Gemengde incontinentie
Gemengd incontinentie is een vorm van urine-incontinentie waarbij urineren optreedt zowel onder stress als door hyperactiviteit van de blaas wandspieren of overgevoeligheid van de blaas zelf. Dit formulier is bijzonder verontrustend voor patiënten, omdat ze vrijwel hulpeloos worden blootgesteld aan de drang om te plassen. Zelfs het afzien van enige fysieke activiteit zou nog steeds leiden tot plassen vanwege de urge-incontinentie. De therapie bestaat uit gelijktijdige medicatie en training van de bekkenbodem spieren. Dit onderwerp is misschien ook interessant voor u: Bedplassen bij volwassenen - wat zit erachter?
Reflex-incontinentie
in reflex incontinentie, treden dyssynergische effecten op tussen de spieren die de blaas en de spieren die het sluiten. Logischerwijs zijn de spieren die de blaas (de "sluitspieren") moeten ontspannen wanneer de blaaswandspieren samentrekken om urine uit de blaas te verdrijven. In reflex incontinentiede interactie van deze twee spiergroepen werkt echter niet meer: beide spiergroepen trekken gelijktijdig samen, wat resulteert in een toename van de druk in de blaas met een sterke stretching van de blaaswand.
Omdat de opgehoopte urine niet kan ontsnappen door de verstopte urinebuis, hoopt het zich weer op in de nieren en veroorzaakt daar op lange termijn schade aan. De stretching van de blaaswand leidt tot ernstig pijn, omdat het zenuwvezels bevat die het lichaam een signaal geven om de blaas te ledigen. Dit is echter niet mogelijk omdat de blaas wordt geblokkeerd door de sluitspieren.
Naast de ernstige pijn, zijn de nieren ook beschadigd. Het doel moet daarom zijn om de blaas onmiddellijk te ledigen om de patiënt te ontlasten pijn en bescherm de nieren. Hiervoor zijn verschillende methoden, maar in acute gevallen wordt een lange, steriele naald gewoon door de buikwand in de blaas gestoken en wordt de overtollige urine weggezogen.
Dit zorgt voor onmiddellijke verlichting van de symptomen. Dit kan echter geen blijvende oplossing zijn, aangezien het mictiegedrag blijvend verstoord is en tegelijkertijd het tegenovergestelde spiergedrag kan optreden. In dit geval ontspannen zowel de blaaswandspieren als de sluitspieren zich en loopt de urine ongehinderd uit de blaas - dit wordt urine-incontinentieReflex-incontinentie wordt veroorzaakt door beschadiging van de ruggengraat van de zenuwwortels hoogte S2 - S4.
Dit is de naam die wordt gegeven aan de zenuwbundels die tussen de tweede en vierde sacrale wervel ontstaan, dwz in de onderrug net boven de stuitbeen. Dergelijke schade kan ontstaan door een ongeval, een opsluiting door verkeerd tillen, maar ook door virussen. Neurologische tests en een anamnese-interview, waarin de symptomen nauwkeurig worden bepaald, geven informatie over het soort schade.
Alle artikelen in deze serie:
