De methode van thermografie (ook wel thermografie) wordt gebruikt om de temperatuur van het lichaamsoppervlak te meten, die rechtstreeks verband houdt met het lokale metabolisme (metabolisme) van verschillende weefsels. Lichaamswarmte wordt afgegeven via de huid in de vorm van electromagnetische straling, die wordt verzameld en verwerkt door speciale detectoren, zoals een infraroodgevoelige sensor. Pathologische (ziektegerelateerde) processen kunnen zich manifesteren door een veranderde oppervlaktetemperatuur en dus worden gediagnosticeerd. Een versneld metabolisme met verhoogde warmteontwikkeling kan bijvoorbeeld een teken zijn van een ontsteking. Thermografie werd voor het eerst gebruikt door RN Lawson in 1956 bij de diagnostiek van borstcarcinoom (borstkanker diagnostiek).
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Artrose (gewrichtsslijtage)
- Polyartritis (ontsteking van meerdere gewrichten)
- Epicondylitis opperarmbeen radialis (tennis elleboog) of epicondylitis humeri ulnaris (golfelleboog).
- Disfunctie van de wervelkolom
- Reumatische inflammatoire foci
- Acuut diep ader trombose (TBVT) - afsluiting van een diepe been ader een bloed stollen.
- perifeer circulatiestoornissen (bijv. in de handen of voeten in suikerziekte suikerziekte).
- Perifere arteriële occlusieve aandoening (pAVK).
- CRPS (chronisch regionaal pijn syndroom, Sudeck-syndroom) - aanhoudende pijn na een blessure (bijvoorbeeld na een distaal radius breuk - fractuur van de straal) veroorzaakt door een stoornis van het autonome zenuwstelsel.
- Raynaud-syndroom - vaatziekte veroorzaakt door vasospasme (vasculaire spasmen). Het resultaat is een tijdelijk gebrek aan bloed stromen naar de vingers, bijvoorbeeld.
- Veranderingen in de zaadbal zoals een varicocele (spataderen ader hernia).
- Vermoeden van borstcarcinoom * (borstkanker).
- Opvolging van fysiotherapieseries
* Opmerking: US Food and Drug Administratie (FDA) geeft aan dat infraroodthermografie is goedgekeurd in borstkanker diagnose alleen als aanvullende diagnosemethode en niet als vervanging voor mammografie screening.
De procedure
De huid temperatuur is ongeveer 5 ° C onder de lichaamstemperatuur. Het niveau van huid temperatuur wordt bepaald door de vasculaire toevoer, de mate van bloed stroom naar de huid (veneuze bloedstroom), en het metabolisme van het onderliggende weefsel. De basis voor de evaluatie van thermografie is de aanname dat bij een gezonde proefpersoon de warmte distributie van beide zijden van het lichaam is symmetrisch. De thermogrammen van de patiënt worden vergeleken met de resultaten van een uitgebreide meting van in totaal 40 lichaamsregio's (zowel de rechter- als de linkerhelft van het lichaam) van gezonde proefpersonen. Verschillen tot 0.2 ° C zijn al waarneembaar, een afwijking van 1 ° C tussen overeenkomstige lichaamsoppervlakken is significant en wordt zeker als pathologisch beschouwd. Er zijn verschillende thermografische methoden:
- Vloeibaar kristalthermografie: dit is contactthermografie (of plaatthermografie, indien van toepassing) waarbij het te onderzoeken lichaamsdeel op een film wordt geplaatst die is geïmpregneerd met cholesterol esters. De cholesterol esters zijn optisch actief en veranderen van kleur binnen een bepaald temperatuurbereik. Deze verandering wordt geregistreerd via speciale sensoren.
- Infraroodthermografie: een infraroodcamera neemt computerondersteunde zeer nauwkeurige thermogrammen op. De procedure bestrijkt een groot gebied en kan zonder direct contact worden uitgevoerd.
- Koudgeïnduceerd spanning thermografie: het weefsel wordt gekoeld door een afkoelingsstimulus (bv. de handen in koud water Vervolgens wordt de regulerende opwarming van het weefsel geregistreerd door een infraroodcamera. Deze thermoregulatie kan informatie geven over pathologische processen.
Om een thermogram reproduceerbare meetresultaten te geven, zijn de volgende meetvoorwaarden vereist:
- Gestandaardiseerde, gelijkmatige kamertemperatuur (ca. 20-24 ° C).
- Vochtigheid van 45-60
- Gedefinieerde initiële thermische situatie (geen warmte of koud blootstelling van de patiënt door bijvoorbeeld lichamelijke inspanning).
- Geen consumptie van nicotine, alcohol, koffie en thee.
- Laterale symmetrische meting (vergelijkende meting van beide helften van het lichaam).
Thermografie is een nuttige procedure voor zowel de diagnose van ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat als voor complementaire tumordiagnose.
