Autisme: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van autisme.

Familiegeschiedenis

  • Zijn er erfelijke aandoeningen in uw gezin?

Sociale Geschiedenis

  • Wat is uw beroep?
  • Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of overbelasting als gevolg van uw gezinssituatie?

Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

  • Welke symptomen heb je opgemerkt?
  • Vertoont uw kind een contactstoornis, een isolerende stoornis en / of angst voor verandering?
  • Is de ontwikkeling geschikt voor de leeftijd?
  • Spreekt uw kind? Zo ja, wanneer sprak hij of zij voor het eerst?
  • Hoe verloopt de motorische ontwikkeling?
  • Vertoont uw kind stereotypieën?
  • Is uw kind prikkelbaar, afstandelijk, heeft het rituele routines?
  • Welke hobby's heeft uw kind?
  • Heeft uw kind vrienden / vriendschappen?

Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.

  • Heeft u tijdens de zwangerschap alcohol gedronken?
  • Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?

Zelfgeschiedenis incl. medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen (vroeg jeugd hersenen schade; rodehond infectie van de moeder tijdens zwangerschap).
  • Operaties
  • Vaccinatiestatus
  • Allergieën
  • Zwangerschappen (beloop, complicaties)
  • Ontwikkelingsgeschiedenis
  • Zorg- en onderwijssituatie van kleutertijd tot adolescentie.
  • Onderwijsgeschiedenis

Medicatiegeschiedenis

  • Antidepressiva?
    • Inslikken in tweede en / of derde trimester (derde trimester van zwangerschap​ 87% stijging ten opzichte van kinderen zonder blootstelling.
    • Een meta-analyse en twee registeronderzoeken vinden geen verschillen voor autisme in blootgestelde en niet-blootgestelde broers en zussen na SSRI inslikken door zwangere vrouwen.
  • Misoprostol - actief ingrediënt gebruikt voor maagzweren.
  • Thalidomide - kalmerend / slaappil, die bekend werd door het zogenaamde thalidomide-schandaal.
  • Valproïnezuur / valproaat - werkzame stof gebruikt in epilepsie.

Milieugeschiedenis

  • Dichloordifenyltrichloorethaan (DDT) - zwangere vrouwen hadden significant hoger bloed concentraties van DDT en zijn belangrijkste metaboliet dichloordifenyltrichloorethaan p, p′-dichloordifenyl-dichloorethyleen (p, p′-DDE).
  • Blootstelling aan fijnstof en stikstof dioxide tijdens zwangerschap en het eerste levensjaar.
  • Luchtverontreiniging (dieselpartikels, kwik en leiden, nikkel, mangaan en methyleenchloriden).
  • Prenatale (prenatale) blootstelling aan pesticiden.
    • Polychloorbifenylen (PCB's) en organochloorpesticiden (OCP's) Opmerking: Polychloorbifenylen behoren tot de hormoonontregelaars (synoniem: xenohormonen) die schadelijk kunnen zijn volksgezondheid zelfs in zeer kleine hoeveelheden door de endocriene systeem.
    • Glyfosaat (odds ratio 1.16; 95% betrouwbaarheidsinterval 1.06 tot 1.27), chloorpyrifos (odds ratio 1.13; 1.05-1.23), diazinon (odds ratio 1.11; 1.01-1.21), malathion (odds ratio 1.11; 1.01-1.22), avermectine (odds ratio 1.12; 1.04-1.22), en permethrine (odds ratio 1.10; 1.01-1.20).

. autisme wordt vermoed, kunnen de volgende testpsychologische onderzoeken nuttig zijn.

  • Autisme diagnostische interviews
  • Taalontwikkelingstest
  • Intelligentietests