Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) en orofarynx (mondholte en keelholte)
- [Enanthem (uitslag rond slijmvliezen); morbilliform exanthem (huiduitslag), voornamelijk optredend op de armen en romp van het lichaam; meestal papulair?
- Palatale petechiën (vlooienachtige bloeding in het gebied van het gehemelte)?
- Grijsachtige, vettige imposante coatings?
- Massaal vergrote amandelen? / Palatine amandelen]
- Buik (buik)
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) en orofarynx (mondholte en keelholte)
- Inspectie en palpatie van lymfeklierstations [lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren), vooral cervicaal ("behorend tot de nek") en oksel (behorend tot de oksel)]
- Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege mogelijke secundaire ziekten:
- myocardiet (ontsteking van de hart- spier).
- Pericarditis (ontsteking van het hartzakje)
- Vasculitis (vasculaire ontsteking)]
- Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke secundaire ziekten).
- Auscultatie (luisteren) van de longen
- Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in het geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Voice fremitus (controle van de transmissie van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken, terwijl de arts zijn handen op de borst of rug van de patiënt) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (bijv. in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in het geval van verminderde geluidsgeleiding (sterk verzwakt of afwezig: in borstvliesuitstroming Het gevolg is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Onderzoek van de buik (abdomen) [splenomegalie (splenomegalie)?]
- Percussie (tikken) van de buik.
- Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
- Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
- Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
- Percussie (tikken) van de buik.
- Inspectie (bezichtiging).
- Kankerscreening [vanwege mogelijke secundaire ziekten:
- B-cellymfoom
- Burkitt's lymfoom (endemisch in Afrikaanse en Latijns-Amerikaanse malaria-gebieden en Nieuw-Guinea) - speciaal type kwaadaardige tumor afkomstig van het lymfestelsel.
- Hodgkin-lymfoom (kwaadaardige ziekte; komt voort uit het lymfestelsel).
- Leiomyosarcoom (kwaadaardige tumor die meestal afkomstig is van haar follikels).
- Lymfomen van het centrale zenuwstelsel
- Maagcarcinoom (maagkanker)
- Nasofarynxcarcinoom (kwaadaardige neustumor).
- Tonsillair carcinoom (kanker van de palatinale amandelen)
- Thymoom (thymustumor)
- T-cellymfoom (ziekte die behoort tot de non-Hodgkin-lymfomen; deze vindt zijn oorsprong in het lymfestelsel)]
- Neurologisch onderzoek [vanwege symptomen:
- Hersenvliesontsteking (meningitis) - zeer zeldzaam.
- Myalgie (spierpijn)
- Neuritis (zenuwontsteking)]
[vanwege mogelijke secundaire ziekten:
- Encefalitis (ontsteking van de hersenen).
- Meningitis (meningitis)
- Acute transversale myelitis (diffuus spinal cord ontsteking).
- Verlamming van de aangezichtszenuw (verlamming van de aangezichtszenuw; dit levert gezichtsspieren, onder andere).
- Guillain-Barré-syndroom (vorm van polyradiculitis; dit verwijst naar de ontsteking van verschillende zenuwwortels).
- Perifere neuritis (ontsteking van zenuwen bij perifere zenuwen)]
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
