwaarde staat toe. Natuurlijk omvat een gezonde levensstijl ook een vitamine-rijk dieet, voldoende slaap en zo weinig spanning als mogelijk. Excretie en ontgifting maatregelen zijn ook nuttig bij de nazorg van aviaire long. Natuurgeneeskundigen of alternatieve beoefenaars kunnen hier passende remedies aanbevelen. Zelfs sauna's, stoombaden of zweterig werk of sporten ontgiften het organisme. Water-rijke groenten en fruit hebben ook een ontgiftende werking. Dergelijke ontslagprocessen moeten door de patiënt worden ondersteund door anderhalf tot twee liter te drinken water dagelijks.
Wat u zelf kunt doen
Als de long van de vogeleigenaar is gediagnosticeerd, moet contact met allergenen volledig worden vermeden. Vogeleigenaren en kwekers moeten hun vogels mogelijk inleveren om progressie van de ziekte te voorkomen. Bovendien moeten verenbedden en veren kussens uit het huis worden verwijderd. Potplanten, aquaria en voedsel dat gevoelig is voor schimmels, moeten ook worden weggegooid om schimmel te voorkomen. Aviaire long is rapporteerbaar. Getroffen personen moeten snel contact opnemen met de bevoegde autoriteiten, evenals met mensen die mogelijk ook in contact zijn geweest met de dieren. De allergie goed te behandelen zijn, mits de patiënt aan bovenstaande voldoet maatregelen en informeert de arts over ongebruikelijke symptomen. Typische symptomen zijn ademhalingsproblemen en huidveranderingen, die door een arts moeten worden behandeld. Geschikte zelfhulp maatregelen zijn sporten en veel bewegen in de frisse lucht. Na de diagnose moeten patiënten het rustig aan doen totdat de symptomen zijn verdwenen. Dit kan enkele weken tot maanden duren. Als er cardiovasculaire klachten optreden in verband met de ziekte, dient de betreffende internist of allergoloog te worden geraadpleegd. De administratie of glucocorticoïden kan worden ondersteund door regelmatige vochtinname en het aanmaken van een medicatiedagboek waarin eventuele bijwerkingen en interacties worden genoteerd.
