"Obstructieve uropathie en refluxuropathie" (ICD-10-GM N13 .-: Obstructieve uropathie en refluxuropathie) verwijst naar urinaire transportstoornissen (urinaire stasis /urineretentie Bij obstructieve uropathie wordt de uitstroom van urine verstoord door obstructie (blokkering) van de urinewegen. Als gevolg hiervan kan refluxuropathie (urineretentie urine stroomt terug van de blaas in de nier (reflux)) vindt plaats.
De volgende voorwaarden zijn gegroepeerd onder dit onderwerp:
- Hydronefrose geassocieerd met ureteropelvische obstructie (ICD-10-GM N13.0) - hydronefrose (waterzaknier) beschrijft een sacculaire dilatatie van de nier die het gevolg is van obstructie van de urine-uitstroom; in dit geval bevindt de obstructie van de uitstroom zich in de urineleider of het bekkengebied
- Hydronefrose geassocieerd met uretervernauwing, niet elders geclassificeerd (ICD-10-GM N13.1) - uitstroomobstructie veroorzaakt door een vernauwing van de urineleiders (uretervernauwing)
- Hydronefrose als gevolg van obstructie door nier- en ureterale steen (ICD-10-GM N13.2) - Hydronefrose als gevolg van obstructie van de urineleider vanwege nier- of ureterale steen.
- Overige en niet-gespecificeerde hydronefrose (ICD-10-GM N13.3).
- Hydroureter (ICD-10-GM N13.4) - ureterale dilatatie door urine reflux voorafgaand aan stenose (strictuur).
- Knik en vernauwing van de urineleider zonder hydronefrose (ICD-10-GM N13.5)
- Pyonefrose (ICD-10-GM N13.6) - accumulatie van pus in de nierbekken.
- Uropathie geassocieerd met vesicoureteral reflux (ICD-10-GM N13.7) - pathologische veranderingen in het urogenitale systeem geassocieerd met urinaire reflux van de blaas naar de urineleider
- Andere obstructieve uropathie en refluxuropathie (ICD-10-GM N13.8).
- Obstructieve uropathie en refluxuropathie, niet gespecificeerd (ICD-10-GM N13.9).
Obstructieve uropathie is de meest voorkomende aangeboren (aangeboren) afwijking van de urinewegen.
Obstructieve uropathieën kunnen worden ingedeeld op basis van de volgende criteria:
- Omvang - compleet of onvolledig
- Duur - acuut of chronisch
- Lokalisatie van obstructie - hoog of laag zittend.
Refluxuropathie wordt ingedeeld in verschillende graden:
- Graad I: De reflux bereikt de nierbekken.
- Graad II: De reflux bereikt het nierbekken
- Graad III: dilatatie ("uitbreiding") van de urineleider (urineleider).
- Graad IV: dilatatie van de nierbekken.
- Graad V: indruk (inkeping) van de papillen.
Geslachtsverhouding: aangeboren obstructieve uropathie treft vaker jongens dan meisjes (5: 1). In de leeftijdsgroep ouder dan 60 jaar worden mannen vaker getroffen dan vrouwen (als gevolg van prostaathyperplasie (vergroting van de prostaat) en prostaatcarcinoom (prostaat kanker)).
Frequentiepiek: de ziekte komt in het begin vaker voor jeugd (aangeboren vorm) en na de leeftijd van 60 jaar (vooral bij mannen).
De prevalentie van obstructieve uropathie bij volwassenen is 3.5-3.8% (in Duitsland).
Verloop en prognose: The urineretentie veroorzaakt door obstructieve uropathie en refluxuropathie leidt tot een verhoogde gevoeligheid van de urinewegen voor infecties. Interstitiële nefritis (ontsteking van de ruimte rond de tubuli) en verhoogde druk in de urinewegen komen vaak voor. Dilatatie (verwijding) van het nierbekkenkalicesysteem (hydronefose) treedt op. Bijgevolg is het verlies van functionele nier weefsel kan voorkomen. Zonder voldoende therapie, obstructieve uropathie en refluxuropathie eindigen in nefrocirrose (gekrompen nier).
