Basilair slagader: structuur, functie en ziekten

De basiliek slagader is een slagader in de mens hersenen​ De oorsprong ligt op de kruising van zowel de linker als de rechter wervelslagaders. Kortom, de basilar slagader is een van de slagaders die verantwoordelijk zijn voor het leveren van de hersenen met zuurstofrijk bloed​ Een ernstige ziekte die soms voorkomt in verband met de wervelslagader is trombose in de slagader.

Wat is de basilaire slagader?

De basiliek slagader vormen in het gebied tussen de pons en medulla oblongata. Hier komen de wervelslagaders samen in de buurt van de clivus aan de basis van de schedel​ Vervolgens passeert de basilaire slagader de basilaire sulcus in het gebied van de pons en reist door een verwijdend gebied van de subarachnoïdale ruimte. Dit is de cisterna pontis. In het voorste deel van de pons splitst de basilaire slagader zich in twee andere slagaders, namelijk de achterste hersenslagaders. Voordat de slagader zich splitst, vertrekken de arteriae cerebelli superiores van het rompvat. De totale lengte van de slagader is slechts drie tot drie en een halve centimeter. Kortom, de basilaire slagader heeft drie takken. Dit zijn de inferieure cerebellaire slagader, de superieure cerebellaire slagader en de pontine-slagader. In sommige gevallen vindt de labyrintische slagader ook zijn oorsprong in de basilaire slagader.

Anatomie en structuur

Het volledige aanvoergebied van de basilaire slagader wordt ook wel het 'vertebrobasilaire stromale gebied' genoemd. De gemiddelde lengte van de slagader is circa drie centimeter, terwijl de diameter circa drie millimeter is. De basilaire slagader loopt door de cisterna pontis in een rostrale richting. De slagader bevindt zich in de zogenaamde sulcus basilaris. Dit gebied wordt gevormd door speciale verhogingen op de zogenaamde piramidale traktaten. Ten slotte verdeelt de slagader zich in de twee arteriae cerebri posteriores. Later in de slagader, de arteriae inferiores anteriores cerebelli, die de cerebellum, en de arteriae superiores cerebelli splitsen zich af. Bovendien draagt ​​de slagader ook bij aan de bevoorrading van de labyrintische slagader. In veel gevallen komt deze slagader echter voort uit de inferieure anterieure cerebellislagader en voedt hij het binnenoor.

Functie en taken

De basilaire slagader speelt een belangrijke rol bij de bevoorrading bloed aan de hersenen​ In zijn loop verdeelt de slagader zich in verschillende kleine takken, die op hun beurt leveren bloed naar andere delen van de hersenen. Het betreft voornamelijk het transport van zuurstof-rijk bloed, dat essentieel is voor het functioneren van het menselijk brein. Onderbrekingen in de bloedtoevoer en het verloop van de basilaire slagader hebben ernstige tot fatale gevolgen voor de getroffen persoon. Bovendien is de slagader ook verantwoordelijk voor het leveren van bepaalde delen van de pons, evenals de medulla oblongata. Hiervoor heeft de basilaire slagader een groot aantal kleine takken en takken, de zogenaamde rami ad pontem of arteriae pontis. Deze vestigingen zijn onderverdeeld naar hun bevoorradingslocaties. De mediale takken zijn primair verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de slagaders in de omliggende gebieden van de pons.

Ziekten

In verband met de basilaire slagader zijn verschillende klachten en ziekten mogelijk. Kortom, circulatiestoornissen in het aanvoergebied van de basilaire slagader manifesteren zich voornamelijk door klachten zoals duizeligheid en geluiden in de oren. Deze symptomen worden voornamelijk veroorzaakt doordat het binnenoor en delen van de nervus vestibulocochlearis niet meer voldoende van bloed worden voorzien en zuurstof​ Bovendien verstoringen van het gevoel van evenwicht en verlammingsverschijnselen evenals paresthesie zijn mogelijk. In veel gevallen zijn de symptomen echter beperkt tot de helft van het lichaam, omdat vaak slechts enkele takken van de basilaire slagader worden aangetast. Trombose van de basilaire slagader is bijzonder ernstig voorwaarde. Dit is levensbedreigend voorwaarde, omdat het soms leidt tot een infarct van de hersenstam. Als gevolg hiervan symptomen zoals verlamde ledematen, stoornissen in gevoeligheid en slikken en ademhaling stoornissen worden duidelijk. In een bijzonder ernstige hersenstam infarct, de hoofd, romp en ledematen zijn volledig onbeweeglijk. Alleen de ogen kunnen willekeurig in verticale richting worden bewogen. Basilaire slagader trombose treedt op wanneer de basilaire slagader wordt afgesloten door een trombus. Dit komt vaak door degeneratieve veranderingen in de slagader of een embolie. In aanvulling op misselijkheid, braken en duizeligheidlijden de getroffen patiënten gewoonlijk ook aan verschillende neurologische symptomen. Deze omvatten bijvoorbeeld spraakstoornissen, vertroebeling van het bewustzijn, nystagmus of ataxie. Trombose van de basilaire slagader wordt gediagnosticeerd door middel van MRI-onderzoek. Hiervoor worden speciale contrastmiddelen gebruikt. In wezen is de prognose voor trombose van de basilaire slagader relatief slecht. De overlevingskansen nemen toe naarmate de behandeling van de trombose eerder wordt gestart. Zonder adequate behandeling heeft trombose van de basilaire slagader een sterftecijfer van meer dan 90 procent. Trombolyse is de therapeutische maatregel van eerste keuze. Dit wordt lokaal uitgevoerd door microkatheter of systemisch. In principe is een trombose van de basilaire slagader een dringende noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Daarom moet bij de eerste symptomen van de ziekte zo snel mogelijk een arts of spoedarts worden geraadpleegd.