Definitie
An abces op een tand is een ingekapselde opeenhoping van pus in het weefsel van de mond slijmvlies, die optreedt tijdens een ontsteking. De oorsprong van het ontstekingsproces kan de tand zelf zijn of het omliggende weefsel. Een abces kan alleen operatief worden behandeld.
Symptomen - een overzicht
Deze symptomen treden vaak op bij een abces op de tand:
- Roodheid, zwelling, opwarming
- Pijn bij het tikken op de tand
- Kloppende pijn, vooral 's nachts
- Pijnvrije intervallen
- Tandvleesontsteking met pus
- Kaakpijn
- Druk / drukpijn onder de tand
- Tand is losgemaakt
- Pijn bij het kauwen
- "Big Cheek"
Symptomen in detail
Als de tand dood is en de oorzaak van de pijn, dan reageert het in de meeste gevallen met pijn op een voorzichtig tikken op de kruin van de tand. De patiënt ervaart kloppingen pijn die 's nachts piekt en overdag vaak vlakker wordt. Dit komt door de liggende houding die 's nachts wordt ingenomen.
De hoofd wordt geleverd met meer bloed tijdens het liggen, wat ook meer druk uitoefent op de toch al gevoelige tand en het gespannen weefsel (omdat de pus capsule vereist ook ruimte) en het reageert met ernstig pijn Pijnverlichting wordt gevoeld na afkoeling van het getroffen gebied, terwijl warmte de pijn verhoogt. In dit geval is het toegenomen bloed doorstroming als het warm is, is te wijten aan de pijn en de verminderde doorbloeding als gevolg van de kou is te wijten aan de opluchting.
De tand zelf mag niet meer stevig in de kaakbeen vanwege de accumulatie van pus onder de wortelpunt en kan worden losgemaakt en een beetje wiebelen, of langwerpig lijken. In dit geval heeft de ophoping van pus onder de tand het uit de botholte geduwd. Nu elke keer dat de patiënt bijt, wordt er onmiddellijk druk op de tand uitgeoefend door de antagonistische tanden en kan de patiënt alleen zijn mond of eet correct met grote moeite.
Sommige patiënten voelen veel pijn als er druk op de kaak wordt uitgeoefend, ongeveer ter hoogte van de worteltip. Dit kan ook een indicatie zijn van een abces Heel vaak zie je een abces bij een patiënt mond zonder zelfs maar naar binnen te kijken.
A gezwollen wang kan een zeer goede indicatie zijn, evenals palpatie van de weefselvocht knooppunten in het nek gebied, dat gezwollen en gevoelig is voor druk in het geval van een abces. Abcessen op de onderkaak zijn vooral merkbaar, omdat ze de neiging hebben om uitgebreide zwelling te veroorzaken. Ze kunnen het geheel beïnvloeden nek en leiden naar ademhaling moeilijkheden.
- Abces in de onderkaak
- Abces in de kaak
Typisch symptomen van een abces zijn de vijf tekenen van ontsteking. Verhoogde temperatuurrood worden van de huid, zwelling van de weke delen, functieverlies en pijn. Soms kan het echter gebeuren dat de pijn helemaal afwezig is of slechts tijdelijk optreedt en dan naar de achtergrond verdwijnt.
Pijn wordt veroorzaakt door de toenemende weefseldruk als gevolg van de ontsteking. Als het weer verdwijnt, is dit een teken dat de weefseldruk weer is afgenomen. De ontsteking is dan meestal doorgebroken in het omliggende zachte weefsel, waar het meer kans heeft om zich te verspreiden.
Na enige tijd kan het echter weer pijnlijk worden. Op een gegeven moment neemt de druk ook toe in het zachte weefsel, maar pas later, omdat er meer ruimte is voor vochtophoping. Doordat de ontsteking zich niet meer verder kan verspreiden ontstaat er een zwelling die van buitenaf zichtbaar is.
De pijnstilling is daarom meestal slechts tijdelijk en ook zeer individueel. Hoewel de meerderheid van de getroffenen klaagt over pijn met een abces, is het niet ongebruikelijk dat dit niet optreedt. Ga bij twijfel altijd naar de tandarts, ook als niets pijn doet, want een abces geneest niet vanzelf en kan ook ongemerkt erg groot worden.
De pus wordt veroorzaakt door de afbraak van ontstekingsweefsel en de dood van een speciale ondergroep van wit bloed cellen, de neutrofiele granulocyten, die eerder probeerden de bacteriën maar het lukte niet. Pus is een zeer besmettelijke weefselafscheiding, die een geelachtige tot groenachtige troebele kleur heeft en een onaangename geur heeft. Het soort bacteriën primair verantwoordelijk voor de etterende abcesvorming in de mondholte is de stafylokokken.
