Aanvraag
Het belangrijkste toepassingsgebied van salbutamol is chronisch long ziekten. Dit betreft in het bijzonder long ziekten die gepaard gaan met een vernauwing van de luchtwegen. Salbutamol is daarom de eerste keuze voor bronchiale astma.
Het is een sterk en kortwerkend medicijn, dat vooral nodig is bij een astma-aanval. Het effect treedt snel in en duurt ongeveer 4 - 6 uur. Na 5 - 10 minuten is het effect al maximaal, de luchtwegen zijn weer wijd, wat de weg vrijmaakt voor verdere inhalatiemedicatie voor astma.
Bijvoorbeeld ingeademd glucocorticoïden, de absolute basismedicatie bij astmatherapie, de gewenste werkingsplaats effectiever bereiken, wat leidt tot een betere effectiviteit. Salbutamol wordt ook gebruikt bij chronische constrictieve longziekte (COPD Het wordt echter steeds meer vervangen door effectievere medicijnen.
Bij COPD, salbutamol is meer een tweede keus. Omdat salbutamol relatief selectief is in de excitatie van de ß2-receptoren, kan het actieve ingrediënt ook worden gebruikt om vroegtijdige bevalling te remmen (tocolyse). Salbutamol is verkrijgbaar als preparaat dat oraal kan worden ingenomen of als een infuus via een ader Ook hier worden de receptoren geactiveerd en kunnen vanaf de 24e week worden toegediend zwangerschap in ongecompliceerde vroegtijdige bevalling.
Bijwerking
Als ß2-receptoren systemisch worden geactiveerd, dwz in het hele lichaam, kunnen bijwerkingen zoals een toename van bloed druk of hartritmestoornissen (bijv. een te snelle hartslag (tachycardie)) optreden. Mogelijk is er ook een verschuiving in de evenwicht van zouten in de bloed (elektrolyten).
De elektrolyt kalium migreert van de bloed in de spiercel, dus het bloedniveau is dan te laag (hypokalemia Dit bevordert op zijn beurt hartritmestoornissen. Bovendien is de bloed suiker niveau wordt verhoogd omdat de productie van bloedsuiker (glucose) wordt gestimuleerd (gluconeogenese).
Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij patiënten met een suikerziekte (suikerziekte mellitus). Als u zwanger bent, moet salbutamol vóór de geboorte worden stopgezet. Bij continu gebruik vertonen ß2-receptoren zoals salbutamol een tolerantie-ontwikkeling.
Het lichaam wil permanente stimulatie vermijden door de receptordichtheid bij de cellen te verminderen. Bovendien wordt de signaalketen die door de receptoren wordt geactiveerd ontkoppeld, wat betekent dat bij binding aan de receptor het effect niet of niet meer begint. Onder de ß2-mimetica wordt ook kruisresistentie waargenomen. Dit betekent dat er geen effect kan worden bereikt door andere preparaten uit deze groep te gebruiken.
