Urineweginfectie | Oorzaken voor verhoogde CRP-waarden

Urineweginfectie

Urineweginfecties behoren tot de meest voorkomende infecties bij mensen en zijn daarom ook de oorzaak van veel verhoogde CRP-waarden. Vooral als typische symptomen zoals branderig gevoel bij het plassen en pijn in de buik optreden, een Urineweginfectie wordt vermoed de oorzaak te zijn van verhoogde CRP-waarden. Urineweginfecties beperkt tot de blaas leiden vaak slechts tot een lichte stijging van de CRP-waarden (tot 10 keer de norm).

Als de ontsteking echter tot aan de nieren stijgt, kan de CRP in de loop van de ziekte ook sterk stijgen. Typische tekens zijn pijn in de ribben en koorts​ De ergste vorm van Urineweginfectie, urosepsis, kan leiden tot extreem hoge CRP-waarden (tot 100 keer de norm).

Osteomyelitis

Osteomyelitis is een ontsteking van het inwendige van het bot en leidt gewoonlijk tot verhoogde CRP-waarden. In het algemeen echter osteomyelitis is slechts verantwoordelijk voor een zeer klein deel van de verhoogde CRP-waarden. Dit klinische beeld moet in overweging worden genomen als er verdachte bevindingen zijn. Een uitgesproken en diepe wondinfectie van de voet bij diabetici kan als voorbeeld dienen.

Colitis ulcerosa van de ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn zogenaamde chronische inflammatoire darmaandoeningen, die onder meer kunnen leiden tot verhoogde CRP-waarden. Als typische bevindingen van een dergelijke ziekte, zoals frequent diarree gedurende een lange periode optreden, a colonoscopie moet indien nodig worden uitgevoerd De ziekte van Crohn or colitis ulcerosa aanwezig is kan uiteindelijk alleen worden bepaald op basis van het fijnweefselonderzoek van darmmonsters slijmvlies. Een colonoscopie is vereist om deze monsters te verkrijgen. Bij mensen met een bewezen chronische inflammatoire darmziekte, een verhoogde CRP-waarde duidt op een verhoogde activiteit van de ziekte. De evaluatie van de laboratoriumparameter moet echter altijd worden uitgevoerd in combinatie met andere bevindingen, zoals algemeen welzijn, frequentie van ontlasting en pijn.

diverticulitis

diverticulitis is een van de meest voorkomende oorzaken van verhoogde CRP-waarden. Vooral in westerse landen is de ontsteking van uitstulpingen van de dikke darm veroorzaakt door bacteriën is een algemeen ziektebeeld. Verhoogde CRP-waarden in combinatie met symptomen zoals pijn in de (meestal linker) onderbuik en mogelijk koorts zou daarom de aanwezigheid van moeten suggereren diverticulitis als oorzaak.

Een milde ontsteking leidt meestal tot slechts licht verhoogde CRP-waarden. Als daarentegen een bijzonder hoge waarde wordt gemeten, kan dit duiden op een bijzonder uitgesproken diverticulitis​ Als dergelijke symptomen aanwezig zijn, kan het zelfs nodig zijn om in het ziekenhuis een spoeddiagnostiek uit te voeren om bijvoorbeeld een darmruptuur of buikvliesontsteking, of in ieder geval om ze tijdig op te sporen.