Definitie
Ontsteking van de heup gewrichten bij kinderen kunnen veel verschillende oorzaken hebben. Bepaalde pathogenen kunnen bijvoorbeeld worden overwogen, evenals auto-immunologische processen, die doorgaans ontstekingen veroorzaken zonder dat pathogenen betrokken zijn. De zogenaamde coxitis fugax, in de volksmond vaak heup rhinitis genoemd, is een ziekte bij kinderen en zuigelingen.
Het is een ontsteking van de heup gewricht. Een virale infectie van de luchtwegen leidt tot een secundair ontsteking van de heup gewricht dat wordt veroorzaakt door immuuncellen. Vaak worden jongens tussen 3 en 10 jaar getroffen.
Andere mogelijke oorzaken van heupontsteking bij kinderen zijn bacteriële ontsteking van het gewricht en ontsteking veroorzaakt door slijtage. Een reumatische aandoening kan ook de oorzaak zijn van de ontsteking van het gewricht. Heupontstekingen bij kinderen worden meestal veroorzaakt door klachten in het gebied en een opvallende mank. Afhankelijk van de onderliggende ziekte worden verschillende therapeutische opties overwogen, waarbij rust en speciale oefeningen evenals medicinale en chirurgische therapieën kunnen worden gebruikt.
Symptomen
De symptomen van een heupontsteking kunnen variëren, afhankelijk van de bestaande ziekte en de individuele ernst. Afhankelijk van de leeftijd van het getroffen kind is een beschrijving van de symptomen niet mogelijk en kunnen alleen klinische tests worden gebruikt om de ernst van de symptomen te bepalen. Als de getroffen kinderen al kunnen lopen, gaat een heupontsteking vaak gepaard met hinken en een verlichtende houding, die de vermoedelijke diagnose kan geven wanneer deze zich voordoet.
Omdat er een ontsteking van het gewricht aanwezig is, vertoont deze meestal ook zogenaamde ontstekingsverschijnselen. De huid boven het gewricht is rood, oververhit en pijnlijk. Zwelling van het gebied komt ook vaak voor.
Tekenen van infectie zoals koorts en vermoeidheid kan ook voorkomen. Vaak, pijn komt ook voor tijdens zowel actieve als passieve beweging van de heup, die soms kan uitstralen naar andere gebieden, vooral de kniegewricht, door een verlichtende houding toe te passen. Door het uitvoeren van klinische tests kan de behandelende arts de symptomen meestal objectiveren en een verklaring afleggen over de onderliggende oorzaak van de heupontsteking.
Veel heupaandoeningen leiden bijvoorbeeld tot verminderde mobiliteit in de heup gewricht. De binnenwaartse rotatie van de been en de extensie van het been zijn meestal beperkt. Met behulp van bewegingstesten kunnen de symptomen worden geïdentificeerd.
Hoewel ziekten die niet primair worden veroorzaakt door infectieuze pathogenen, zoals zogenaamde heuprinitis (coxitis fugax), zelden gepaard gaan met het optreden van koorts en andere tekenen van infectie, deze komen veel vaker voor in het geval van bacteriële ontsteking van het gewricht. Evenzo effusies in de heup gewricht worden vaak aangetroffen bij heupontsteking. Deze kunnen eenvoudig worden gedetecteerd door middel van een ultrageluid examen.
