Verklevingen in de buik
Verklevingen in de buikholte, ook wel verklevingen genoemd, komen vaak voor tussen de buikvlies en de serosa, een huid die de buikorganen bedekt. Verklevingen worden vaak veroorzaakt door operaties, waarna het weefsel geneest en deels littekens krijgt. Minimaal invasieve procedures, zoals laparoscopie, resulteren in minder verklevingen.
Maar ook een ontsteking in de buikholte kan een oorzaak zijn. Verklevingen leiden in de meeste gevallen niet tot klachten. Het is echter mogelijk dat ze de mobiliteit van de darm beperken of zelfs de darm vastzetten, wat een spoedoperatie kan vereisen.
Op lange termijn terugkerend pijn en ontlastingsonregelmatigheden kunnen ook voorkomen. Bij ernstige problemen moeten de verklevingen worden verwijderd. Dit gebeurt meestal in een laparoscopie om het risico van terugkerende problematische verklevingen laag te houden.
Ook bij hernieuwde operaties worden bestaande verklevingen verwijderd. Het doorsnijden van de verklevingen veroorzaakt echter kleine wondjes, die tijdens het genezingsproces tot nieuwe verklevingen kunnen leiden. In het algemeen heeft het operatief verwijderen van verklevingen geen goede kans van slagen, zodat problemen veroorzaakt door verklevingen normaal gesproken niet operatief worden behandeld. Er worden pogingen gedaan om de symptomen te verlichten met medicatie of alternatieve therapieën.
Gratis vocht in de buik
Vrij vocht in de buikholte kan verschillende vloeistoffen zijn. Mogelijke vloeistoffen zijn bloed, pus, wondvocht, urine en voedselpulp. Welke vloeistof het betreft, is oorzaakspecifiek.
Urine wordt gevonden in het geval van accidentele schade aan de blaas of lekkage na operaties aan de drainerende urinewegen. Voedselpap is ook een mogelijke oorzaak van lekkage van organen als gevolg van ongevallen of ernstige infecties. Wondvloeistof en pus zijn meestal het gevolg van ontstekingen en infecties in de buikholte.
Als een ontstoken appendix of divertikel scheurt, kunnen deze de buik binnendringen en ernstig veroorzaken buikvliesontsteking. Bloed komt vooral bij ongelukken in de buik terecht. Als gevolg van verkeersongelukken, grote orgels met een goede bloed levering zoals de milt kan scheuren en bloeden in de buik.
Een scheuring van een aneurysma kan er ook voor zorgen dat er veel bloed in de buik komt. Vrij vocht in de buikholte heeft altijd een ziektewaarde en behoeft behandeling. Bij ernstige verwondingen wordt de buikholte al gecontroleerd op vrij vocht in de buik in de schokken kamer van de eerste hulp.
Hierdoor kunnen conclusies worden getrokken over interne verwondingen. De vloeistof verzamelt zich altijd in het diepste punt. Bij het staan is dit het bekken en bij het liggen een gebied nabij de nieren.
In principe is al het bloed in het menselijk lichaam intravasculair, dat wil zeggen in bloed schepen Wanneer bloed de buikholte binnendringt, heeft het dus altijd een ziektewaarde. Een oorzaak van bloed in de buikholte is het scheuren van de buikorganen.
Dit kan worden veroorzaakt door een ontsteking of ongelukken. In het geval van ontsteking in de buik, zoals appendicitis or diverticulitis, schepen kunnen beschadigd raken en als het aangetaste orgaan scheurt, kunnen ze naast pus en wondvocht. Dergelijke breuken zijn altijd levensbedreigend.
Bij verkeersongevallen kunnen orgaanbreuken ook onafhankelijk van eerdere schade optreden. De lever en milt, die beide zeer goed van bloed worden voorzien, lopen een bijzonder risico. Evenzo groot schepen kunnen ook direct scheuren als ze worden blootgesteld aan sterke krachten.
Personen met eerdere schade aan de bloedvaten kunnen ook uitsteeksels van de vaatwand krijgen, zogenaamde aneurysma's. Deze kunnen ook onafhankelijk van een ongeval scheuren en zijn een directe indicatie voor een operatie. In dit geval komen veel getroffen personen niet op tijd naar een kliniek.
Bij vrouwen endometriose of buik zwangerschap kan een bijkomende oorzaak zijn van buikbloedingen. In het eerste geval is het baarmoederslijmvlies is de voering van de baarmoeder buiten de baarmoeder, die wordt afgebroken afhankelijk van de cyclus. Een buik zwangerschap is een embryo- die zichzelf implanteert buiten de baarmoeder en kan grote bloedvaten infiltreren. Een acute bloeding in de buik is altijd een noodgeval.
Alle artikelen in deze serie:
