Behandeling van de onderkaak
Gevoelige behandeling van de onderkaak wordt uitgevoerd door de grote mandibulaire zenuw, de inferieure alveolaire zenuw. Deze zenuw vertegenwoordigt een splitsing van de nervus mandibularis, die op zijn beurt afkomstig is van de vijfde hersenzenuw, de trigeminuszenuw. Zowel de inferieure alveolaire zenuw als de relevante schepen (slagader en inferieure alveolaire ader) lopen door een kanaal in het maxillaire bot. Dit kanaal (Canalis mandibulae) loopt als een tunnel onder de tanden van de onderkaak, vanwaar zenuwvezels en takken van de schepen bereik de individuele tanden.
Parodontaal apparaat
Met behulp van het zogenaamde parodontium wordt elke individuele tand relatief stevig verankerd in de onderkaak. Om aan de eisen van het aankoopproces en de verschillende beschermende functies te voldoen, bestaat het parodontium uit verschillende delen in zowel het bovenleer als onderkaak. Diepe inkepingen binnen de kaakbeen (Lat.
longblaasjes) passen bij het wortelgedeelte van elke tand. Bovendien omvat het parodontium: Bij nadere inspectie van het parodontium kan echter vrij snel worden vastgesteld dat de afzonderlijke tanden niet absoluut vast en star gefixeerd zijn in het kaakbeen. Een dergelijke verankering zou ook absoluut contraproductief zijn gezien de krachten die tijdens het kauwproces op de tanden inwerken. In feite wordt elke individuele tand veerkrachtig in de alveolus opgehangen door bundels van collageen vezels, de zogenaamde Sharpey-vezels.
Hierdoor blijft de tand relatief mobiel en kunnen de krachten en drukken die tijdens het kauwproces worden opgewekt effectief over een groter oppervlak worden verdeeld. De belasting die op elke afzonderlijke tand wordt uitgeoefend, wordt hierdoor aanzienlijk verminderd. Verder is de spanning hiervan collageen vezelbundels tijdens het kauwproces voorkomen dat de wortels van de tanden te diep in de kaakbeen onder invloed van de druk.
- Het oppervlakkig gelokaliseerde tandvlees (lat. gingiva propria),
- Het tandcement (cementum) en
- Het parodontium (desmodont of parodontium).
Onderkaakziekten
Typische ziekten die in het gebied van de onderkaak kunnen voorkomen, zijn onder meer een ontsteking van de tanden en het bot. Verder zijn fracturen van de onderkaak niet ongewoon, maar relatief goed te behandelen. Andere veel voorkomende ziekten van de onderkaak manifesteren zich minder in het gebied van het eigenlijke bot maar eerder bij het kaakgewricht.
Overmatige en / of onjuiste belasting van het gewricht kan leiden tot het ontstaan van een zogenaamde kaakblokkering of een kaak klem. De term "trismus" verwijst naar een beperkte of onvolledige opening van de mond. In de meeste gevallen is een samentrekking van de kauwspieren de oorzaak van het optreden van een mondklem.
Bovendien kunnen lokale ontstekingsprocessen in het gebied van de kauwspieren leiden tot het optreden van een mondklem. Getroffen patiënten melden problemen bij het openen van de mondkan de onderkaak slechts minimaal worden neergelaten het kaakgewricht en onder ernstig pijn. Mandibulair mondklem als een ziekte van de onderkaak wordt passief behandeld stretching opdrachten.
In veel gevallen duurt deze therapiemethode enkele weken en is deze erg oncomfortabel voor de getroffen patiënt. Daarentegen wordt de ziekte van de onderkaak die bekend staat als mandibulaire kaakkaak gekenmerkt door een gebrek aan vermogen om de kaak te sluiten. Hierdoor kunnen de rijen tanden niet meer goed in elkaar worden gezet.
Mogelijke oorzaken voor het optreden van een kaakkram zijn luxaties van het kaakgewricht, breuken in het gewrichtsgebied hoofd en pathologische veranderingen in de botstructuur. Verreweg de meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van dit ziektebeeld is een excessieve mond openen tijdens het geeuwen of bijten in een appel.
