Huidkanker - Vroege opsporing en behandeling

Definitie

Huid kanker is een kwaadaardige nieuwe vorming van de huid. Verschillende cellen kunnen worden aangetast en afhankelijk hiervan de huid kanker wordt in meer detail beschreven. De term "huid kanker”Verwijst meestal naar kwaadaardig melanoma (zwarte huidkanker), maar basaalcelcarcinoom of spinalioom kan ook worden bedoeld.

Epidemiologie / frequentieverdeling

De meest voorkomende soorten huidkanker zijn basaalcelcarcinoom en spinalioom, die goed zijn voor meer dan 90% van de gevallen. In 10% van alle gevallen van huidkanker is het een kwaadaardig middel melanoma​ Met betrekking tot de leeftijdspieken, spinalioom treft vooral 60- tot 80-jarigen; basaalcelcarcinoom treft ook vooral oudere patiënten.

In het geval van kwaadaardig melanomaAan de andere kant is de leeftijdscategorie breder verspreid, met een piekleeftijd tussen 30 en 70 jaar. De incidentie (incidentie) van de vorm van huidkanker "basalioom”In Europa is dat 20 tot 50 per 100,000, dat van spinalioom 25 tot 30. De incidentie van kwaadaardig melanoom in Duitsland is 12.3 per 100,000, met een stijging van 8% per jaar.

In Australië is de incidentie van huidkanker veel hoger. Voor basaalcelcarcinoom is de incidentie 250 per 100,000 en voor maligne melanoom 60. In Black Africa is de incidentie van maligne melanoom echter erg laag, namelijk 0.1 per 100,000.

Huidkanker wordt vastgesteld op basis van het ziektebeeld, dat wil zeggen het uiterlijk van de huidverandering. Dit wordt ondersteund door microscopie met gereflecteerd licht, een methode voor vergrote beeldvorming van de vermoedelijke verandering van huidkanker. De diagnose 'huidkanker' kan echter alleen worden bevestigd door een microscopisch onderzoek (histologie).

De ABCD-regel wordt ook gebruikt om het klinische beeld van een kwaadaardig melanoom te evalueren. Meer symptomen van huidkanker. In deze regel staan ​​de letters voor een criterium dat de maligniteit van de huidverandering en dus huidkanker aangeeft.

Belangrijk voor de diagnose van 'kwaadaardig melanoom' zijn ook een classificatie (stadiëring) en een immunohistochemisch onderzoek van het aangetaste weefsel met bepaalde antilichamen (tegen melan-A, MART-1). De criteria voor stadiëring zijn tumordikte, de aanwezigheid van mogelijk metastasen in de omgeving weefselvocht knooppunten, de aanwezigheid van verre metastasen en bepaalde markeringen in de bloed (MIA-eiwit = melanoomremmend activiteitseiwit, LDH = melk geven dehydrogenase). Screening op huidkanker wordt gebruikt voor het vroegtijdig opsporen van huidkanker, zodat bij ziekte in een vroeg stadium kan worden gestart met de therapie.

Dit resulteert in een betere prognose voor de zieke patiënt. In de vroege stadia is huidkanker meestal te genezen. In Duitsland, screening op huidkanker voor verzekerden van 35 jaar en ouder wordt vergoed door de volksgezondheid verzekeringsmaatschappij om de twee jaar.

Procedure: Screening op huidkanker wordt gedekt door artsen die een aanvullende kwalificatie op dit gebied hebben verworven. Dit zijn vaak huisartsen of dermatologen (dermatologen). Bij de afspraak registreert de arts eerst de eerdere ziektes van de patiënt en de algemene toestand volksgezondheid.

Vervolgens wordt het hele lichaamsoppervlak geïnspecteerd. Er wordt gericht gezocht naar huidafwijkingen die kunnen overeenkomen met een kwaadaardig melanoom (zwarte huidkanker), een basaalcelkanker of spinocellulair carcinoom (witte huidkanker​ De dokter gebruikt een lamp met fel licht om de lichaamsdelen te verlichten huidveranderingen zichtbaar.

Aangezien huidkanker zich niet alleen kan ontwikkelen op delen van het lichaam die aan veel zonlicht worden blootgesteld, kunnen de slijmvliezen van de mond en de ruimtes tussen de tenen worden ook geïnspecteerd, net zoals de hoofdhuid wordt onderzocht. Voor dit doel is het haar wordt achtereenvolgens gescheiden zodat de hele hoofdhuid zichtbaar is. Daarom moeten op de dag van het doktersbezoek uitgebreide kapsels worden vermeden.

De oksel- en schaamstreek worden ook onderzocht op opvallende delen van de huid, omdat ook hier huidkanker kan ontstaan. Vinger- en teennagels worden ook onderzocht, daarom dient u van tevoren nagellak te verwijderen. Make-up, oorbellen en piercings mogen op de dag van het onderzoek niet worden gedragen om de huid niet te bedekken.

Naast de fysiek onderzoekomvat de screening op huidkanker voorlichting over huidkanker in het algemeen en de risicofactoren ervan. De arts zal uitleggen hoe om te gaan met blootstelling aan zonlicht en tips geven hoe u zich het beste tegen huidkanker kunt beschermen.Anomalieën werden ontdekt: Als bij de screening van huidkanker opvallende huidgebieden werden ontdekt, kan de behandelende arts een weefselmonster nemen, die vervolgens wordt ingezonden. Het weefselmonster wordt vervolgens geprepareerd en gesneden zodat het onder de microscoop kan worden beoordeeld.

Een patholoog kan dan beslissen of het echt huidkanker is of dat het weefsel onopvallend lijkt. Dit is de basis voor verdere therapie. Regelmatig zelfonderzoek is erg belangrijk voor het vroegtijdig opsporen van huidkanker.

Iedereen moet regelmatig zijn eigen lichaam onderzoeken op verdacht huidveranderingen​ Gebruik hiervoor een goed verlichte ruimte of daglicht, want dit is de enige manier om optimaal zicht op te krijgen huidveranderingen​ Vergeet niet tussen uw tenen en onder uw voeten te kijken op afwijkingen.

Voor het inspecteren van de rug en delen van het lichaam die moeilijk te zien zijn, vraagt ​​u een persoon in uw omgeving om dit te controleren. Bijna iedereen heeft moedervlekken op zijn lichaam. Deze zijn in principe onschadelijk.

Vaak bestaan ​​ze vanaf de geboorte, maar ze kunnen zich ook in de loop van hun leven ontwikkelen. Niettemin moeten alle moedervlekken door een arts worden onderzocht, vooral vanaf de leeftijd van 35 jaar, als onderdeel van een screening op huidkanker. Ook kunt u zelf uw moedervlekken verzorgen en controleren of ze in de loop van de tijd veranderen.

Het wordt als opvallend beschouwd als de moedervlek neemt plotseling in omvang toe, verandert van vorm en / of kleur, plotseling jeukt of bloedt. In dit geval zou een medische verduidelijking nuttig zijn. Als richtlijn voor het zelfonderzoek van moedervlekken is er de zogenaamde ABCDE-regel, die als oriëntatie kan worden gebruikt.

Als een van de volgende kenmerken voorkomt in uw moedervlekis een medische opheldering aan te bevelen: als u twijfelt, moet u in het algemeen kiezen voor een medisch onderzoek van het betreffende deel van de huid. Door je eigen huidonderzoek te laten doen en de tweejarige screening op huidkanker vanaf 35 jaar ben je optimaal voorbereid op het vroegtijdig opsporen van mogelijke huidkanker.

  • A (= asymmetrie): dit is waar als de moedervlek is onregelmatig van vorm, dwz het heeft geen gladde, ronde / ovale / langwerpige vorm, maar ziet er eerder gekarteld en niet-gevormd uit.

    Dit criterium wordt ook geacht te zijn vervuld als een reeds bestaande moedervlek van vorm begint te veranderen.

  • B (= beperking): Het wordt als opvallend beschouwd als de moedervlek geen scherpe rand heeft, maar wazig of gekarteld is en versmolten is met de omringende huid. Daarbij worden vaak veel kleinere hardlopers gevormd, die uitstralen in de gezonde huid. Een scherpe contour is niet meer te onderscheiden.
  • C (= kleur): "Kleur" betekent "kleur" vertaald uit het Engels.

    Een moedervlek valt op als hij uit verschillende kleuren bestaat, dus als hij niet uniform gekleurd is. Vooral als de moedervlek roze, grijze of zwarte vlekken of knapperige coatings bevat, moet deze door een dermatoloog worden onderzocht. Er kan een kwaadaardige huidkanker achter zitten.

  • D (= diameter): In het algemeen moeten alle moedervlekken die op het breedste punt een diameter van 5 mm overschrijden door een dermatoloog worden onderzocht.

    Hetzelfde geldt voor moedervlekken die de vorm hebben van een halve bol.

  • E (= Evolutie): Evolutie betekent in dit geval zoveel als verdere ontwikkeling. Als de moedervlek de afgelopen drie maanden plotseling van vorm / kleur / textuur is veranderd, moet u een dermatoloog raadplegen.

De term huidkanker omvat verschillende kwaadaardige huidziekten. De beginfase kan aanzienlijk verschillen, afhankelijk van de specifieke ziekte en het type gedegenereerde cel.

Het is belangrijk om uw eigen huid goed in de gaten te houden, omdat huidkanker, indien ontdekt in een vroeg stadium, een zeer goede prognose heeft. Zo kan een zorgvuldig onderzoek van de huid met kennis van de kenmerken van huidkanker in een vroeg stadium van groot belang zijn in de strijd tegen huidkanker. Alle vormen van huidkanker hebben gemeen dat ze een groter deel van de huid aantasten naarmate de ziekte voortschrijdt.

Snelgroeiende moedervlekken en lever Vooral puistjes moeten nauwlettend worden gecontroleerd. In de vroege stadia is de huidkanker meestal klein en relatief onopvallend. Opvallende kenmerken kunnen alleen indien nodig met een vergrootglas worden gedetecteerd.

Er moet een onderscheid worden gemaakt tussen zwart en witte huidkankerEr zijn verschillende factoren waarmee rekening moet worden gehouden en die kunnen helpen bij de vroege stadia van huidkanker. Een gepigmenteerde huid is altijd opvallend als deze asymmetrisch, wazig en erg groot is (diameter groter dan 5 mm), een andere kleur heeft en in de afgelopen drie maanden is veranderd. Zelfs als een gepigmenteerde huid begint te jeuken, moet de huid nauwkeurig worden onderzocht.

De zogenaamde witte huidkanker ontwikkelt zich meestal op hoge leeftijd en op plaatsen die zijn blootgesteld aan UV-licht (bijvoorbeeld op het gezicht of de handen). In de vroege stadia wordt verharding van de huid vaak gevonden in het overeenkomstige gebied. De verharding wordt genoemd actinische keratose.

Een grijze, roodachtige of bruinachtige knobbel is ook typerend voor de vroege stadia van deze huidkanker. Over het algemeen kunnen symptomen in de vroege stadia van huidkanker slechts zeer discreet worden waargenomen. Niettemin, als de kleine veranderingen in de huid correct worden geïnterpreteerd, kan huidkanker worden opgespoord en kan de getroffen persoon worden genezen. Een regelmatig bezoek aan een dermatoloog inclusief screening op huidkanker wordt daarom over het algemeen aanbevolen.