Er zijn verschillende soorten visvergiftiging, wat soms fataal kan zijn voor de getroffen persoon. Terwijl visvergiftiging veroorzaakt door giftige stoffen kan bijvoorbeeld zeer gevaarlijk zijn, bacteriële visvergiftiging is meestal onschadelijker.
Wat is visvergiftiging?
Schematisch diagram van eerste hulp For voedselvergiftiging en salmonella vergiftiging. Klik om te vergroten. Visvergiftiging is een klassieker voedselvergiftiging veroorzaakt door het eten van te gaar of geïnfecteerde vis. In de meeste gevallen is het een vergiftiging veroorzaakt door bacteriën van besmette vis. In dit opzicht zijn er verschillende pathogenen in aanmerking komen. Echter, virussen en gifstoffen behoren ook tot de oorzaken van risico's. In sommige gevallen is visvergiftiging door gifstoffen dodelijk. Visvergiftiging veroorzaakt echter vaak alleen relatief onschadelijke symptomen die vergelijkbaar zijn met die van een normale maag griep.
Oorzaken
De oorzaak van visvergiftiging is meestal te wijten aan het te lang niet op de juiste manier bewaren van vis. Dit geldt vooral voor bacteriële visvergiftiging. Dit type vergiftiging is op zichzelf onschadelijk. Daarnaast kan de vis ook besmet zijn virussen Bovendien veroorzaken speciale vissoorten, vooral bij verkeerde bereiding, gevaarlijke vergiftigingen, bijvoorbeeld de Japanse kogelvis, die een gif met zich meebrengt. Het gif wordt voornamelijk aangetroffen in de organen van de kogelvis. De vergiftiging treedt op wanneer sporen ervan in het kant-en-klare spiervlees terechtkomen. Bovendien wordt de zogenaamde ciguatera-vergiftiging ook zeer gevreesd. De trigger is een gifstof die met name voorkomt in vis die in de Stille Oceaan wordt gevangen. Als de dieren besmet zijn met het gif, kan het gif niet onschadelijk worden gemaakt, zelfs niet door verhitting. Ten slotte kunnen botulinumtoxines als gevolg van onjuiste opslag ook worden beschouwd als bij visvergiftiging.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van visvergiftiging, zoals bij voedselvergiftiging hangt in het algemeen voornamelijk af van wat de vis oneetbaar maakte. Visvergiftiging veroorzaakt door bacteriële blootstelling bij onjuiste of te lange opslag veroorzaakt voornamelijk kortdurende maar ernstige gastro-intestinale symptomen, zoals misselijkheid,diarree, pijn in de buik en braken De symptomen van bedorven vis treden vaak enkele uren na consumptie op en verdwijnen na korte tijd. Bij visvergiftiging door andere gifstoffen kunnen, afhankelijk van het type gif, diverse andere symptomen en klachten optreden. Deze kunnen ook op verschillende manieren gevaarlijk worden. In aanvulling op braken en diarreeandere symptomen zoals jeuk, hoofdpijn, pijn in de ledematen en sensorische stoornissen kunnen optreden, waarvan sommige langer kunnen duren. Sommige symptomen kunnen maanden na de daadwerkelijke vergiftiging aanhouden of terugkeren. Sommige soorten gifstoffen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op allergische reacties schokken, zoals plotselinge uitslag of zwelling en roodheid van het gezicht binnen enkele minuten na consumptie. Andere gifstoffen, waaronder bijvoorbeeld kogelvisgif, kunnen ernstige verlamming veroorzaken, wat kan leiden tot mogelijk fatale ademhalingsverlamming.
Diagnose
In de meeste gevallen is de diagnose van visvergiftiging gebaseerd op een medische geschiedenis Dit betekent dat men kan aannemen dat men ziek is van visvergiftiging als er onaangename symptomen in de maag en darmkanaal, bijvoorbeeld diarree, braken en pijn in de buik, merkbaar worden kort na het eten van het vismeel. In de meeste gevallen is dit bacteriële visvergiftiging. Als de oorzaak onduidelijk is, is het mogelijk om de uitwerpselen of de overblijfselen van de geconsumeerde vis in het laboratorium te onderzoeken op mogelijke pathogenen Daarnaast kan ook visvergiftiging worden veroorzaakt door virussen Deze zijn meestal net zo "onschadelijk" als de meeste bacteriën In gevallen van high koorts en algemene zwakte, kan de arts ook de ziekteverwekker identificeren op basis van een bloed test. Botulinum-visvergiftiging is te herkennen aan het feit dat een groot aantal mensen ziek wordt, vooral na het eten van aangetaste ingeblikte vis. Botulinumtoxines kunnen worden gedetecteerd in de bloed en ontlasting en zijn daarom een onmiskenbaar teken van visvergiftiging.
Complicaties
In het ergste geval kan visvergiftiging dat wel doen leiden tot de dood. Het al dan niet optreden van ernstige complicaties bij visvergiftiging hangt echter grotendeels af van de vraag of het wordt veroorzaakt door toxines of door bacteriële vergiftiging. In de meeste gevallen verloopt bacteriële vergiftiging zonder grote complicaties. In de meeste gevallen resulteert visvergiftiging in ernstig pijn in de buikdiarree, braken en koorts Deze symptomen kunnen gepaard gaan met misselijkheid en 피로, zodat het dagelijkse leven van de patiënt ernstig wordt beperkt. In de meeste gevallen duurt het een paar dagen voordat de visvergiftiging volledig is overwonnen. Bacteriële vergiftiging is relatief onschadelijk en vereist geen steile behandeling. Als de vergiftiging echter wordt veroorzaakt door gifstoffen, is behandeling door een arts noodzakelijk. In dit geval verliest het lichaam veel mineralen en vitaminen en is verzwakt. Bovendien kan visvergiftiging de centrale ook negatief beïnvloeden en beschadigen zenuwstelsel De behandeling vindt plaats met gewone medicijnen of door een tegengif toe te dienen. In dit geval treden er geen bijzondere complicaties op als de behandeling vroeg plaatsvindt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Visvergiftiging is altijd een ernstige zaak voorwaarde Onmiddellijke medische behandeling is vereist. Voedselvergiftiging door bacterieel besmette of bedorven zeevruchten kan slachtoffers het leven kosten als ze niet onmiddellijk worden behandeld. Als er symptomen van visvergiftiging optreden na het eten van schaaldieren, vis of schaaldieren, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Echte visvergiftiging is bedwelming. Dit moet worden onderscheiden van gastro-intestinale symptomen die optreden na het eten van vis die besmet is met bacteriën Beide kunnen leiden tot diarree. Echte visvergiftiging is echter het gevolg van de bedorven delen van bereide zeevruchten. Het is daarom ook veel gevaarlijker. Door diarree veroorzaakt uitdroging kan bij beide ziekten voorkomen. De symptomen na consumptie van door bacteriën bedorven of bedorven visgerechten of mosselen lijken aanvankelijk identiek. Maar de gifstoffen van echte visvergiftiging kunnen grote schade aanrichten in het lichaam. Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze visuele stoornissen, gevoelloosheid van de ledematen of fatale ademhalingsverlamming veroorzaken. Vaak zijn de vergiftigingsverschijnselen zo ernstig dat de getroffenen nog weken na de daadwerkelijke vergiftiging last blijven hebben van secundaire symptomen. Mensen in Japan riskeren een speciaal soort visvergiftiging door het eten van kogelvis. Als ze niet goed worden voorbereid, sterven de getroffenen aan tetrodotoxinevergiftiging. Dit wordt veroorzaakt door onjuist verwijderde ingewanden van de kogelvis.
Behandeling en therapie
Hoewel een eenvoudige bacteriële of virale visvergiftiging geen speciale behandeling vereist, maar meestal na een paar dagen vanzelf verdwijnt, is het beloop van visvergiftiging door verschillende gifstoffen vaak veel ernstiger. Omdat ernstige diarree vaak gepaard gaat met verlies van water en mineralenis in bijzonder ernstige gevallen een infusie nodig om de vloeistof en de elektrolyt te stabiliseren evenwicht. Voor koorts en pijn, antipyretica zoals paracetamol helpen. Ibuprofen is echter ongeschikt, omdat het medicijn alleen het maag-darmkanaal meer belast. Bij de behandeling van botulinumtoxine visvergiftiging, de dokter gebruikt een tegengif. Er is hier geen tijd te verliezen, aangezien een dergelijke vergiftiging niet zelden dodelijk is. De behandeling vindt doorgaans plaats in het ziekenhuis en daarbij in het intensive care afdeling, aangezien het tegengif in de aderen wordt ingebracht. Ziekenhuisopname is ook noodzakelijk voor vergiftiging door kogelvissen. Bij ciguatera-vergiftiging, de maag wordt weggepompt. De patiënt krijgt dan een alcohol-suiker oplossing om het plassen te stimuleren om het gif uit het lichaam te krijgen. Ciguatera-visvergiftiging kan ook complicaties hebben omdat de centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor visvergiftiging is sterk afhankelijk van het type gif dat het lichaam binnendringt. De meeste bacteriële visvergiftiging wordt bijvoorbeeld als onschadelijk beschouwd. De symptomen gaan meestal binnen een paar dagen vanzelf over. Ook onbehandeld is dit vaak het geval. De situatie is bijvoorbeeld anders bij het gif van de kogelvis. Het tetrodotoxine dat erin zit, kan een persoon doden, voor zover er niet wordt ingegrepen. Het is waar dat een persoon die 24 uur na inname van het gif nog in leven is, een zeer goede overlevingskans heeft. Hoe eerder medische behandeling wordt gegeven, hoe groter de overlevingskansen. Als botulinumtoxines in de vissen aanwezig waren, kan het beloop van de ziekte bijzonder ernstig zijn als deze niet wordt behandeld, en in ruim twee derde van alle gevallen fataal. Zelfs behandeld, kan een dergelijke vergiftiging in een tiende van de gevallen nog steeds dodelijk zijn. Ciguatera-visvergiftiging is behandelbaar, maar wordt geassocieerd met sterftecijfers in de enkele cijfers. Bovendien kunnen getroffen personen hier maanden later nog steeds last hebben van neurologische symptomen. Daarentegen verdwijnen gastro-intestinale en circulatoire symptomen binnen enkele weken.
het voorkomen
Botulinetoxine-visvergiftiging wordt meestal veroorzaakt door bedorven vis in blik. Daarom moet men wegblijven van misvormde en vooral opgeblazen blikjes. Bacteriële visvergiftiging kan worden voorkomen door alleen echt verse, geurloze vis te bereiden. Bovendien moet de consumptie van kogelvissen uit voorzorg worden vermeden. Visvergiftiging veroorzaakt door ciguatera pathogenen komt vooral veel voor bij vis die kort na een zeebeving in de Stille Oceaan wordt gevangen.
Nazorg
De nazorg bij visvergiftiging is primair gericht op het voorkomen van herhaling van de typische symptomen. Dit wordt preventief gedaan maatregelen Naleving van opslagnormen en een goede voorbereiding van een vis zijn cruciaal. Gifstoffen mogen onder geen enkele omstandigheid in de menselijke bloedbaan terechtkomen. Nadat de visvergiftiging eindelijk is behandeld, bouwt het lichaam geen immuniteit op. In plaats daarvan kan de patiënt keer op keer ziek worden zonder de preventieve maatregelen in acht te nemen maatregelen beschreven. De behandelende arts voert vervolgens een symptoomonderzoek uit. EEN bloed er wordt een monster genomen om de uiteindelijke duidelijkheid te verschaffen. Om complicaties te voorkomen, is het essentieel om een arts te raadplegen als u vermoedt dat u de ziekte heeft. In ernstige gevallen bestaat het risico op fatale verlamming. In sommige gevallen, zoals bij kogelvisvergiftiging, is langdurige behandeling nodig totdat de patiënt zonder symptomen kan blijven leven. Het primaire doel van nazorg is om het gif uit het lichaam af te voeren. Als er andere bijzondere waardeverminderingen zijn opgetreden, is hun therapie wordt toegevoegd als een adjunct. Mensen van hoge leeftijd worden als risicovol beschouwd. Vanwege hun leeftijd herstelt hun organisme veel langzamer. Ze worden daarom van tijd tot tijd gevolgd door bloedcontroles.
Wat u zelf kunt doen
Klassieke visvergiftiging, dwz vergiftiging veroorzaakt door het eten van vis, wordt meestal veroorzaakt door vers gevangen vis onjuist en te lang te bewaren. In de meeste gevallen is de vergiftiging bacterieel en vereist meestal geen medische behandeling. De belangrijkste zelfhulpmaatregel is om te zorgen voor elektrolyt evenwicht, omdat het lichaam veel uitscheidt mineralen door braken en diarree, maar ook door zwaar zweten in het geval van koorts aanvallen, die moeten worden vervangen. Een tweede - veel gevaarlijkere - variant van visvergiftiging is vergiftiging door gifstoffen waarvan bekend is dat die vis met zich meedraagt. Vergiftiging treedt op als de vis niet zo is bereid dat het gif niet in het te eten deel van de vis kan komen. Een vissoort die een zeer giftig zenuwgif bevat, is de Japanse kogelvis, die speciale voorbereiding vereist, zodat het toxine er niet mee wordt geconsumeerd. Als visvergiftiging met botulinumtoxine of als er een ander zenuwgif optreedt, is het een acute noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist in een kliniek die idealiter ook een tegengif heeft dat intraveneus kan worden toegediend. Vanwege de acute noodsituatie, zelfhulp maatregelen of aanpassingen in het dagelijks leven zijn niet nodig. Een derde soort visvergiftiging staat bekend als ciguatera-vergiftiging, die het gevolg is van de consumptie van normaal niet-toxische roofvissen onder speciale omstandigheden door de voedselketen. Nogmaals, dit zijn acute noodsituaties die onmiddellijke klinische behandeling vereisen vanwege bijvoorbeeld de dreiging van ademhalingsfalen.
