Wat betekent een toename van ureum in het bloed?
De ureum is een afbraakproduct van het lichaam, dat de ontgifting. Diverse stoffen zijn zo gebonden dat ze in water oplosbaar worden en via de nieren met de urine uitgescheiden kunnen worden. In het geval van ureum, dit omvat de eliminatie van stikstof, die in de vorm van wordt opgenomen in het lichaam eiwitten, bijvoorbeeld. In de regel een toename van ureum in de bloed betekent dat de functie van de nieren aanzienlijk wordt verminderd. Een stofwisselingsstoornis kan echter ook leiden tot een verhoogde productie van ureum, of een overmatige aanvoer daarvan eiwitten veroorzaakt de toename van ureum in de bloed.
Welke symptomen kunnen wijzen op een verhoogd ureumgehalte?
Het verhoogde ureumgehalte in de bloed veroorzaakt de ziekte jicht. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een acute aanval van jicht en chronische jicht. Tegenwoordig is in de westerse samenleving, die in overvloed aan voedsel leeft en goede medische zorg heeft, de acute aanval van jicht is bijzonder wijdverbreid.
Dit leidt tot een zeer pijnlijke individuele ontsteking gewrichten. Vaak getroffen zijn de grote tenen, de tarsaal botten en enkel gewricht. Bovendien is de acute aanval van jicht is vaak merkbaar in de polsen, vingers en ellebogen.
Als gevolg hiervan lijdt het aangetaste gewricht meestal ernstig pijn 's nachts, en ontstekingen en zwellingen ontwikkelen zich ook. Na een paar dagen kalmeren de symptomen van acute jicht weer. Zeer zelden wordt chronische jicht gezien in onze kliniek.
Dit klinische beeld is gebaseerd op een blijvend verhoogd urinezuurgehalte in het bloed. Het urinezuur wordt vervolgens binnen en buiten afgezet gewrichten. Jichtknopen kunnen zich zowel onder de huid als in verschillende organen ontwikkelen (vooral in de nier). Omdat de toename van ureum vaak wordt veroorzaakt door een storing van de nier, nierfunctiestoornissen komen bovendien vaak voor. Deze manifesteren zich als een verminderde uitscheiding van urine en zelfs het volledig stoppen met plassen.
Welke ziekten leiden tot een verhoogd ureumgehalte?
Er zijn verschillende ziekten die kunnen leiden tot een verhoogd ureum. De zogenaamde primaire hyperurikemie (ureumverhoging) wordt veroorzaakt door nier ziekte en is vaak genetisch bepaald. De functionele achteruitgang van de nier leidt tot een stoornis van de urinezuuruitscheiding.
Het acute optreden van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door de consumptie van alcohol en door overvoeding en overmatige consumptie van vlees. Zeer zelden is de verhoogde ureumwaarde het gevolg van overproductie. Dit zijn meestal zeldzame genetische defecten.
De verhoogde ureumwaarde kan echter ook optreden als gevolg van veel medicijnen (aspirine en plastabletten, sommige immunomodulerende geneesmiddelen). Vergiftiging of hormonale disfunctie kan ook leiden tot een verhoogde ureumwaarde. Minder vaak is er een verhoogde vorming van ureum als gevolg van plotselinge massale celdood, die bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door tumorziekten en leukemie.
Alle artikelen in deze serie:
