Fysiotherapie op neurofysiologische basis volgens Vojta
De therapie volgens Vojta werd in de 50/60 jaar van de vorige eeuw ontwikkeld door de neuroloog Dr. Vaclav Vojta door vele jaren van onderzoek naar de motorische ontwikkeling van kinderen en door de observatie van terugkerende reactiepatronen op bepaalde externe stimuli in verschillende posities van de lichaam. Deze reactiepatronen beïnvloeden niet alleen de gehele spieractiviteit in termen van automatische houdingaanpassing en gerichte bewegingen van het lichaam tegen de zwaartekracht in, maar ook ademhaling, bloedsomloop en spijsvertering. Vojta-therapie is beschikbaar voor zowel kinderen als volwassenen, maar wordt in de praktijk vooral voorgeschreven aan kinderen met ontwikkelingsstoornissen.
De therapie wordt voorafgegaan door een beoordeling van het kwantitatieve en kwalitatieve bewegings- en ontwikkelingsgedrag van het kind of de volwassene. Dr. Vojta ontwikkelde de zogenaamde positionele reacties (alleen mogelijk bij kinderen), die informatie geven over het niveau van rechttrekken en de kwaliteit van de bewegingspatronen van het kind. De behandeling wordt uitgevoerd in gedefinieerde beginposities (bijv. Rugligging, buikligging, lateraal) door middel van gerichte spier stretching en periosteumstimulatie naar specifieke triggerzones op de extremiteiten en romp.
Als reactie = stimulusrespons vindt een complexe activering plaats van gehele spierketens, die nodig zijn voor automatische basismotorische bewegingen zoals "reflexkruip en reflexdraaiing". Deze basisvaardigheden zoals het beheersen van de lichaamshouding, tegen de zwaartekracht in rechtop gaan staan, (zitten en staan) mobiliteit en evenwicht vormen de basis voor de ontwikkeling van voortbeweging (lopen, lopend). In tegenstelling tot veel andere behandelingsbenaderingen, streeft Vojta-therapie niet naar willekeurige, bewust getriggerde bewegingen, maar creëert eerder een positieve verandering in houding, beweging en economie door geautomatiseerde spieractiviteit.
Om deze reden wordt de behandeling meestal non-verbaal uitgevoerd; bij volwassenen zijn mondelinge verzoeken ook mogelijk. Er wordt een poging gedaan om de steeds terugkerende "valse" bewegingsstereotypen te doorbreken en de "fixatie" van vervangende functies te voorkomen. Het meerdere keren herhalen van de therapie in het dagelijks leven door eerder opgeleide assistenten is belangrijk voor het best mogelijke behandelingssucces. Volwassen patiënten zijn vaak in staat om de aangeleerde bewegingspatronen zelfstandig in verschillende uitgangsposities op te roepen en zo de gerichte spieractivatie uit te voeren. Voor het uitvoeren van fysiotherapiebehandeling volgens Vojta is een aanvullende opleiding van de fysiotherapeut vereist.
