Dialyse or bloed wassen is de zuivering van bloed, meestal door middel van een kunstmatig nier Het wordt gebruikt wanneer nier functies zijn aangetast en de organen kunnen niet langer vitaal zijn bloed wassen in het lichaam. Er zijn verschillende procedures voor dialyse, het meest voorkomende wezen hemodialyse.
Wat is dialyse (bloedspoeling)?
Dialyse is een bloed zuiveringsprocedure gebruikt als onderdeel van nier vervanging therapie Dialyse is kunstmatige bloedspoeling. Normaal gesproken doen de nieren dit werk in het lichaam. Ze reinigen het bloed, filteren schadelijke metabolieten uit en verwijderen overtollig materiaal water van het lichaam. Als de nieren ziek of te zwak zijn en deze functie niet meer kunnen vervullen, moet het bloed kunstmatig worden gezuiverd. Dialyse wordt toegepast in ongeveer 85-90% van alle gevallen van functieverlies. Bij dialyse wordt bloed uit het vasculaire systeem van het lichaam door een zuiveringssysteem geleid dat de nieren vervangt. Het wordt gefilterd, gezuiverd van schadelijke stoffen en stroomt na de ingreep terug in de bloedbaan. De zuivering van bloed is essentieel; zonder dat zou het lichaam ophouden te functioneren. Als de nieren falen, zouden zonder dialyse schadelijke stoffen zich ophopen in het organisme en zouden bepaalde processen in het lichaam niet langer gegarandeerd zijn.
Functie, effect en doelen
Dialyse wordt meestal gebruikt bij chronisch nierfalen. Het wordt echter ook gebruikt bij acute vergiftigingsgevallen, wanneer de nieren geholpen moeten worden om het bloed te reinigen, of wanneer ze korte tijd falen als gevolg van trauma (acuut nierfalen Er zijn twee hoofdtypen dialyseprocedures die worden gebruikt. Een is hemodialyse, waarmee de reiniging plaatsvindt via een kunstnier buiten het lichaam (extracorporale dialyse). Het tweede type is peritoneale dialyse, waarin het bloed wordt gefilterd door de buikvlies van de patiënt in het lichaam. hemodialyse is de meest gebruikte methode. Voor hemodialyse wordt tijdens een kleine chirurgische ingreep eerst een shunt bij de patiënt geplaatst. Dit is een verbinding tussen een slagader en ader en wordt gebruikt om de schepen om de bloedstroom te verhogen. Het bloed wordt vervolgens via een buizensysteem in de kunstnier geleid. Daar stroomt het in een spoelvloeistof (dialysaat) over een speciaal membraan dat schadelijke stoffen eruit filtert en water, en stroomt vervolgens via de shunt terug in het vasculaire systeem. Dialyse duurt ongeveer vier tot vijf uur en wordt meestal drie keer per week uitgevoerd in een dialysecentrum. Peritoneale dialyse reinigt het bloed in het lichaam met behulp van de buikvlies als filter en de buikholte als houder voor de spoelvloeistof. Het dialysaat wordt via een katheter in de buikholte gebracht en na het reinigingsproces samen met de nu aanwezige schadelijke stoffen weer afgevoerd. De patiënt kan presteren peritoneale dialyse zelfstandig thuis. Het wordt meerdere keren per dag of 's nachts uitgevoerd, waarbij de nachtelijke procedure de patiënt meer vrijheid en betere mobiliteit in het dagelijks leven geeft. Andere bloedzuiveringsprocedures omvatten hemofiltratie, hemodiafiltratie en hemoperfusie. In hemofiltratiewordt het bloedplasma door een membraan uit het bloed gezogen, waardoor de schadelijke stoffen worden verwijderd. Dit gebeurt zonder dialysaat. Hemodiafiltratie is een combinatie van dialyse en filtratie. Hemoperfusie wordt specifiek gebruikt voor vergiftiging en wordt alleen uitgevoerd in speciale klinieken. Bij deze methode wordt het bloed over adsorbentia geleid. Dit zijn stoffen die door hun oppervlaktestructuur andere stoffen, zoals gifstoffen, kunnen binden.
Bijwerkingen, risico's en gevaren
Dialyse kan een nier niet volledig of permanent vervangen. Daarom is deze procedure slechts gedurende een bepaalde periode nuttig. In geval van volledig nierfalen, niertransplantatie moet op de lange termijn worden gezocht. Dialyse is ook psychisch en fysiek erg belastend voor de patiënt. Als de kunstmatige zuivering van het bloed over een periode van jaren wordt uitgevoerd, kan schade aan de schepen en gewrichten or hart- ziekte. Patiënten moeten ook bepaalde dieetregels in acht nemen: ze mogen niet meer dan één liter vloeistof per dag consumeren en ze moeten voedsel vermijden dat kalium, aangezien het gebrek aan nieractiviteit betekent dat er meer kalium in het lichaam achterblijft dan normaal en dit kan de hart- Patiënten moeten ook innemen vitaminen in de vorm van medicatie, omdat bepaalde vitamines die essentieel zijn voor het leven door dialyse uit het lichaam worden gespoeld.
