Wat is een plexus brachialisblok / anesthesie?
De brachiale plexus block is een vorm van plaatselijke verdoving. Het wordt gebruikt om de gewaarwordingen van de armen en delen van de schouder tijdelijk uit te schakelen. De mogelijkheid om de verdoofde gebieden vrijwillig te verplaatsen gaat ook verloren voor de duur van de anesthesie.
A brachiale plexus blok wordt meestal uitgevoerd door een anesthesist (anesthesist). Het wordt gebruikt voor operaties aan de armen en delen van de schouder en vormt een alternatief voor narcose. Als een regel, lokale anesthetica hebben minder risico's dan narcose.
Echter, narcose kan nog steeds worden geïndiceerd voor grote of bijzonder gecompliceerde procedures. De brachiale plexus block kan ook therapeutisch worden gebruikt in geval van persistent pijn in dit gebied. Hier wordt in de regel een pijnstiller gekozen waarmee de beweging kan worden voortgezet.
In het brachiale plexusblok wordt een naald ingebracht nabij de zenuwen van de brachiale plexus en een plaatselijke verdoving wordt toegediend via de naald. Het gebied waar de naald wordt ingebracht, kan lokaal worden verdoofd anesthetica vooraf. De zenuwen worden niet direct doorboord, omdat ze hierdoor beschadigd kunnen raken. Het exacte verloop van de naald kan worden beoordeeld door een simultaan ultrageluid examen.
Wat is het brachiale plexus-syndroom?
Zoals plexus brachialis syndroom is een combinatie van bepaalde symptomen veroorzaakt door verhoogde druk op zenuwen van de brachiale plexus en de schepen dichtbij het (subclavian slagader). Het is ook bekend als Schoudergordel compressiesyndroom. De drukstijging wordt meestal veroorzaakt door een vernauwing.
Dit kan worden gevormd door een nek rib, vergrote (hypertrofische) spieren of pezen en ligamenten. Twee botten dicht bij elkaar liggen, zoals het sleutelbeen en de eerste ribbe, kan ook een vernauwing vormen. Afhankelijk van waar de druk wordt verhoogd, wordt dit scalenussyndroom, costoclaviculair syndroom of hyperabductiesyndroom genoemd.
De symptomen beginnen vaak met pijn of tintelingen in de arm. Ze verslechteren vaak afhankelijk van de beweging. Later, als er geen behandeling is, kan verlamming van de arm en spierverlies optreden.
De therapie bestaat uit het vermijden van de pijn Met pijnstillers. Specifieke beweging en fysiotherapie kunnen ook nuttig zijn. In ernstige gevallen kan ook een operatie worden overwogen, vooral als er een cervicale rib is.
