Wat kan de tandarts doen tegen pijn na het vullen van het wortelkanaal?
De therapie voor pijn na een wortelkanaalvulling hangt af van de oorzaak van de pijn. In de eerste plaats wachten we om te zien of het pijn vermindert en minimaliseert na een paar dagen. Alleen als het aanhoudende pijn kwaliteit en intensiteit veranderen niet en blijven permanent of zelfs sterker, een therapie wordt gestart.
- Pijn door een te korte of te lange wortel vulling wordt behandeld door revisie. Tijdens de herziening werden de bestaande wortel vulling wordt volledig verwijderd en het kanaalsysteem wordt opnieuw behandeld en gedesinfecteerd met medicatie. Als de tand kalmeert, een nieuwe wortel vulling wordt in de tand gestoken.
Dit is de chirurgische verwijdering van een deel van de worteltop. Wanneer de punt van de wortel wordt afgesneden, wordt gecontroleerd of de wortelvulling vanaf het snijpunt goed vastzit. Is dit niet het geval, dan wordt de wortelkanaalvulling vanaf de onderkant van de worteltip verzegeld en retrograde gevuld.
- Als de ontsteking onder de worteltop toeneemt, wordt ook de revisie gestart en wordt getracht de ontsteking onder de worteltop te minimaliseren door middel van een medicinale insert.
Een begeleidende systemische anitibiotische behandeling kan ook helpen om de ontstekingscellen sneller uit het lichaam te verwijderen.
- De pijn veroorzaakt door de aanhoudende ontsteking onder de worteltip kan ook worden veroorzaakt door een fistel kanaal dat zich vormt vanaf de wortelpunt, de plaats van ontsteking, naar buiten, ofwel in de mondholte of buiten de mondholte. De fistel kanaal loopt constant leeg pus, wat ook pijn veroorzaakt. Therapeutisch gezien is de fistel kanaal kan operatief worden verwijderd.
- Klachten wegens een longitudinaal breuk of een dwarse breuk onder de tandvlees betekent altijd dat de tand het niet waard is om te behouden. De tand moet worden verwijderd door de behandelende tandarts.
- Als de pijn vooral optreedt tijdens het kauwen, dan is de oorzaak waarschijnlijk een teveel aan vulling. Dit kan eenvoudig worden gecorrigeerd door te slijpen.
