Ziekten van de baarmoeder | Baarmoeder

Ziekten van de baarmoeder

Ontstekingen (infecties) van de baarmoeder zijn meestal opstijgende infecties vanuit de vagina. De infecties kunnen worden veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels. Een reden voor zo'n infectie kan bijvoorbeeld onbeschermde geslachtsgemeenschap zijn.

Ontsteking kan op de hals (cervicitis) of het lichaam van de baarmoeder​ Alleen de slijmlaag van de baarmoeder kan ontstoken zijn (endometritis), alleen de spierlaag (myometritis) of beide lagen (endomyometritis). De hals kan de plaats zijn van een goedaardige of kwaadaardige tumor.

Goedaardige tumoren van de hals kan zijn genitale wratten (condylomen), poliepen of cysten. Ook goedaardig zijn sommige tumoren van de gladde spierwand (genaamd leiomyomen of myomen) en veranderingen in de cellen van de baarmoederhals in de zogenaamde transformatiezone. Kwaadaardige tumoren van de baarmoederhals zijn baarmoederhalskanker (cervixcarcinoom) en precancereuze stadia van baarmoederhalskanker (cervicale intra-epitheliale neoplasie = CIN). Het lichaam van de baarmoeder onderscheidt ook goedaardige van kwaadaardige tumoren.

poliepenworden verhoogde groei van het slijmvlies (endometriumhyperplasie) en tumoren van de spierlaag (myomen) als goedaardig beschouwd. Delen van de baarmoeder slijmvlies kan zich ook op andere plaatsen vestigen, zoals de baarmoederspierlaag of zelfs de eierstokken (endometriose) en ondergaan daar vervolgens cyclusafhankelijke veranderingen. Dit zou ook een voorbeeld zijn van een goedaardige tumor.

U vindt meer informatie onder ons onderwerp Endometriose. De baarmoederkanker van het slijmvlies (endometriumcarcinoom = corpuscarcinoom) en de spierlaag (uterussarcoom, leiomyosarcoom) zijn kwaadaardige tumoren. Op oudere leeftijd hebben sommige vrouwen last van een verlaging (descensus) en uitpuilen (prolaps) van de baarmoeder.

De oorzaken zijn bijvoorbeeld zwak bindweefsel of eerdere geboorten. (zie: Descensus van de baarmoeder na de geboorte) De baarmoeder verliest zijn houvast en glijdt naar beneden naar de vaginale uitlaat. Baarmoedercysten zijn met vloeistof gevulde holtes die zijn bekleed met epitheel en omgeven door een capsule.

Ze kunnen ofwel volledig in het weefsel van de baarmoeder liggen of ermee verbonden zijn via een weefselsteel (gesteelde cysten). De grootte van baarmoedercysten kan variëren, en ze kunnen afzonderlijk of in veelvoud voorkomen en van invloed zijn op elke leeftijd. De holte van de cysten kan uit een of meer kamers bestaan.

De oorzaak van de ontwikkeling van baarmoedercysten is nog niet helemaal duidelijk, maar hormonale verbindingen worden vermoed. Cysten hoeven niet per se symptomen in de baarmoeder te veroorzaken. Afhankelijk van hun locatie en grootte kunnen ze volledig asymptomatisch blijven en kunnen ze opvallen als een toevallige bevinding tijdens routinematige gynaecologische onderzoeken of geassocieerd zijn met significante symptomen.

Veranderingen in menstruatie, pijn in de buik of andere ongebruikelijke klachten in andere organen kunnen optreden wanneer zeer grote of veel cysten druk uitoefenen op het omringende weefsel. Omdat veel cysten vaak spontaan achteruitgaan of zelfs barsten, is therapie niet altijd nodig. Bij ernstige klachten worden echter hormonale en chirurgische therapiemethoden gebruikt.