Symptomen
Acute otitis externa is een ontsteking van de buitenkant gehoorgang De oorschelp en trommelvlies kan ook betrokken zijn. Mogelijke symptomen zijn jeuk, oor pijn, huid roodheid, zwelling, een vol gevoel en druk, verminderd gehoor en afscheiding. Fever en zwelling van de weefselvocht knooppunten kunnen ook voorkomen. Pijn verergert met kauwen. Complicaties: De ziekte kan de normale dagelijkse activiteiten verstoren en kan in sommige gevallen zelfs bedrust vereisen. Bij onvoldoende behandeling kan de infectie zich verspreiden naar de omliggende weefsels. Chronische otitis externa veroorzaakt door schimmels kan optreden na behandeling met topisch antibiotica.
Oorzaken
In de meeste gevallen wordt acute otitis externa veroorzaakt door bacteriën De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn en. Minder vaak worden de infecties veroorzaakt door schimmels of herpes virussen Risicofactoren:
- Vochtigheid, zwemmen, zweten, mogelijk ook slecht water kwaliteit.
- Warme temperaturen, warm klimaat
- Het inbrengen van vreemde voorwerpen, zoals gehoor AIDS, gehoorbescherming.
- Mechanische verwijdering van oorsmeer, onvoldoende vorming van oorsmeer.
- Lokale verwondingen en huidziekten
- Onzuiverheden
- Anatomische afwijkingen
Diagnose
Andere ziekten zoals kwaadaardige otitis externa, otitis media, oordop, abcessen, eczeem, schimmelinfecties, virale infecties, allergische contactdermatitis or zere keel kan soortgelijke symptomen veroorzaken. Huid ziekten zoals atopische dermatitis or psoriasis kan ook in de gehoorgang voorkomen.
het voorkomen
- De gehoorgang moet worden beschermd tegen water en vochtig en daarna goed gedroogd zwemmen Het gebruik van gehoorbescherming is niet zonder controverse, omdat het het ontstaan door plaatselijke irritatie kan bevorderen.
- oorsmeer mag niet regelmatig met wattenstaafjes worden verwijderd, omdat het een belangrijke beschermende functie heeft tegen infecties en verzorgt huid Het is licht zuur, antimicrobieel, beschermt tegen verweking en remt zo de groei van bacteriën.
- Diver-druppels zijn antiseptisch, voedend en zuur oordruppels, die zijn ontworpen om de kolonisatie van bacteriën in de gehoorgang. Ze worden ervoor en / of erna gebruikt zwemmen of zelfs voordat u naar bed gaat. Zie onder duikdruppels.
Niet-medicamenteuze behandeling
Patiënten mogen de gehoorgang niet aanraken, bijvoorbeeld niet krabben bij jeuk. Ook, water mag tijdens de behandeling niet in de gehoorgang komen. Het gebruik van speciale gehoorbescherming of een douchemuts voor het douchen of baden wordt daarom aanbevolen. Hoorzitting AIDS mag tijdens de behandeling niet worden gebruikt. Een oorspoeling met lauw water of een zoutoplossing verwijdert vuil en kan ongemak verlichten. Het wordt meestal uitgevoerd onder medische behandeling.
Behandeling met geneesmiddelen
Voorwaarde voor het slagen van de therapie is de juiste toepassing van de oordruppels door de patiënt. zie onder Oordruppels Daarnaast is het belangrijk op te merken dat veel oordruppels niet mogen worden gebruikt in geval van trommelvliesperforatie omdat ze ototoxisch zijn en tot gehoorverlies kunnen leiden! Oordruppels:
- Eerstelijnsmiddelen voor acute otitis externa veroorzaakt door bacteriën zijn antibiotische oordruppels. Goedgekeurde middelen in veel landen zijn onder meer chinolonen (ciprofloxacine), aminoglycosiden (neomycine) en polymyxinen (polymyxine B). Actueel administratie behaalt een hoge local concentratie en vermijdt grotendeels bijwerkingen van systemische behandeling. Als alternatief kunnen lokale antiseptica zoals azijnzuur worden ook gebruikt.
- glucocorticoïden zoals hydrocortison, dexamethasonof fludrocortison zijn ontstekingsremmend, decongestivum, anti-allergisch en jeukwerend. Ze worden meestal samen met antibiotica.
Orale antibiotica:
- Het gebruik van oraal antibiotica is controversieel omdat de ziekteverwekkers in sommige gevallen niet gevoelig zijn, plaatselijke behandeling ook effectief en intern is administratie kan veroorzaken bijwerkingen In ernstige gevallen of contra-indicaties kunnen ze aangewezen zijn.
Pijnstillers:
- Zoals ibuprofen, paracetamol of de opioïden zijn effectief bij intern gebruik tegen pijn en deels tegen de ontsteking. vanwege de bijwerkingen, moet het gebruik worden beperkt tot een paar dagen. Lokale pijnbehandeling met lokale anesthetica of lokale NSAID's zoals fenazon is controversieel.
